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• 急性肾炎表现

  急性肾炎大多数是链球菌感染后肾炎，这种肾炎目前在临床上，咱们见得都比较少了。因为咱们食物中的抗菌素越来越多了，有一些小的炎症，可能咱们食物中的抗菌素，就把这个炎症扑灭了。所以这种肾炎，目前临床上大人见得比较少，但是在2到7岁的孩子中间，这种急性肾炎还是比较多见的。它主要的表现，第一个是有前驱感染，所谓前驱感染就是有呼吸道，像皮肤、像咽喉部的感染，那么这种感染往往是链球菌感染，这种感染以后一到两个星期，病人会逐渐出现血尿、蛋白尿，这个原理就是一到两个星期，是它的抗体形成的时间，抗体形成以后在体内形成抗原抗体复合物，然后抗原抗体复合物会攻击咱们的肾脏。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性肾炎往往会有比较严重的水肿和高血压，甚至会出现急性的肾功能的减退，甚至是急性的肾功能衰竭。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 4377次

• 如何区分急性肾炎和慢性肾炎

  如何区分急性肾炎和慢性肾炎。我们临床上的急性肾炎，一般是指伴有急性肾炎综合征的患者，就是血尿、水肿、蛋白尿、高血压这四个症状，在同一时间爆发出来。一般来说，我们管这叫急性肾炎综合征，具有急性肾炎综合征的典型的病例，主要就是链球菌感染后的肾小球肾炎，这个病人先有链球菌感染，也就是上呼吸道感染，或者皮肤感染，脓疱疮的前驱感染史。然后在十天到两周之内，然后病人会出现急性肾炎综合征，慢性肾炎是指病人血尿、蛋白尿、水肿和高血压这几个症状，并不同时出现。可能早期就是先开始出现蛋白尿和血尿，随着病程的进展，病人逐渐又出现颜面浮肿或下肢水肿，然后随着病情的进一步加重，病人会又出现高血压，就是它的症状是比较隐匿的，慢慢的出现的就是慢性肾炎。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 13339次

• 急性肾炎如何确诊
  急性肾炎的诊断主要是根据临床表现，还有血清学的检查来明确的。短期内发生了血尿蛋，白尿，水肿，高血压等典型的病例，就可以诊断为急性肾炎。发病前1-3周有咽部的感染史或皮肤感染史，并且链球菌培养及血清学检查是阳性的，血清补体下降，可以帮助确诊急性肾炎。有明确的前驱链球菌感染史的但临床不肯定的，需要连续多次的做尿常规的检查，根据尿液中典型的改变以及血里补体的动态改变再确诊急性肾炎。有一些情况是需要给予肾活检病理诊断的，比如少尿一周以上或进行性的尿量下降，肾小球滤过功能呈进行性下降的需要给予活检，另外病程超过2个月，没有好转趋势的，也需要给予肾穿刺活检。
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  李静 主治医师焦作市第二人民医院

  2020-04-23 1835次

• 急性肾炎的确诊
  急性肾炎大多数是因为上呼吸道的链球菌感染,诱发肾小球类的弥漫性的细胞增生，患者会出现血尿，有的患者出现了尿减少，甚至是无尿，急性的肾功能衰竭，这是急性肾炎的整个病情情况。我们要确诊急性肾炎，原则上是要做肾穿刺活检的，穿刺活检发现肾小球内弥漫性的细胞增生，考虑患者是急性肾炎。这样的病理类型，提示患者是急性肾炎确诊的手段。这个毛病是个自限性的疾病，也就是说，不经过针对肾脏的治疗，这个肾脏的这个问题能够自己痊愈，一般来说经过四周左右的时间，患者能够自动痊愈，所以对于急性肾炎来说，往往并不是通过穿刺活检的诊断的，而是通过回顾性的诊断，也就是说等患者四五个礼拜以后，病情自动好了。并且这样的患者在发病的时候，有血补体的下降，病情八周以后，血补体恢复正常，有以下两条：第一、患者这种肾脏肾炎的问题自动好了、尿常规正常、肾功能正常，肾炎的问题自动痊愈。第二、血补体也恢复正常，符合这两条的患者，考虑回顾性的诊断，考虑是急性肾炎。
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  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-08-25 1376次

• 如何确诊急性肾炎
  病情分析：积极就医完善肾脏影像学检查、肾功能检查、尿常规检查、血常规检查，确诊急性肾炎。急性肾炎是常见疾病，一般情况下容易导致尿蛋白增高、身体水肿、血压升高，患病后需要引起重视。意见建议：患有急性肾炎一般情况下需要正确使用抗炎、利尿、消肿、保护肾功能的药物治疗。比如常见的药物有阿莫西林、头孢拉定、左氧氟沙星、氢氯噻嗪、环磷酰胺等。
  张晋才 副主任医师巴中市中心医院

  2023-09-09 201次

• 如何预防急性肾炎
  病情分析：可以按照以下方法预防急性肾炎，例如保持肾功能正常，积极预防肾脏感染、肾脏外伤和输尿管梗阻类疾病。另外如果不慎患有肾脏感染或者肾脏外伤，一般情况下需要正确使用抗感染类药物积极治疗，例如常见的药物有氧氟沙星、环丙沙星、替硝唑、奥硝唑等，然后通过手术的方法治疗肾脏外伤，这样也可以预防急性肾炎。意见建议：患有急性肾炎一般情况下需要正确使用阿莫西林、氨苄西林以及氢氯噻嗪、螺内酯、环磷酰胺这类药物治疗。康复期间要多锻炼身体，增强体质，定期复查。
  张晋才 副主任医师巴中市中心医院

  2023-09-05 201次

• 儿童急性肾炎怎么确诊
  儿童急性肾炎确诊的方法主要有两种：第一种是肾脏病理确诊，如果行肾穿刺显示为毛细血管内增生性肾炎，那么这种情况就可以确诊是急性肾小球肾炎。第二种方法就是根据临床特点来进行确诊，如果患者先出现感染，比如咳嗽，咳痰，发热，然后再过一周到三周就会出现血尿，蛋白尿，水肿，高血压，同时监测血中抗O是增高的，C3
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 191次

• 急性肾炎
  在急性肾炎患病前期也是有一定症状变化的，在发现有异样时应该及时去医院，以免耽误了病情。大多数患者在疾病发作前一个月有感染威胁史，如化脓性扁桃体炎，突然发病，高烧，但也可缓慢而缓慢地发生。大量起病始于少尿，或逐渐少尿，甚至无尿。可能与肉眼血尿，病程有关，但显微镜下血尿持续存在，尿液变化与急性肾小球肾炎
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 8110次