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• 鞍区肿瘤术后尿崩症的处理

  下一个问题我们要讨论一下，鞍区肿瘤术前或者术后，常常会发生或者引起尿崩，所谓的尿崩就是说大量的排尿，跟正常的病人比尿量相当多，甚至于几升，那么这种情况呢，发生于术后，往往是跟手术操作有关，那么我们知道，在丘脑下部有一个排尿中枢，那么鞍区肿瘤，在切除肿瘤的过程当中，可能会难以避免的，产生丘脑下部的损伤，这个时候会产生尿崩。那么这个时候我们对病人的术后，要做一个很好的管理，对于医生来说要根据化验指标，保持病人的血液的电解质离子，以及血浆渗透压的平衡，保持他的水盐代谢的平衡，根据化验的指标来给病人输液，指导病人的饮食，病人这个时候，要听从大夫的医嘱来处理，平稳的把术后尿崩这个阶段，把它渡过过去，往往这都能够经过良好的处理，都能够恢复到正常的水平，不用担心，也不要有很大的心理压力。

  

  02:21
  鲍圣德 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-31 3495次

• 血栓闭塞性脉管炎可以并发哪些疾病？

  血栓闭塞性脉管炎治疗不及时或治疗不妥当，可以并发很多问题。因为血栓闭塞性脉管炎，是四肢中小动静脉的一种无菌性的非化浓性的炎症。它可以造成小动脉的炎症狭窄，血栓形成造成四肢供血减少。这个患肢会有麻木、疼痛，患肢怕凉、怕冷的感觉。如果进一步加重，疼痛加重，患者疼痛，患者步行困难，走一段距离之后由于缺血需要停下来休息，然后再继续行走，行走一段时间之后，继续发生疼痛，这属于间歇性跛行。在晚上患者抱膝而坐、疼痛加重，进一步发展组织缺血坏死会出现四肢上肢的皮肤发黄、发暗、皮肤缺血、局部形成溃疡，形成坏死。如果感染之后形成干性坏疽，患者有截肢的风险，同时趾骨外露形成骨髓炎，骨膜炎，患者可能需要截肢，对患者的生活质量，造成严重的影响，患者不能工作，痛不欲生。

  

  01:58
  任师颜 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-07-05 1975次

• 肾性尿崩症需要和哪些疾病鉴别
  一般说肾性尿崩症应当主要与以下疾病进行鉴别，垂体性尿崩症这种疾病多于青年期发病，起病突然，多尿烦渴症状较重可有下丘脑神经垂体损害对加压素实验反应良好。精神性多尿多饮症。一般来说这种疾病常发生在成年女性，通常伴有精神创伤史，一般来说先有烦渴多饮后再出现多尿，尿液波动大，而且与精神因素有密切关系，对加压素实验有反应，对高渗盐水实验反应迅速。还应当与糖尿病进行鉴别，对于多饮多尿，系垂体尿崩症和肾性尿崩症亦或神经性多饮多尿引起的可以通过浸水实验或注射加速后测定尿渗透压，加以鉴别。
  语音时长 01:32”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-05-15 1416次

• 肾性尿崩症容易与哪些疾病混淆？
  一般来说这种疾病容易与以下疾病相混淆。垂体性尿崩症，这种疾病主要是由于缺乏抗利尿激素引起的，多于青年期发病，起病突然，多尿烦渴症状较重，可伴有下丘脑神经垂体损害症象，对于加速实验反应良好。精神性多尿多饮症，一般来说这组疾病常发生在成人女性，常伴有精神创伤史。先烦渴可多饮后出现多尿，一般来说这种疾病与精神因素有密切关系。糖尿病糖尿病也可以出现多饮多尿，但是由于其血糖升高，而且其糖耐量是异常的，可以与肾性尿崩症相鉴别。
  语音时长 01:21”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-05-15 1319次

• 什么是肾性尿崩症
  肾性尿崩症是一种遗传性疾病，为 x伴性隐性遗传，少数为常染色体显性遗传，由于中枢分泌的垂体抗利尿激素无生物活性或者是垂体抗利尿激素受体异常EDH不能与肾小管受体结合或肾小管本身缺陷所导致的远端肾小管对垂体抗利尿激素的敏感性低下和抵抗而产生了尿崩症。该型也可由于各种疾病，如肾盂肾炎，肾小管酸中毒，肾小管坏死，肾移植与高脂血症等损害肾小管所致。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-21 1202次

• 肾性尿崩症与中枢性尿崩症有什么区别
  病情分析：肾性尿崩症与中枢性尿崩症的主要区别是致病诱因不同。前者肾性尿崩症跟x连锁遗传基因突变有关，而后者中枢性尿崩症是由于下丘脑神经垂体病变导致抗利尿激素缺乏所致，不同的致病诱因影响肾小管对水分的重吸收而有多尿表现。意见建议：需要结合饮水量以及观察排尿量，并且辅助尿液化验了解尿比重，再辅助血液尿液渗透压检查以及禁水加压试验等相关检查措施，明确尿崩症的疾病类型。然后依据患者情况，针对性给以抗利尿制剂治疗。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2021-06-15 1103次

• 肾性尿崩症的治疗方案包括哪些？
  治疗基本原则是补足水量，维持水平衡，减少糖、盐等溶质的摄入，注意改善病人的精神和营养状态。一、供给大量液体，防止脱水，对急性失水者应静脉补液，如病人血浆呈高渗状态，应考虑输入低张液。二、限制溶质入量，如给低盐、低蛋白饮食，氯化钠应控制在0.5到1.0克每天，以减少对水的需要量。三、低钠利尿，给予氢氯
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 233次

• 肾性尿崩症应该做哪些检查
  如果患有肾性尿崩症，建议尽快去正规综合性医院泌尿科就诊，需要在医师指导下完善以下检查。1，尿液检查尿，如尿比重，尿渗透压。2，血液检查，如血浆渗透压，血红蛋白，血细胞比容，血钠，血氯，尿素氮以及血肌酐等检查。3，高渗盐水实验以及血管加压素实验。4，还应当在医师指导下进行一些影像学检查以及超声检查如泌
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 109次