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  典型的甲减患者，大部分目前是由于慢性炎症，就是桥本氏甲状腺炎造成的，所以会出现常见的甲状腺的弥漫性的病变。原发的甲状腺功能减低，会出现甲状腺的萎缩，或者是甲状腺由于手术以后，切除甲状腺的缺如等等的表现，这些在超声的检查下都能可以看到。具体甲减患者是哪种疾病造成的，B超会有一些相应的一些特点。这个需要大家及时的到医院去就诊检查，可以发现。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-01-09 2006次

• 儿童脐疝和成人脐疝在治疗方式上有什么不同？

  对于脐疝分两大类：第一类，是先天形成的小儿脐疝；第二类，是后天形成的成人脐疝。只要是疝都是腹壁上，肚脐这儿一个洞，这是一样的。有了薄弱，然后腹腔里的脏器，从肚脐这儿钻出来。而治疗上成人脐疝和儿童脐疝是有很大的区别的。儿童的脐疝，这个地方已经形成了薄弱了，以后形成了缺损了。一般情况下，因为小孩还要生长发育，周围的肌肉组织、筋膜组织，还要进一步地加强。所以小孩的脐疝，现在不主张太早的接受手术。一般按现在的说法，是两到三岁之前，都可以用保守的方法去观察、去等待，不要着急手术。有很多的小孩脐疝在两三岁以后，是可以形成自愈的。而成人脐疝，一旦洞形成了，是不可能再重新去长上的，再去长结实的。它只能随着你年龄增长，腹壁会越来越薄，腹腔压力的存在会持续的。所以成人的洞，只能是越来越发展、越来越大。所以这是原则性的区别，就是小孩脐疝。两三岁之前可以观察等待，用保守的方法。所谓的保守方法，以前有传统的就是尽量让婴儿、小孩减少腹腔压力的增高，就是减少他哭闹，尽量避免他的便秘、减少他的感冒、咳嗽、打喷嚏。这样减少腹腔压力，持续地增高缓冲的时间，让肚脐的组织再慢慢长结实。还有一些特殊的保守的手段，包括以前用的比较大的木板，或者大的铜钱超过小孩肚脐洞的硬东西，给它包上纱布，然后顶在肚脐上，然后外边再用纱布，或者用绷带给它勒上。这样观察，让它自己逐渐地把肚脐长结实。这就是所谓的保守的方式。当然婴儿、小孩的脐疝一旦是三岁以上了，这个肚脐的窟窿大于1.5公分，大概是大于指尖大小的洞，如果还持续存在。我们三岁以上的孩子，就可以要考虑做手术治疗。如果五岁以上的孩子，还是有明显的脐疝，那百分之百地要接受手术的治疗了。而成人的脐疝，我们都说了一旦出现了不要等待，越早治疗、越早接受手术越好。另外小孩的脐疝和成人脐疝，在手术的区别上，也是有区别的。现在的主流的手术方式，都是用补片去修补，而小孩的脐疝可以不用补片，尤其是未成年的孩子，18岁以下的孩子，不要使用合成的补片，就是聚丙烯、聚酯这类的不吸收，不降解的补片去修补。因为孩子毕竟还要生长发育，而那类的补片，是形成瘢痕斑痕化，在体内是永远的异物。所以小孩的脐疝，现在主流的方法还是用缝合的方法，给它稍微的加强一下，然后再利用他孩子，还要生长发育时间去把地方长结实。所以小孩的脐疝，一般不主张用补片去修补，如果真是很大需要用补片，用特殊的生物补片，就是可以吸收降解掉的，在体内不留异物的这类补片。作用是刺激自体的组织长结实，由于孩子生长代谢很旺盛。所以补片刺激组织生长的作用很强。而同时慢慢的生物补片，异物随着时间的延长，会慢慢降解吸收掉。这样在孩子体内，它不留异物；而成人的脐疝，还是强调的用更结实的补片，去做修补。当然再说到具体的，成人的手术方式，也分很多种，可以用开放的方式，去做也可以用腹腔镜打眼的方式，从腹腔内进行修补。

