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• 老年性痴呆和血管性痴呆的鉴别

  老年痴呆，我们一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起来的。对于血管性痴呆，它是由于脑血管疾病所引起来的痴呆。它和脑血管疾病是有明确的相关性，也就是在脑血管疾病发生过以后出现的痴呆。会出现阶段性的加重，出现非常明确的时间点，然后在脑梗发生过以后出现的痴呆。那老年性痴呆可能是一个非常缓慢的过程，比如老人走丢了，已经找到不家了等等出现这种情况的时候，家里人可能才意识到老人是痴呆了，其实在这之前，他已经有一个非常缓慢的过程，只是家里人没有发现而已。

  

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  孙林娟 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-08 6407次

• 肠癌的鉴别诊断

  鉴别的手段很多，比如最简单的物理诊查，比如要排除直肠癌，我们可以做直肠的指检，在直肠指检的时候，直肠的肿瘤和平常最常见的痔疮，是有很明显的区别的。痔疮是非常柔软的团块，直肠肿瘤的话，是非常坚硬的一些团块。所以这个去找合适的专科医生，是非常重要的，如果他建议您去做什么检查，一定要去按照医生的指导去做。

  

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  刘晓珑 副主任医师南方医科大学第三附属医院

  2018-07-24 5127次

• 路易体痴呆
  路易体痴呆是一组在临床和病理上表现为，见于帕金森跟阿尔兹海默病之间的认知功能障碍，以及视觉、幻觉为临床表现的一种疾病，发病原因以及机制不是太清楚。患者在临床表现上病程进展缓慢，经过数年后，最终会呈现出全面痴呆，在早期大部分病例的认知和功能主要是颞顶叶出现问题，表现为记忆、语言、视觉、空间的技能损害，与阿尔兹海默病比较相似。另外大部分患者都会有视、幻觉障碍，出现幻觉形象往往比较鲜明生动，幻觉对象多为病人熟悉的人物或者动物，这些视觉形象往往是活动的，会说话或者发出声音，偶尔幻觉形象有扭曲变形。治疗目前没有特效的药物，主要就是提高认知功能，解除精神行为症状，改善社会生活行为能力。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-26 12624次

• 路易体痴呆应该如何诊断
  有波动性认知功能障碍，是幻觉和帕金森综合症的病人考虑，路易体痴呆的可能。国际上使用较多的诊断标准是：1、路易体痴呆临床诊断必备条件是，进行性认知功能减退，影响社会及工作能力，疾病早期无明显的记忆障碍，所以病情进展可加重，存在明显的注意力障碍，额叶皮质下功能即视空间能力缺损。2、具备下列症状三项中两项，临床可能必备以下为临床可疑，dlb波动性认知功能障碍伴不同程度的注意力及警觉障碍，反复发作的内容具体形象的视幻觉，同时或之后发生帕金森综合症，运动障碍3、支持dlb诊断条件。
  语音时长 1:36”
  柯菲菲 主治医师丽水市中心医院

  2018-08-08 2016次

• 什么是额颞叶痴呆和路易体痴呆
  病情分析：额颞叶痴呆，主要表现为额叶颞叶的明显萎缩，患者主要症状是出现性格改变，出现精神症状，比如内向的人会变得胡言乱语。路易体痴呆的患者，主要表现为帕金森综合征的表现，还会出现波动性认知功能障碍和反复发作的视幻觉。意见建议：建议患者及时医院就诊，尽快完善颅脑核磁共振检查，注意完善相关认知量表的评定，判断是哪一种类型的痴呆，再进行针对性的治疗。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-22 1102次

• 路易体痴呆怎么治疗
  病情分析：路易体痴呆一般治疗有：1、抗帕金森病的运动症状（首选左旋多巴，小剂量开始，缓慢加量）。2、抗痴呆治疗（如艾斯能、多奈哌齐）。3、抗精神症状（如喹硫平、氯氮平、阿立哌唑等）。4、自主神经功能障碍等对症治疗。5、情绪异常及睡眠障碍治疗（如SSRI、SNRI等）。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：路易体痴呆是不可逆的进行性加重的神经变性疾病，建议在神经内科就诊。除了药物治疗外，患者在日常生活中建议加强有氧运动锻炼，可以延缓病程；饮食上要保证营养均衡、高蛋白饮食；晚期有吞咽困难和营养不良者，可考虑行胃造瘘术。
  江文婷 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-09-09 1401次

• 路易体病与帕金森病痴呆的鉴别
  ​帕金森病痴呆和路易体病痴呆两者都有痴呆，椎体外系症状，精神病性症状，自主神经功能失调，快速眼动期睡眠行为异常，还有是对神经阻滞药物不良反应敏感等一些临床的表现。但是帕金森病痴呆，它是以明显的锥体外系症状作为一个早期的表现，而路易体病痴呆，它是在早期存在突出的认知损害，临床上的主要区别就在于，痴呆和
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2021-12-17 123次

• 路易体痴呆的核心症状
  路易体痴呆有三大核心症状：第一、认知功能的波动性，并有注意力、反应力的明显的变化。在早期的时候，患者可能会经历些正常的表现，中间有明显的认知功能障碍，持续时间从几分钟到几个星期。有人就反应患者嗜睡，对周围事物的认知能力下降，脑子当中一片空白以及明显的注意力和反应变化。第二、反复的视幻觉，病人在自己的
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2021-12-20 451次