精神分析性心理治疗中,治疗者对患者的谈话形式,不同于一般的交谈或思想工作中的交谈,治疗中,医生不是简单地回答患者的问题提出建议或给予指导,不能随意的表达自己,也就是治疗者的意愿或感情,不能简单地按照一般的道德标准、行为规范和社会准则来评估患者的态度与行为,不可激怒患者或使其感到难堪,不可直言表扬和批评,治疗者应能注意倾听患者讲述的所有内容。
首先要对患者理解、认同与接受,使其在感情上放松,然后再做进一步的治疗性处理,治疗者应灵活、理智、宽容,认清自己在异性中的角色,控制自己的反移情,谈话应以良好的医患关系为基础,这种关系应具有心理治疗意义,不同于一般的伙伴、朋友、家庭成员和上下级之间的交往关系。