肾炎和肥胖有着密切的相关性。
肥胖的患者可以出现蛋白尿,它的肾脏活检组织中,可以观察到肾小球肥大和局灶性节段性肾小球硬化的改变。
引起肥胖引起肾脏病的原因有以下几方面:
第一,胰岛素抵抗,肥胖高血压高脂血症、高尿酸血症都是胰岛素抵抗的临床特征,由于胰岛素抵抗的存在,肥胖患者多伴有高胰岛素血症。
第二,肾脏血流动力学改变,有肾脏血管紧张素系统,以及交感神经的活化,是血流动力学异常,导致肾脏损伤的重要通路之一。
第三,脂肪细胞因子也成为炎性因子,包括肿瘤坏死因子阿尔法、白介素6、c反应蛋白等,这些细胞因子对肾小球足细胞、系膜细胞和内皮细胞都具有毒性。