  

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  申英末 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-05-09 5164次

• 何谓“森田疗法”？
  森田疗法是由日本的森田正马教授创立的一种治疗神经症的方法。森田认为大多数神经症是一种被称为神经质的东西在起作用。这些神经质的特征是内向性，强烈的自我意识及过分追求完美。具有这种特征的人当他遇到生活环境的改变，甚至只是很轻微的精神创伤时也会产生许多消极情绪。森田认为神经症之所以发展，疑病素质是先决条件，当诱发因素出现时，具有疑病素质的人就会竭力的回避他。但是越是这样就变得越敏感，越感到焦虑，从而形成精神交互作用，最终发展为了神经症。所以在治疗的时候应该以顺其自然为原则，老老实实的接受症状，真正体验。对它的抵制、反抗和回避压制等都是徒劳的。不要把症状当作自己心声的义务，对它应该不加排斥、抵抗。同时应该努力的去做该做的事情，从而让患者逐渐地从症状的痛苦当中解脱出来。森田疗法分绝对卧床期，轻工作期，重工作期和回归社会准备期。
  语音时长 2:06”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-09 9615次

• 强迫障碍森田疗法
  森田疗法是由日本的森田正马博士所创立，被认为是强迫障碍的经典疗法，森田疗法的治疗原则是顺其自然，为所当为。这种疗法认为，强迫障碍的症状存在是无法通过自己的意志克服的，只有坦然面对和接受，接受各种各样症状的出现。把患者的心思放在应该去做的事情上，注意集中精力去做你该做的事情上，在症状存在的同时，以自然的态度去追求自己的生活目标，通过这样才能打破思想矛盾，阻断焦虑的发生，有一种顺其自然，为所当为的感觉。
  语音时长 1:32”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-20 1965次

• 如何用森田疗法治疗失眠
  病情分析：失眠是指睡觉质量下降，睡眠时间减少，入睡苦难，记忆力，注意力均下降。意见建议：森田疗法治疗失眠的措施就是对失眠时用坦诚，剖析自己的身体心理，找到失眠的真正原因，避免逃避心理，要淡定，焦虑，担忧，抑郁心理，要爱失眠，也就是所说的，要讲究顺其自然，失眠的时候要抱着也许失眠，但要睡睡看的，一步一步向前迈进。
  倪文杰 主治医师山西省中医院

  2019-02-01 2702次

• 森田疗法治疗疑病症有用吗
  疑病症是一种能够让人因为担心不存在的疾病而担惊受怕、发疯抓狂的心理障碍。目前的治疗研究主要以心理治疗为主，比较常用的有一般支持性疗法、认知疗法以及森田疗法三种治疗手段。森田疗法不仅可以治疗强迫症，也可用于疑病症治疗。这是种非言语交流性的心理治疗，因程序较复杂，必须在专科医师指导下进行。如果患者伴随疑病症出现的焦虑症状和抑郁症状较为严重，也可服用心境稳定剂和抗抑郁药品来稳定情绪。
  柯菲菲 主治医师丽水市中心医院

  2019-01-14 2304次

• 什么是森田疗法
  森田疗法由日本慈惠医科大学森田正马教授于1920年创立，是一种顺其自然，为所当为的心理治疗方法，几十年来，经森田的后继者的不断发展和完善，已经成为一种带有明显的东方色彩，并被国际公认的一种有效的使用的心理疗法。森田疗法主要适用于治疗神经症，植物神经失调等身心疾病，森田对神经症的发生机制有独特的见解，
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-05-30 960次

• 如何用森田疗法治疗失眠
  森田疗法的治疗秘诀是“顺应自然”，即顺应自然地接受自己的症状和不良情绪。对症状不能抵抗，自己的行动和态度也不要受症状的干扰，努力去做自己应该做的事，像正常人那样生活、学习和工作。运用森田疗法对由心理因素导致的失眠进行如下治疗：（1）要对失眠本身有正确的认识：我们每个人在生活中或多或少都会遇到一些困惑
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-06-20 73次