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• 风湿热的主要表现

  风湿热的主要表现：第一个，是少数病人，可能会有中低度发烧，甚至是高热。第二个，有游走性的关节炎、红肿、热痛。那么一般的在一个关节头里，有的停留一两天，这个消失了，又到另外一个大关节上去，主要是大关节为主。第三个，心包炎。心包炎病人做心电图，就发现PR间歇延长。第四个，舞蹈症。病人站不住、就像跳舞的人一样舞蹈症。第五个，还有环形红斑、皮下结节。这都是风湿热的一些表现，有时候做咽拭子实验，它是阳性的，那么查它的抗O是高的，通过这一系列的临床表现和检查，可以诊断风湿热。

  

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  何东初 主任医师中国人民解放军中部战区总医院

  2018-11-28 22473次

• 风湿热的治疗方法

  风湿热的治疗方法也分几种：首先，一般的治疗方法，病人得了风湿热以后，关节痛或者有心脏炎的。我们要让病人休息，卧床休息，比较重的，甚至有的有发烧，应该让病人休息。第二，药物治疗，首先如果是A组溶血性链球菌感染引起的，要用青霉素类的抗炎治疗，一般的80个单位，一天1次，或者4到80个单位，小孩一天1到2次。第三，抗链球菌感染治疗，要半个月左右，还有更对症的抗风湿治疗，如果有心包炎，心脏受影响。第四，激素治疗，主要治疗风湿病的，还有阿司匹林。阿司匹林剂量就比较大，一般的成人3到4克，每公斤体重好像是80到100毫克，小孩就根据这计算用，一般的用到症状明显的消失。炎症指标正常以后两周开始减半，阿司匹林减半，逐渐减少到减停，激素也是症状缓解两周以后，开始减量至停。一般的治疗，可能要到4个月，3到4个月左右的时间，有的还需要预防治疗，那有年把的时间，长效青霉素之类的。

  

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  何东初 主任医师中国人民解放军中部战区总医院

  2018-11-28 9351次

• 风湿热心脏病
  风湿热会出现心脏炎，心脏炎为临床上最重要的表现，儿童病人中65%～80%有心脏病变，急性风湿性心脏炎是儿童期充血性心力衰竭的最常见的原因。1、心肌炎，急性风湿性心肌炎最早的临床表现是二尖瓣和主动脉瓣的杂音，杂音由瓣膜反流造成，可单独或同时出现，二尖瓣区的杂音最多见。弥漫性心肌炎可有心包炎和充血性心力衰竭的临床症状，常见的体征有心动过速、心脏扩大、心音改变、心脏杂音，心律失常及心电图异常，心力衰竭。2、心内膜炎，在病理上极为常见，常累及左心房、左心室的内膜和瓣膜，二尖瓣膜最常受累，主动脉瓣次之，三尖瓣和肺动脉瓣极少累及，凡有心肌炎者，几乎均有心内膜受累的表现。3、心包炎，出现于风湿热活动期，与心肌炎同时存在，是严重心脏炎的表现之一。
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  王彦焱 副主任医师新疆医科大学第一附属医院

  2018-09-01 1855次

• 风湿热怎么预防心脏受累
  风湿热，初次发作时没有办法预防心脏受累，因为不同的患者，累及的部位不一样，有的患者可以只是累及关节，而有的患者则是以心脏受累为主。出现心脏受累时，为了预防再次发作，我们是有办法的：首先，在初次发作时，一旦诊断明确，就及时的应用抗链球菌药物治疗，比如长效青霉素是首选药，其次可以选用罗红霉素，红霉素或者头孢类，喹诺酮类药物治疗。然后，针对心脏炎的症状应用抗风湿药物，严重的患者甚至可以静脉输注糖皮质激素，而对于轻症患者，则是给予口服的泼尼松治疗，患者的疗程至少在12周以上，一直到患者的病情完全消失，才逐渐将激素减停，改用阿司匹林维持治疗一段时间，如果患者的症状没有消失，则一直可以延长治疗时间，直到症状消失，而初始风湿热治好以后，为了预防再次发生，患者需要长时间的预防链球菌感染再发，通常选用长效青霉素预防。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-23 1343次

• 风湿热是风湿性心脏病吗
  病情分析：风湿热不是风湿性心脏病，风湿热它主要是由于链球菌感染所导致的一种非化脓性感染性疾病。而风心病它是由于风湿热而导致的心脏瓣膜病。风湿性心脏病与风湿热是密切相关的，患者如果患有风湿热的情况下，有可能会导致出现风湿性心脏病。意见建议：患有风湿性心脏病平时日常生活中建议最好及时的去通过临床症状配合体征，或实验室检查以及超声心电图检查来明确诊断，确诊以后可以在医生的指导下采取一些口服药物，或者通过采取手术的方法来进行治疗，平时日常生活中，在服药期间也要注意保暖，避免受凉预防链球菌感染的发生。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-07-13 701次

• 风湿热如何发展成风湿性心脏病
  病情分析：风湿性心脏病主要是由于风湿热活动反复发作，累及心脏瓣膜而导致的一种慢性心脏病，主要是由于感染a组乙型溶血性链球菌感染导致引起的一种自身免疫性疾病，主要是好发于9~17岁的学龄期儿童。意见建议：患有风湿性心脏病最好，建议及时的去医院，通过相关检查明确病因以后可以在医生的指导下采取一些口服药物或者通过手术来进行治疗，平时日常生活中在治疗期间要注意保暖，避免受凉，可以预防一些链球菌的感染发生，要适当的通过运动来提高机体的免疫力。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2023-04-14 801次

• 风湿热怎么预防心脏受累
  风湿热，初次发作时没有办法预防心脏受累，因为不同的患者，累及的部位不一样，有的患者可以只是累及关节，而有的患者则是以心脏受累为主。出现心脏受累时，为了预防再次发作，我们是有办法的：首先，在初次发作时，一旦诊断明确，就及时的应用抗链球菌药物治疗，比如长效青霉素是首选药，其次可以选用罗红霉素，红霉素或者
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 56次

• 风湿热怎么判断为风湿性心脏病
  风湿热判断出现了风湿性心脏病，首先要判断风湿活动的存在，包括体温不正常，体重不增，活动耐量不恢复，心率不正常，脉搏快，血沉明显增快，C反应蛋白增高，抗链o和白细胞增高，具有这些情况通常提示风湿活动的存在。同时伴有患者出现心悸不适，胸闷气喘或者呼吸困难等的症状，则提示有心脏炎的存在，可判断为风湿性心脏
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 108次