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• 胆囊炎怎样诊断

  胆囊炎的诊断主要通过患者的症状、体征以及辅助检查进行综合诊断。如果患者是急性胆囊炎，临床表现是患者有上腹部疼痛，尤其是吃了油腻食物或饮酒后出现右上腹疼痛，会向后背放射。同时患者还可能会出现黄疸、发热的情况。通过辅助检查发现患者的胆囊增大、胆囊壁增厚，胆囊壁增厚可以呈双边征，甚至有些病人胆囊壁会出现水肿，会出现胆囊壁的穿孔，影像学可以包括腹部B超和CT，甚至核磁进行检查。体征方面患者的右上腹有明显的压痛，甚至会出现墨菲征阳性，是急性的胆囊炎。慢性胆囊炎患者的主要症状是出现上腹部的不舒服、右上腹痛、消化不良，一般是进食油腻食物后明显。查体时患者在右上腹一般没有明显的压痛和反跳痛。在辅助检查上通过超声以及CT、核磁等，可以发现胆囊壁毛糙不光滑、胆囊变厚、胆囊壁增厚，有些患者还会伴有胆囊内有胆囊结石的情况。通过症状、体征和辅助检查能够很好的诊断患者是否有胆囊炎。

  

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  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2319次

• 慢性胆囊炎的鉴别诊断

  第一，上腹部疼痛反复发作，多发生在右上腹或中上腹部，并伴有右侧肩胛区域放射。腹痛常发生于餐后，但亦可于饮食无关。疼痛常呈持续性，可伴有反射性恶心，少有呕吐及发热、黄疸等症状。可伴有反酸、嗳气等消化不良症状。并于进油腻食物后加重。在急性发作或结石嵌顿在胆管时，可有急性胆囊炎或胆绞痛的典型症状。问诊时应寻问既往有无反复发作胆绞痛的病史、起病急缓、疼痛的部位、性质特点、放射方向、时间及伴随症状。第二，体检发现右上腹部压痛，急性发作时同急性胆囊炎的表现，平时病人可无任何表现。第三，实验室检查，急性发作时与急性胆囊炎的实验室检查相同，无急性发作时可无异常改变。B超检查可探知胆囊的大小、壁厚薄、有无结石等。口服胆囊造影检查可观察胆囊收缩功能是否正常、胆囊内有无结石等。第四，应与消化性溃疡、慢性胃炎、慢性肝炎、泌尿系感染等疾病相鉴别。

  

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  苏永杰 主任医师厦门大学附属中山医院

  2020-04-29 2916次

• 慢性胆囊炎的诊断依据
  考虑持续性右上腹钝痛或不适感，或伴有右肩胛区疼痛，有恶心，嗳气，反酸，腹胀和胃部灼热等消化不良症状。进食油腻食物后，b超可见胆囊结石，胆囊壁增厚，胆管缩小或变形，建议平时注意饮食，保证充足睡眠和休息，必要时到当地正规医院，在医生指导下合理进行用药治疗，以免引起耽误病情。
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  张硕 主治医师锦州市中心医院

  2018-07-29 1758次

• 慢性胆囊炎的诊断依据
  对于慢性胆囊炎的患者，在进行超声检查的过程当中，会提示患者胆囊内壁毛糙，而且部分患者会伴有胆囊壁的增厚。另外在进食油脂类食物或者蛋白饮食之后会表现出右上腹、后背部以及右肩胛区的明显胀痛不适。在患者服用消炎利胆片或者胆舒胶囊之后，胆绞痛的症状多会明显的缓解，根据上述条件可以诊断患者为慢性胆囊炎。对于部分患者，如果慢性胆囊炎长期反复发作，需要考虑必要时进行外科手术予以疾病的治疗，而且在平常的生活过程当中，还要充分的予以休息，避免吸烟、饮酒等情况的发生。对于部分合并有胆囊内结石的患者，需要根据结石的大小，考虑是否需要进一步的予以外科手术。
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  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2021-02-08 2311次

• 急性胆囊炎诊断依据
  病情分析：急性胆囊炎的患者一般会出现上腹部剧烈疼痛，恶心，呕吐，发热，黄疸等症状。急性胆囊炎的检查可以通过B超来检查，急性胆囊炎的诊断依据是根据体征和B超检查来确诊的。意见建议：胆囊炎的患者在平时应多注意休息，适当的运动，增强体质，提高免疫力，患者要多喝水，注意卫生。
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-09-11 2002次

• 胆囊炎如何诊断
  病情分析：胆囊炎可以通过病史询问，体格检查，超声，血象检查，磁共振成像或者CT等检查来进行详细的诊断，正规三级甲等医院的普外科或者肝胆外科，诊断的效果都是非常不错的。患者需要调整好心理状态，定期复查。意见建议：建议患者一定要积极的接受相关的检查，明确整体病情的状况，然后制定好详细的治疗方案。在恢复期间一定要格外的重视饮食，不能吃过于油腻的食物。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2020-07-03 601次

• 急性胆囊炎的鉴别诊断
  急性胆囊炎在临床上属于比较常见的疾病，急性胆囊炎在临床上要鉴别的疾病有下面一些疾病。第一，消化性的溃疡穿孔。第二，急性的胰腺炎。第三，慢性阑尾炎。第四，肝脓肿。第五，胆囊癌。第六，结肠肝曲癌或者是小肠起始部穿孔。第七，右侧肺炎。第八，胸膜炎。第九，肝炎等疾病。这些疾病是在临床上常见的比较容易混淆的疾
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-04-08 101次

• 胆囊炎护理诊断及措施
  胆囊炎患者应采取禁食措施，同时消除发作期间的炎症。在症状缓解了以后，患者可以吃一些流食，比如豆浆、果汁、蔬菜汤、浓汤等。慢性胆囊炎患者可以吃少量的瘦肉、鸡肉、鱼和蔬菜、水果泥等低脂肪、低胆固醇的半流食。同时，患者应该多喝白开水来促进胆汁排泄。患有急性胆囊炎的患者在病发时需躺在床上，注意休息，这是非常
  王华 副主任医师宜昌市第一人民医院

  2019-08-16 4973次