原发性头痛与睡眠障碍有何关系

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医生主讲实录

第一、睡眠性头痛,睡眠性头痛,是临床上少见的头痛类型,又称瞬时头痛或者是定时头痛,这些患者总是在夜间睡眠中,因为两侧短暂的头痛发作而被唤醒,伴恶心,但没有其他自主神经症状。头痛发作出现的,每晚基本相同的时间,有时在睡梦中,并且每晚不止一次发作。

第二、偏头疼,偏头痛可以出现在夜间睡眠或者是发生在睡眠不足的情况下,调查发现50%的偏头疼,发生在凌晨四点到上午九点。有的学者认为,偏头痛发作起源于做梦时,睡眠紊乱,被称为是引起偏头痛发作的常见诱因,同时偏头痛患者的睡眠障碍,患病率很高。

第三、丛集性头疼,丛集性头痛的这个发生,与睡眠期生物钟有明显的关系,随着昼夜节律变化,头痛像上了钟表发条一样,总是在每天相同的时间发作和缓解。丛集性头痛具有显著的时间特征,几乎每天在相同的时间,凌晨一到两点,下午一到三点,晚上九点是头痛发作的高峰。

丛集性头疼与睡眠有着独特的关系,约半数患者夜间痛醒的经历,头痛多在患者入睡后九十分钟左右发生。刚好是睡眠的第一个快速眼动相睡眠出现的时间,但有时也发生在非快速眼动像睡眠的第二期和第四期。

另外有研究显示,在头痛的丛集发作期,丛集性头痛患者的快速眼动相睡眠时间减少,而非快速眼动相的第三和第四期增加。

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