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• 蛛网膜下腔出血

  蛛网膜下腔出血，是我们神经科急危重症的一种情况，这种他的常见的病因是动脉瘤，还有就是血管畸形这些病变，所以动脉瘤，他的动脉长了瘤子破裂了，所以是非常的凶险，起病非常的急，在我们所有脑血管病当中，他是临床症状达到高峰是最快的，因为血一下子破到了脑子里边，所以他最主要的是一个头痛，很快就会根据他的出血量的多少，病人可能就会迅速的进入到一个昏迷的状态，脖子就会非常的硬，这时候我们一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，环池或者相应的地方，就会出现这种高密度征。这种蛛网膜下腔出血是非常重症的，他再出血的风险在头一天24小时，可能就能够达到30%，在一周可能又会有30%再出血的这种风险，这是有动脉瘤的，所以说这种病人是非常的危重，要及时的一个就医，CT确诊之后，我们这儿也有绿色通道，也有一系列的我们介入组的医生会根据他的情况来选择积极的一个治疗，要配合我们的这个病人要绝对的一个卧床，尽量的不要让他动，大便的一个通畅，血压的一个稳定，是我们家属能够注意的一些事情。

  

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  王湘庆 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-17 22237次

• 蛛网膜下腔出血如何抢救

  蛛网膜下腔出血，是急性发病的过程，非常的危险，那么它在发病以后，应该积极的看急诊，由急诊室的医师进行处理。首先应该给患者一个正确的诊断，影像学的检查，脑脊液的检查等等，这是必要的检查。确诊以后立即抢救，止血、降颅压，防止出现脑疝，防止出现合并症，防止由于神志的障碍等等，出现危险。所以它的治疗，往往是在急诊室进行的，一旦发现蛛网膜下腔出血，应当很好地保护好头位，让患者平卧，保持呼吸道的通畅。然后进入急诊室，进行有资质的，专业的急诊的抢救治疗。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-05 3981次

• 怎样诊断蛛网膜下腔出血
  蛛网膜下腔出血各年龄均可发病以青壮年多见，多在情绪激动中或用力情况下急性发生，突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍和精神症状，有人伴有颈背部痛严重者可生昏迷。多数患者在就诊时神经系统查体仅表现为颈部抵抗等脑膜刺激征，脑脊液检查和头颅ct扫描为诊断本病主要辅助检查方法，表现为颅底各池大脑纵列及脑沟密度增高，脑脊液检查早期为血性，难道四天后开始变黄，根据上述临床表现，神经系统查体及相关辅助检查，本病诊断较易。少数患者特别是老年人头痛等临床症状不明显，头颅ct未见异常，应积极完善腰穿检查，注意避免漏诊，腰穿脑脊液检查阴性是排除蛛网膜下腔出血的唯一方法。对于以明确诊断蛛网膜下腔出血的患者应及早完善脑血管造影，明确病因并进行相应治疗。
  语音时长 1:32”
  王莉 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-10-11 1930次

• 蛛网膜下腔出血诊断
  蛛网膜下腔出血的诊断主要是依据临床表现及辅助检查。突然发生的持续性剧烈头痛，呕吐，脑膜刺激征(+)，伴有或不伴有意识障碍，检查无局灶性神经系统体征，应高度怀疑蛛网膜下腔出血。同时CT证实脑池和蛛网膜下腔高密度征象，或者是腰穿检查提示压力增高和血性的脑脊液，这种情况下可以临床上确诊为蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血一经诊断，应该积极的降低颅内压、调控血压、防治各种并发症的发生。同时应该尽早的寻找出血的原因，明确是否合并有动脉瘤或动静脉畸形的情况，及时的治疗。
  语音时长 01:20”
  刘艳华 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-04 1897次

• 怎样诊断蛛网膜下腔出血
  蛛网膜下腔出血，是神经内科以常见的疾病。一般是由于脑动脉瘤以及脑血管畸形引起的血管破裂出血。诊断蛛网膜下出血，主要通过临床症状以及影像学检查。出现蛛网膜下腔出血会有突然的头痛，恶心呕吐，以及脑膜刺激症。颅脑ct检查是诊断蛛网膜下腔出血的首选方法。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-10 1401次

• 如何诊断蛛网膜下腔出血
  病情分析：要想诊断蛛网膜下腔出血，首先一定要结合患者的病史，相应的症状和体征，以及头颅CT或者头颅血管的检查进行综合分析，如果患者出现了头痛，并且头颅CT提示存在外侧裂、后纵裂、环池的出血，这些患者就可以诊断为蛛网膜下腔出血。意见建议：建议此类患者一定要尽早就诊，需要积极配合医生规范的应用药物进行治疗。必要的时候还要手术治疗，患者在急性期需要绝对卧床休息，还要保证大便的通畅，避免用力排便，还要多休息，避免熬夜。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-10 602次

• 蛛网膜下腔出血
  颅内血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，称之为蛛网膜下腔出血。一般分为外伤性和自发性两种情况。自发性又分为原发性和继发性两种类型。原发性蛛网膜下腔出血为脑底或者脑表面血管病变破裂，血液流入蛛网膜下腔，而继发性蛛网膜下腔出血是指脑内血肿穿破脑组织，血液流入蛛网膜下腔所致。临床常见原发性蛛网膜下腔出血。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-12-20 13620次

• 蛛网膜下腔出血
  蛛网膜下腔出血考虑是情绪激动、吸烟、大量酗酒、高血压、动脉瘤等原因。可以通过加强情绪管理、戒烟、减少饮酒、口服药物、手术治疗等方式改善。身体出现不适症状应及时就医。1、情绪激动：情绪激动时，神经系统兴奋性增高，容易使头部的血液灌注量增多，增加颅内的压力，从而引起蛛网膜下腔出血。应加强情绪管理，避免情
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2024-08-09 0次