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医生主讲实录

风湿热会出现心脏炎,心脏炎为临床上最重要的表现,儿童病人中65%~80%有心脏病变,急性风湿性心脏炎是儿童期充血性心力衰竭的最常见的原因。

1、心肌炎,急性风湿性心肌炎最早的临床表现是二尖瓣和主动脉瓣的杂音,杂音由瓣膜反流造成,可单独或同时出现,二尖瓣区的杂音最多见。弥漫性心肌炎可有心包炎和充血性心力衰竭的临床症状,常见的体征有心动过速、心脏扩大、心音改变、心脏杂音,心律失常及心电图异常,心力衰竭。

2、心内膜炎,在病理上极为常见,常累及左心房、左心室的内膜和瓣膜,二尖瓣膜最常受累,主动脉瓣次之,三尖瓣和肺动脉瓣极少累及,凡有心肌炎者,几乎均有心内膜受累的表现。

3、心包炎,出现于风湿热活动期,与心肌炎同时存在,是严重心脏炎的表现之一。

以上内容仅供参考

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