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• 心衰的概念

  心衰这个名词听起来是很普通的一个名词，但是它是我们在医学里边，叫心力衰竭，四个字的简称，医学里边还有一个叫心功能不全，为什么这样说，是指心脏的结构和功能，受到损害以后引起来的，我们临床上所知道的综合征，我们通过什么能知道呢，通过心脏的B超，功能是通过一些化验，和体征上面能查到的，我们在下面再看一下，心衰它的全称是叫心力衰竭，医学里边叫心功能不全，它是由心脏的结构和功能异常，导致心室在充盈和收缩，就是摄血的时候出现的功能受损，而引起来的一系列的临床综合征，它主要的表现是什么呢，主要的是病人没劲、呼吸困难以及液体如果在体内潴留，引起来的水肿，所以说心衰根据，它的各个的阶段和级别，表现的症状是不同的，发展到如果它到终末阶段的时候，可能一般的药物辅助的治疗，已经起不了作用了，最重要的作用，根本的治疗只能是换心脏，来进行治疗，就是心脏移植。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 5326次

• 脑血栓的概念

  脑血栓是大脑循环系统里，动脉血管的栓子的栓塞，包括基础性疾病，高血压，高血脂，糖尿病等等，这些疾病的基础之上，形成了一个缓慢的，像松树的年轮一样的一个栓子的形成的过程，它一圈一圈的增长，最后压死骆驼最后一根稻草，也就是说完全堵塞血管以后，才真正的形成一个血栓，这个过程可以是缓慢的，也可以是亚急性的，堵塞了血管以后就出现了临床上的一系列的症状，最典型的就是所谓三偏征，偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍等等。脑血栓的形成是一个亚急性的，脑血管病的里边的一个常见的缺血性的改变，它应该引起我们的重视，大部分的脑血管病里边，最常见的就是脑血栓形成，其次是栓塞，出血，蛛网膜下腔出血等等，脑供血不足，连续发生超过三次以上，就应该考虑到有可能形成了真正的脑血栓了，这样的话堵塞的血管，它就形成了一个不可逆的过程，需要及早发现，及早治疗，才能收到理想的效果。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2018-10-16 14047次

• 药物洗脱支架的应用
  在很多方面药物洗脱支架应用不同于普通金属裸支架。1、预扩张，由于药物洗脱支架表面的聚合物涂层，在使用药物洗脱支架过程中应时刻牢记每一步都有可能损伤聚合物涂层而破坏药物释放。2、药物洗脱支架的选择，一般选择依据造影和血管内超声测量的结果而定，支架与参照血管直径比为1.1:1。如果血管直径在病变两端悬殊较大，应取平均值。3、后扩张，对于支架残余狭窄重或支架中有“腰”或病变两端血管直径相差还大，需要短于支架长度的高压球囊进行后扩张。4、血管内超声的应用，在药物支架时代，血管内超声有非常重要的价值。5、抗血小板治疗，在准备冠状动脉介入治疗的患者，要求尽量在术前三天服用阿司匹林300毫克，波立维75毫克。若为急症或时间不允许，阿司匹林服用300毫克，波立维300到600毫克。
  语音时长 1:52”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-01 3611次

• 药物洗脱支架的应用指南
  Ⅰa适应症包括：雷帕霉素类支架可应用于参照血管直径为2.25~3.5毫米，长度≤30毫米的冠状动脉病变；紫杉醇支架可应用于参照血管直径为2.25~4.0毫米，长度≤46毫米的冠状动脉病变，与单纯球囊成形术相比，应用药物洗脱支架治疗金属裸支架内再狭窄属于Ⅰb类证据。与冠状动脉内放射治疗相比，应用药物洗脱支架治疗金属裸支架内再狭窄属于Ⅱb类适应症，药物洗脱支架的其他Ⅱb类适应症还包括：分叉病变、主动脉开口病变、慢性完全闭塞病变、多支血管病变、静脉旁路血管病变、无保护左主干、急性心肌梗塞、特别弥漫性病变，对于药物洗脱支架内再狭窄，应用另一种药物洗脱支架治疗以及分叉病变应用V支架技术属于少数专家推荐的做法。
  语音时长 1:38”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-01 3881次

• 冠心病药物洗脱支架是否要优于金属支架
  病情分析：冠心病的药物洗脱支架，整体要优于金属支架，但是如果患者术后不能长期服用抗血小板聚集药物，那这种情况是最好用金属支架，因为金属支架术后服用抗血小板药物的时间要短一些。意见建议：不管是哪一种支架，植入术后，都需要按照医生的要求，坚持服用一段时间的药物，定期去医院复查。平时一定要控制好血压，血脂和血糖。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-23 601次

• 什么是药物涂层支架
  病情分析：药物涂层支架是指在支架表面涂一些药物，常见的为紫杉醇或雷帕霉素等这些药物，主要是能够抑制血管内皮的增生，从而能够减少支架内再狭窄，或动脉粥样硬化斑块的发生，药物涂层支架是目前医学上主流的冠状动脉支架，应用非常广泛。意见建议：冠状动脉药物涂层支架植入手术属于有创操作，可能会出现出血，感染，肾功能不全，心律失常等，建议需要谨慎评估手术指征。
  王欣 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-10-17 2308次

• 药物半衰期的概念及临床意义是什么
  药物半衰期的概念一般是药物进入人体血液后，其浓度从峰值下降至一半所需要的时间。临床意义为可以明确药物在人体内起效的时间，帮助医生制定患者的用药计划。药物半衰期是血浆药物浓度减少50%所需的时间。一般情况下，药物半衰期通常可以分为长效、中效和短效，其中长效药物半衰期一般在24小时，中效药物半衰期在8小
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2023-06-05 0次

• 贫血的概念
  贫血是指全身循环血液中红细胞容量低于正常的病理状态，鉴于红细胞容量的测定较为复杂费时，临床上通常以测定血液红细胞浓度来判定贫血的有无及程度，当外周血单位体积内血红蛋白量、红细胞数或红细胞比容低于正常时即称之为贫血。其中以血红蛋白浓度最为准确，可靠且重复性好。正常人红细胞浓度与年龄、性别、居住地海拔高
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 1838次