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• 肺有空洞是肺结核吗

  肺有空洞不一定是肺结核，也有可能是肿瘤、曲霉菌病引起的。肺结核空洞是比较特异性的表现，肺结核是感染性疾病，结核杆菌进入人体内会进行增殖形成一个球，慢慢向周围腐蚀，最终形成结核病灶。如果生长比较快，病灶的中心有可能出现坏死、液化，当坏死灶和某一支气管相通的时候，里面液化坏死的组织就会被咳出来。结核病空洞提示结核病已经比较重了，有明显的传染性，会伴有咯血，有生命危险。结核性的空洞，需要和肿瘤性的空洞进行鉴别。结核性空洞相对来说，空洞壁是比较薄的，而且厚薄均匀。肿瘤性的空洞尤其是鳞癌相对来说厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至会有气液平。另外结核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞进行鉴别，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺结核空洞是有区别的。所以如果遇到肺有空洞的情况，需要考虑肺结核，也需要考虑肿瘤等情况。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3040次

• 肺结核肺会疼吗

  肺组织内很少有感觉神经，所以肺一般不会疼痛，肺结核造成的疼痛通常是胸口疼痛，最常见的原因是肺结核伴发了结核性胸膜炎。肺表面有层胸膜，一般像肿瘤、结核菌或其他细菌是很难突破胸膜进入胸腔的，但是假如结核菌活力特别强，离胸膜特别近或者有结核菌入血的情况，是有可能突破胸膜进入到胸膜腔，造成胸腔积液，就有可能会引起胸口疼痛。胸腔积液经过抽吸或者是自身吸收之后，胸膜表面就会形成粘连，形成增厚、水肿，这时候患者疼痛可能会更加明显，因为胸膜上的神经是非常丰富的，如果有胸水刺激或者粘连刺激，疼痛就会非常敏感。疼痛并不是肺结核典型或者特异性症状，单纯通过疼痛来诊断结核是不够的，更重要的是进行胸部CT检查、气管镜或者CT引导下穿刺检查获得病原学证据，才能诊断肺结核。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-27 2443次

• 肺结核能导致肺不张吗
  肺结核是有可能导致肺不张，肺结核如果它的病灶位于大的气管的边上，如果压迫了气管，就可能造成局部的肺不张，这种情况最关键的治疗还是积极地进行抗结核的治疗，一定要注意尽早的用药，同时要注意规范用药，按时按量的用药，要注意足疗程的用药，用药过程中要注意观察病情的变化，要注意评估抗结核药物的副作用。另外，如果轻微的肺不张，可以不针对肺不张做出特殊的处理，但是一定要注意警惕合并细菌感染、真菌感染的可能，如果存在肺结核以外的病原体的感染，也需要及时地做出合适的处理；如果大面积的肺不张，引起了呼吸困难，可能需要考虑进行支气管镜下的手术治疗，也可以根据个人情况选择其他的外科手术治疗。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-08-16 3008次

• 支气管肺结核肺不张
  支气管肺结核的患者出现了肺不张，一定要进行支气管镜的检查，看看是否存在着支气管堵塞。支气管内膜结核，导致支气管的管腔狭窄堵塞，就容易导致继发性的肺不张，还是要结合实际情况来进行处理的。出现了继发性的肺不张，首先按时规范的抗结核，这个是最关键的，必要的时候还需要在支气管镜下进入相应的介入治疗。需要在有经验的结核科的医生和支气管镜室的有经验的医生的共同治疗下进行处理。经过系统规范的抗结核等综合治疗，支气管如果疏通了，肺不张就会有明显的改善。
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  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-07-28 2079次

• 什么是肺不张
  病情分析：肺不张是肺部正常结构，受到压迫，使肺萎缩而导致的一类疾病，肺部肿瘤肺结核，支气管异物，胸腔积液等原因都会导致肺不张的形成。意见建议：建议要积极的寻找病因，根据不同的病因采取不同的治疗方案，使肺得到复张，保护患者的肺功能，改善胸闷气促呼吸困难的症状。防止出现呼吸衰竭，肺源性心脏病等并发症的发生。
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-02-18 1402次

• 什么是小儿肺不张
  肺不张，就是指一个或多个肺叶或肺段的溶液，含气量减少。 由于肺泡内气体吸收，肺不张所受累的阶段，这个肺的透光度就会降低，邻近结构就会向受累的区域聚集，可见周围的肺泡组织，代偿性肺气肿。
  黄剑 副主任医师义乌市中医医院

  2019-01-15 1201次

• 支气管肺结核肺不张
  支气管肺结核的患者出现了肺不张，一定要进行支气管镜的检查，看看是否存在着支气管堵塞。支气管内膜结核，导致支气管的管腔狭窄堵塞，就容易导致继发性的肺不张，还是要结合实际情况来进行处理的。出现了继发性的肺不张，首先按时规范的抗结核，这个是最关键的，必要的时候还需要在支气管镜下进入相应的介入治疗。需要在有
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 229次

• 什么是急性肺不张？
  ​肺不张是指全肺或者部分肺呈收缩或无气状态，肺不张可能为急性或为慢性。在慢性肺不张，病变部位往往合并存在肺无气，感染，支气管扩张，肺组织破坏和纤维化。早期活动是为重要，采取综合措施最有效，包括鼓励咳嗽和深呼吸，吸入气雾支气管舒张剂，雾化吸入水和生理盐水，使分泌物液化，并易于排除。肿瘤引起肺不张，应根
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 82次