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• 急性肾炎表现

  急性肾炎大多数是链球菌感染后肾炎，这种肾炎目前在临床上，咱们见得都比较少了。因为咱们食物中的抗菌素越来越多了，有一些小的炎症，可能咱们食物中的抗菌素，就把这个炎症扑灭了。所以这种肾炎，目前临床上大人见得比较少，但是在2到7岁的孩子中间，这种急性肾炎还是比较多见的。它主要的表现，第一个是有前驱感染，所谓前驱感染就是有呼吸道，像皮肤、像咽喉部的感染，那么这种感染往往是链球菌感染，这种感染以后一到两个星期，病人会逐渐出现血尿、蛋白尿，这个原理就是一到两个星期，是它的抗体形成的时间，抗体形成以后在体内形成抗原抗体复合物，然后抗原抗体复合物会攻击咱们的肾脏。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性肾炎往往会有比较严重的水肿和高血压，甚至会出现急性的肾功能的减退，甚至是急性的肾功能衰竭。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 4760次

• 急性肾炎的症状

  急性肾炎的症状简单来说，我们可以概括为四大点，就是我们常说的急性肾炎四联征。主要是血尿；第二个是蛋白尿；第三个是水肿；第四个是高血压。血尿就是患者会突然发现，自己的尿液浑浊、深棕色，或者深茶色，或者有洗肉水样的尿，我们称之为血尿。检查尿里边，会有红细胞这是血尿。第二个蛋白尿。就是患者突然发现，尿里头有泡沫，并且在马桶里好长时间不容易消除掉，这种是蛋白性的泡沫尿。尿液检查，会显示尿里边有一个加号，或者四个加号的蛋白尿。第三个是水肿。患者常常突然发烧，早晨起来眼睑水肿，轻的就是眼睑的水肿，和双下肢的水肿，严重的就可以有全身性的水肿，包括是颜面、上下肢。更严重的甚至可以出现，不显性的水肿，像胸腹水、心包积液这些都可以出现。第四个是高血压。它的血压特点主要是以舒张压的升高为主，并且不太容易控制下去。另外急性肾炎还会有一些全身性的症状，比如说乏力、发热，或者腰疼、嗜睡、恶心呕吐、不想吃东西、特别疲劳。比如说还没干一点活就想睡觉、就想躺会儿，这些都是伴随的一些全身症状。另外如果比较严重的病人，还会出现少尿。正常人的尿量，一般来说是1500到2000ml左右，少尿病人就会尿量不足1000，甚至更少。有一些检查血液，还会有肾功能的异常，比如血肌酐会轻度的，或者严重的升高，这提示急性肾炎已经影响到肾功能了，相对来说就是比较严重，要及时地就诊。

  

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  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 7846次

• 急性肾炎怎么确诊
  在临床上，急性肾炎患者确诊要点主要包括以下一些方面：急性肾炎患者在起病前1到3周会出现前驱感染，如呼吸道感染或者是皮肤感染或者在经过无症状间歇期，而在短时间内发生了血尿，蛋白尿，高血压，水肿，有些患者还会出现肾功能不全或者是严重并发症，如高血压脑病，充血性心力衰竭，急性肾功能衰竭等，既可有助于诊断为急性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎与急性链球菌感染后，肾小球肾炎是最多见的有关链球菌培养以及血清学检查阳性以及患者的血清补体水平呈现动态改变，其可以协助急性链球菌感染后肾小球肾炎确诊。对于临床表现不典型的患者，则在临床上需要多次进行尿液检查，根据患者尿液检查异常情况以及患者的血清补体典型性的动态改变，即可以作出急性链球菌感染后肾小球性的诊断，必要时患者应当进行肾脏穿刺病理学检查来进行确诊。急性链球菌感染后，肾小球肾炎患者在急性起病后，一定要进行至少卧床休息两到三周，当患者临床表现好转，肉眼血尿消失后，才可以恢复轻度的适当活动。
  语音时长 01:43”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-04-30 1533次

• 急性肾炎如何确诊
  急性肾炎的诊断主要是根据临床表现，还有血清学的检查来明确的。短期内发生了血尿蛋，白尿，水肿，高血压等典型的病例，就可以诊断为急性肾炎。发病前1-3周有咽部的感染史或皮肤感染史，并且链球菌培养及血清学检查是阳性的，血清补体下降，可以帮助确诊急性肾炎。有明确的前驱链球菌感染史的但临床不肯定的，需要连续多次的做尿常规的检查，根据尿液中典型的改变以及血里补体的动态改变再确诊急性肾炎。有一些情况是需要给予肾活检病理诊断的，比如少尿一周以上或进行性的尿量下降，肾小球滤过功能呈进行性下降的需要给予活检，另外病程超过2个月，没有好转趋势的，也需要给予肾穿刺活检。
  语音时长 01:29”
  李静 主治医师焦作市第二人民医院

  2020-04-23 1917次

• 如何确诊急性肾炎
  病情分析：积极就医完善肾脏影像学检查、肾功能检查、尿常规检查、血常规检查，确诊急性肾炎。急性肾炎是常见疾病，一般情况下容易导致尿蛋白增高、身体水肿、血压升高，患病后需要引起重视。意见建议：患有急性肾炎一般情况下需要正确使用抗炎、利尿、消肿、保护肾功能的药物治疗。比如常见的药物有阿莫西林、头孢拉定、左氧氟沙星、氢氯噻嗪、环磷酰胺等。
  张晋才 副主任医师巴中市中心医院

  2023-09-09 201次

• 急性肾炎发热吗
  病情分析：急性肾炎可能会发热。急性肾炎一般情况下会造成肾脏感染，从而引起发热。急性肾炎一般情况下会导致肾区疼痛、肿胀、尿少或者无尿、腰痛、面目浮肿，需要积极就医完善相关检查，了解肾炎的具体患病情况。意见建议：患有肾炎一般情况下需要正确使用对应的药物治疗，比如常见的药物有氢氯噻嗪、螺内酯、环磷酰胺、泼尼松等。康复期间要清淡饮食，忌口辛辣刺激性食物。
  张晋才 副主任医师巴中市中心医院

  2023-08-21 401次

• 儿童急性肾炎怎么确诊
  儿童急性肾炎确诊的方法主要有两种：第一种是肾脏病理确诊，如果行肾穿刺显示为毛细血管内增生性肾炎，那么这种情况就可以确诊是急性肾小球肾炎。第二种方法就是根据临床特点来进行确诊，如果患者先出现感染，比如咳嗽，咳痰，发热，然后再过一周到三周就会出现血尿，蛋白尿，水肿，高血压，同时监测血中抗O是增高的，C3
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 191次

• 急性肾炎
  在急性肾炎患病前期也是有一定症状变化的，在发现有异样时应该及时去医院，以免耽误了病情。大多数患者在疾病发作前一个月有感染威胁史，如化脓性扁桃体炎，突然发病，高烧，但也可缓慢而缓慢地发生。大量起病始于少尿，或逐渐少尿，甚至无尿。可能与肉眼血尿，病程有关，但显微镜下血尿持续存在，尿液变化与急性肾小球肾炎
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 8110次