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• 脑出血的预后

  脑出血的预后，一般来讲脑出血预后，跟他的病情有很密切的关系，跟出血量、出血部位，如果出现昏迷的话，昏迷时间越长那么预后越差，甚至会出现死亡的情况。所以对于一些身体状况好，出血量比较小的患者，常常在七天左右就会病情改善，对于一些身体虚弱，出血量比较大的患者，有可能会永远不清醒，或者出现生命危险。所以出血的患者，要想判断他的预后，主要我们要分析以下几个方面：第一，出血的量，如果出血量越大，那么他的预后越差；第二，出血的速度，如果出血的速度越快，那么对于预后也是越差的。另外对于出血的位置也是很重要，一般来讲，对于脑干或者小脑蚓部，这些比较重要的位置出血，预后比较差。大家可能都知道，脑干它的面积不大，但是有很多重要的生命中枢，例如呼吸、心跳中枢等等，如果这个地方稍微有少量的出血，可能就会带来很严重的后果，甚至导致患者的死亡。对于一些丘脑或者脑叶出血，量大一些。相对来讲引起的症状，没有脑干那么严重。另外出血的预后，跟治疗方式，以及护理有很密切的关系。所以脑出血，一定要到比较权威的，大一点的医院，进行针对性的治疗。首先要找到脑出血的原因，其次缓解脑出血急性期的，比较严重的症状。所以与脑出血本身造成的伤害，进行赛跑，如果能消除这一段时间，带来的不可逆性损伤，血肿慢慢吸收以后，对于很多患者的预后，还是比较良好的。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 7841次

• 帕金森病的预后

  帕金森病的运动功能和认知功能，会随着疾病的进展，而不断越来越重，他的运动能力会逐渐减退，他的认知能力也会越来越差，直到最后卧床不起，生活不能自理，需完全需要他人照料。一般来说，以下两个方面是和帕金森病，快速进展有关的，一般年龄越大的时候，起病越容易进展特别快，还有他的表现是以僵直，和运动迟缓开始表现的。这种病人，帕金森病的进展，也相对会快一些。当然有一种进展，它会提示帕金森病进展的会慢一些，这就是震颤，也就是说，如果帕金森病，以抖为主起病的，像这种的，暗示着病情进展会比较慢，发病的时间也会更长一些。那帕金森病，最后是会合并痴呆的，认知功能减退的。一般来说，他合并痴呆，主要和帕金森病起病的年龄，和病程的长短有关。一般认为有60%的帕金森病的病人，到得病时超过12年以上，就特别容易合并痴呆等各种表现。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-07-25 3889次

• 下肢关节结核的治疗
  分以下四点：说一下单纯滑膜结核，单纯滑膜结核的治疗：1、非手术治疗，非手术治疗有三点：（1）全身的抗结核药物治疗，休息，加强营养。（2）关节制动。（3）关节穿刺，局部注射药物，采用非手术疗法，应该严密观察治疗效果，如果效果不佳，反而导致病情加重的，应该尽早采用手术疗法，以抢救关节功能。2、手术疗法：（1）主要是采取滑膜切除术，髋关节囊多采用前方途径，膝关节多采用绕髌切口，踝关节为外侧入路，针对首次就诊时，膝关节滑膜已经很肥厚的，估计非手术疗法不易有效的，采用滑膜切除术。（2）单纯骨结核的治疗，可以先采用内科的抗结核治疗，若效果不佳的时候，可以先手术治疗。3、早期全关节结核的治疗，这个时期关节软骨面的破坏不足整个关节软骨面的三分之一，应该尽早的实行髋关节病灶清除手术治疗，抢救残存的关节功能。4、晚期的全关节结核的治疗，均可以行关节融合术，髋关节可以行关节功能的重建，如关节成形术、截骨矫形术、人工关节置换术，晚期的全关节结核髋膝关节人工关节置换术，常见的有假体松动、感染、结核复发等问题。
  语音时长 2:00”
  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-08-25 1144次

• 下肢关节结核的诊断
  ​首先患者有一定的临床表现，一般情况下有局部关节功能障碍的表现，再就是有全身表现，比如全身乏力，午后低热、盗汗，体重减轻，食欲不振，贫血等，再就是患者的其他的一些表现，一般情况下下肢关节，一般都是膝关节、踝关节等，再就是髋关节，有可能会造成局部关节强直、僵硬、活动受限、疼痛。患者会有全身的一些表现主要就是低热、盗汗、乏力、消瘦，通过拍片检查可以见到骨质疏松以及骨质破坏，然后关节间隙狭窄以及有脓肿阴影。治疗的关键着就是早期诊断，包括休息，局部制动，增加营养，应用抗结核药物是关键，脓肿可以穿刺排脓并注入抗结核药物，必要的时候进行病灶清除手术以及关节固定术这样的治疗方法，一般情况下关节结核经过规范的治疗，大部分都能够好转，但是如果关节受侵犯比较严重，有可能需要进行手术治疗。
  语音时长 1:37”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-07 1122次

• 骨关节结核是什么
  骨关节结核指的是结核病在骨或者是关节内发作。常见的症状表现是由局部的关节疼痛，肿胀以及活动受限。在做相关检查的时候，可以发现骨和关节内部的冷脓肿。这种疾病一旦出现的话，要尽早处理，多采取手术治疗，因为这种疾病有可能会对骨或者是关节造成侵蚀破坏。
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-13 1301次

• 腕关节结核的症状有哪些
  病情分析：表现为腕关节部位的疼痛肿胀，同时还会出现低热的情况，患者会出现消瘦，盗汗。建议患者要进行血常规检查，磁共振检查，观察腕关节严重的程度，选择采取手术治疗或者是保守治疗。意见建议：一般患者要加强营养，多吃一些含蛋白质比较高的食物，为机体提供比较多的能量，提高机体抵抗能力，要使用控结核的药物，半个月到一年内要定期复查。如果效果不理想，可能要进行手术治疗。
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-08-05 701次

• 关节结核分类
  关节结核分为单纯滑膜结核、单纯骨结核和全关节结核。单纯滑膜结核和单纯骨结核是全关节结核的初期的病理变化。单纯滑膜结核可只表现为关节腔积液，随病情发展滑膜呈乳头样增生侵犯骨和关节软骨造成全关节结核。单纯骨结核，初级病灶局限于骨骺端，随病情发展逐渐损害关节软骨波及关节腔导致全关节结核。单纯滑膜结核和单纯
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 357次

• 髋关节结核的治疗
  髋关节结核根据病情年龄病理类型和不同的发展阶段采取不同的治疗措施。一、单纯滑膜结核非手术治疗，除全身抗结核药物应用外，患肢做皮牵引制动休息，关节内注射每周一次，儿童给予链霉素每次0.5克，异烟肼一百毫克。成人注射用药量加倍，同时严密观察病情的发展情况，经一至三个月的上述治疗如病情不见好转甚至加重，应
  纪泉 主任医师北京医院

  2022-04-08 205次