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• 风湿性心脏病病历

  风湿性心脏病是一类由于患者链球菌感染，而产生的免疫反应，累及到心脏瓣膜而产生的一类心脏病，我们知道心脏里面的瓣膜有四个，我们看这样一个心脏模型，心脏里面的瓣膜有二尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣和三尖瓣，那么我们的心脏的瓣膜，风湿性活动的时候，最主要攻击我们的二尖瓣和主动脉瓣，这个时候我们往往表现为我们瓣膜的狭窄或者是关闭不全，我们瓣膜是很薄的，我们称为薄如蝉翼一样的，非常的菲薄，但是它闭合起来严丝合缝，保证我们心脏的血液，向一个方向流动，它只能单向开闭，而当我们有风湿活动，攻击到我们瓣膜的时候，会让我们的瓣膜，产生粘连、增厚、钙化，会表现为狭窄，同时关闭不那么严，这个时候我们就是称之为风湿性心脏病。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2018-12-26 8495次

• 风湿性心脏病病因

  风湿性心脏病是过去常见的感染后，造成的免疫性的心脏病，主要是链球菌感染，感染以后机体，对链球菌造成了抗体，这种抗体由于抗原抗体反应，对心脏瓣膜产生了损伤。所以心脏的瓣膜，瓣膜有四个：主脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣。风湿性心脏病对瓣膜的损伤，主要损伤二尖瓣和主动脉瓣，瓣膜原来是很光滑的，开关还有闭合都很严丝合缝的。如果有炎症，就是感染后，抗原抗体反应造成的炎症，使这瓣膜发生了炎症反应，开始有水肿，后来粘连，造成了瓣膜开放开不开，闭合闭不全，所以造成了风湿性心脏瓣膜病。风湿性心脏瓣膜病，到后期表现为心衰的症状，心衰症状就是呼吸困难、腿肿、不能平卧，体力活动、劳力性呼吸困难等等这些症状。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 9511次

• 风湿性心脏病病变特征
  风湿性心脏病可分为以下几种类型：第一，二尖瓣关闭不全。风湿性二尖瓣关闭不全患者，常仅有轻度的症状，当风湿活动，感染性心内膜炎或腱索断裂时症状加重。大部分的二尖瓣关闭不全的患者发生房颤，房颤可增加左心房的压力，左心室容量过大是引起二尖瓣关闭不全，患者心悸、气短的另一个重要原因，病变的后期可伴有肺水肿、咯血和右心衰竭。第二，主动脉瓣狭窄。主动脉瓣狭窄患者在代偿期可没有症状，重度狭窄的病人大多有倦怠、呼吸困难、心绞痛、猝死的情况。第三，三尖瓣狭窄。三尖瓣狭窄的临床表现，可因同时存在二尖瓣狭窄而不显著，或与二尖瓣狭窄的症状混淆。患者常诉右上腹不适或胀痛，全身水肿，颈静脉的明显搏动使患者颈部有不适感。
  语音时长 1:49”
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-08 2965次

• 风湿性心脏病
  风湿性心脏病，是风湿热所引起的二尖瓣狭窄，在发生急性风湿热以后，能够形成二尖瓣狭窄，这通常需要两到三年的时间，甚至需要五年以上的时间。发生二尖瓣狭窄的基本病理变化是瓣叶和检索的纤维化和挛缩，瓣叶的交界面相互粘连，这些病变使瓣膜的位置下移，导致二尖瓣狭窄出现一系列的病理生理变化。风湿性心脏病患者中约25%是单纯性的二尖瓣狭窄，40%为二尖瓣狭窄伴有二尖瓣关闭不全，患者可以出现以下症状：第一，呼吸困难，呼吸困难是最常见也是最早期的症状，在运动，情绪激动，妊娠，感染或者是快速性房颤的时候容易诱发，随着病情进展可以出现静息时呼吸困难，夜间阵发性呼吸困难甚至端坐呼吸。第二，是咳嗽，咳嗽也比较常见，常在夜间睡眠或者劳动后出现。第三，是咯血或者血栓栓塞。
  语音时长 1:37”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-17 7181次

• 风湿性心脏病怎么引起的
  病情分析：风湿性心脏病，主要是因为链球菌感染所引机体的异常免疫反应，主要发生在心脏瓣膜部位，最常见的就是二尖瓣。意见建议：建议患者要注意预防风湿热和感染性心内膜炎，并用洋地黄制剂，利尿剂和血管扩张剂来治疗心衰。心功能二级，三级患者应该行手术治疗，慢性风湿性心瓣膜疾病，没有症状，一般是通过药物。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-11-26 2303次

• 风湿性的心脏病严重吗
  病情分析：风湿性心脏病一般还是比较严重的，这种疾病需要尽早进行调理治疗，主要是通过采取药物和手术来进行治疗，症状不明显的情况下，可以先通过药物来进行保守治疗，如果比较严重的情况下，需要通过外科的瓣膜形成手术或瓣膜置换手术来进行治疗。意见建议：患有风湿性心脏病及时去医院通过相关检查确诊以后要在医生的指导下正确的采取药物或是通过手术等方法来进行治疗，平时日常生活中预防链球菌感染，也要注意低盐低脂的饮食。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2023-03-15 801次

• 风湿性心脏病病变特征
  风湿性心脏病可分为以下几种类型：第一，二尖瓣关闭不全。风湿性二尖瓣关闭不全患者，常仅有轻度的症状，当风湿活动，感染性心内膜炎或腱索断裂时症状加重。大部分的二尖瓣关闭不全的患者发生房颤，房颤可增加左心房的压力，左心室容量过大是引起二尖瓣关闭不全，患者心悸、气短的另一个重要原因，病变的后期可伴有肺水肿、
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 598次

• 风湿性心脏病的预防
  防止链球菌感染，防止因呼吸道感染而引起的风湿活动加重病情。劳逸结合，症状不明显的时候可以做一些轻的体力活动，适当的运动和体力劳动可以增加心脏的代偿能力，但是不要参加重体力劳动，以免增加心脏负担。病人伴有心功能不全或者风湿活动的时候应该绝对的卧床休息，一切生活均应该有家人协助，对于病人态度要和蔼，避免
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 78次