问如何确诊急性肾炎
病情描述:
如何确诊急性肾炎
答医生回答
病情分析:
积极就医完善肾脏影像学检查、肾功能检查、尿常规检查、血常规检查,确诊急性肾炎。急性肾炎是常见疾病,一般情况下容易导致尿蛋白增高、身体水肿、血压升高,患病后需要引起重视。
意见建议:
患有急性肾炎一般情况下需要正确使用抗炎、利尿、消肿、保护肾功能的药物治疗。比如常见的药物有阿莫西林、头孢拉定、左氧氟沙星、氢氯噻嗪、环磷酰胺等。
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急性肾炎表现急性肾炎大多数是链球菌感染后肾炎,这种肾炎目前在临床上,咱们见得都比较少了。因为咱们食物中的抗菌素越来越多了,有一些小的炎症,可能咱们食物中的抗菌素,就把这个炎症扑灭了。所以这种肾炎,目前临床上大人见得比较少,但是在2到7岁的孩子中间,这种急性肾炎还是比较多见的。它主要的表现,第一个是有前驱感染,所谓前驱感染就是有呼吸道,像皮肤、像咽喉部的感染,那么这种感染往往是链球菌感染,这种感染以后一到两个星期,病人会逐渐出现血尿、蛋白尿,这个原理就是一到两个星期,是它的抗体形成的时间,抗体形成以后在体内形成抗原抗体复合物,然后抗原抗体复合物会攻击咱们的肾脏。那么除了血尿、蛋白尿之外,急性肾炎往往会有比较严重的水肿和高血压,甚至会出现急性的肾功能的减退,甚至是急性的肾功能衰竭。01:26
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如何区分急性肾炎和慢性肾炎如何区分急性肾炎和慢性肾炎。我们临床上的急性肾炎,一般是指伴有急性肾炎综合征的患者,就是血尿、水肿、蛋白尿、高血压这四个症状,在同一时间爆发出来。一般来说,我们管这叫急性肾炎综合征,具有急性肾炎综合征的典型的病例,主要就是链球菌感染后的肾小球肾炎,这个病人先有链球菌感染,也就是上呼吸道感染,或者皮肤感染,脓疱疮的前驱感染史。然后在十天到两周之内,然后病人会出现急性肾炎综合征,慢性肾炎是指病人血尿、蛋白尿、水肿和高血压这几个症状,并不同时出现。可能早期就是先开始出现蛋白尿和血尿,随着病程的进展,病人逐渐又出现颜面浮肿或下肢水肿,然后随着病情的进一步加重,病人会又出现高血压,就是它的症状是比较隐匿的,慢慢的出现的就是慢性肾炎。01:26
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如何确诊急性肾炎其实对于肾炎想要确诊,最好的方法就是做个肾脏的穿刺活检,这样会确诊的比较明确一些,这个检查需要住院才可以进行的,但是时间不是很长,最多一周就可以做完。穿刺活检肾脏的疾病,这个疾病种类是有很多的,一定要明确诊断才可以治疗,不能盲目的乱用药治疗,所以建议做一下活检检查,然后确定自己的肾炎属于哪一类型的,毕竟肾炎分类是特别多的,如慢性肾炎,急性肾炎,它们的治疗方法是不一样的,如果是急性肾炎,用慢性肾炎药治疗,不仅不会治疗急性肾炎,反而会导致病情的加重。所以建议大家还是先去医院做一个检查,然后听下医生给出的专人的治疗方案。语音时长 1:14”
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急性肾炎如何确诊急性肾炎的诊断主要是根据临床表现,还有血清学的检查来明确的。短期内发生了血尿蛋,白尿,水肿,高血压等典型的病例,就可以诊断为急性肾炎。发病前1-3周有咽部的感染史或皮肤感染史,并且链球菌培养及血清学检查是阳性的,血清补体下降,可以帮助确诊急性肾炎。有明确的前驱链球菌感染史的但临床不肯定的,需要连续多次的做尿常规的检查,根据尿液中典型的改变以及血里补体的动态改变再确诊急性肾炎。有一些情况是需要给予肾活检病理诊断的,比如少尿一周以上或进行性的尿量下降,肾小球滤过功能呈进行性下降的需要给予活检,另外病程超过2个月,没有好转趋势的,也需要给予肾穿刺活检。语音时长 01:29”
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如何预防急性肾炎病情分析:可以按照以下方法预防急性肾炎,例如保持肾功能正常,积极预防肾脏感染、肾脏外伤和输尿管梗阻类疾病。另外如果不慎患有肾脏感染或者肾脏外伤,一般情况下需要正确使用抗感染类药物积极治疗,例如常见的药物有氧氟沙星、环丙沙星、替硝唑、奥硝唑等,然后通过手术的方法治疗肾脏外伤,这样也可以预防急性肾炎。意见建议:患有急性肾炎一般情况下需要正确使用阿莫西林、氨苄西林以及氢氯噻嗪、螺内酯、环磷酰胺这类药物治疗。康复期间要多锻炼身体,增强体质,定期复查。
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如何预防小儿急性肾炎病情分析:主要是预防各种感染,小儿急性肾炎多数是由于相关的感染性疾病引起的。所以在孩子出现各种感染,尤其是细菌感染,最常见的就是化脓性扁桃体炎等化脓性感染疾病时,要及时治疗,彻底治疗。另外就是要在感染期间密切监测尿常规。意见建议:为了有效的预防小儿急性肾炎,孩子平时要注意避免各种交叉感染,减少感染的机会,同时要合理科学的喂养,适当的体育锻炼,增强体质。
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儿童急性肾炎怎么确诊儿童急性肾炎确诊的方法主要有两种:第一种是肾脏病理确诊,如果行肾穿刺显示为毛细血管内增生性肾炎,那么这种情况就可以确诊是急性肾小球肾炎。第二种方法就是根据临床特点来进行确诊,如果患者先出现感染,比如咳嗽,咳痰,发热,然后再过一周到三周就会出现血尿,蛋白尿,水肿,高血压,同时监测血中抗O是增高的,C3
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如何预防小儿急性肾炎预防小儿急性肾炎主要是增强孩子的免疫功能,比如让孩子多进行室外运动,其次要让孩子膳食均衡,不要让孩子偏食和挑食,同时要让孩子保证充足的休息等。最好到医院通过医生开药,比如服用强的松等药物或者住院输液的方式缓解症状。平时饮食还宜清淡为主,少吃含盐量较高的食物,如果孩子年龄比较小,最好住院治疗。