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• 做胃镜前后应注意哪些问题

  胃镜检查前首先要禁食水，禁食水至少是12个小时，也有的是要求8小时。但是，如果是怀疑幽门梗阻的病人，也就是说病人在检查前是因为恶心、呕吐，觉得胃的排空有问题的话，那我们适当的延长他的禁食水的时间，可能禁食水一天甚至三天都可以的，这是我们饮食的要求。还有就是我们做胃镜是需要查血的，像乙肝、丙肝、梅毒、艾滋叫做免疫四项，这个必须要做，因为这个是卫生部要求的，叫知情不否定，你必须要排查。因为我们的胃镜检查是一个有创的侵入性的检查，有可能取活检，我们要严格的杜绝传染病的传染。所以我们要查免疫四项，有的情况下，我们会查一下凝血功能，因为凝血功能如果取活检，凝血功能不好的话，它可能会出血不止，那么就涉及到了药物的问题。我们要预防胃镜下的出血，要求阿司匹林、波立维、钛钾这之类的，包括银杏叶片中成药，这些抗血小板聚集，或抗凝的药物要停5到7天以上，有些情况可能还要适当延长，是因为放了心脏支架或者是血管支架，不能停用这些药物的话，我们会跟病人交代清楚，不到万不得已我们就不取活检，这是药物的问题。还有就是降压药的问题，也有病人会问，问降压药能不能吃，我们说能吃，在凌晨四点钟左右，用最少量的水把降压药服下去，否则你在检查胃镜的时候本来就紧张，再加上血压很高的话，那我们胃镜可能就做不成了，你要再引起脑出血，那就得不偿失了，这是有高风险的。还有一部分病人会说大夫我要不要戴假牙，这个牙齿的问题我们也说一下，如果您的假牙是活动的单颗的，或者是两颗的，我们需要取掉，因为它有可能会掉下去变成食管的异物。如果是整排的牙齿的话，还是建议您戴着，因为它掉不了，而且我们需要咬牙垫，应该是只有几颗自己的牙，而不戴假牙的话，我们牙垫是没法咬的，这是我们检查前的注意事项。胃镜检查以后，我们也有要求，做完胃镜以后，大夫可能会交代很多的话，你当时可能很紧张没有细听，那以后你要是做胃镜的话，可以做做网上的攻略，或者有幸听到我们这个视频，也很好。我们胃镜检查以后，由于我们胃镜检查的时候，要喝利多卡因胶浆，那个是局麻药。麻醉我们的嗓子眼，使得我们做胃镜的时候，这个咽反射弱一点，这个麻药，它的起效时间有两到三个小时，所以我们为了防止您进食的误吸，要求胃镜检查后至少两个小时才吃东西。如果说医生在胃镜下检查，没有做任何的检查活检这些有创的诊治手段的话，两小时以后就正常饮食就可以了。如果说我们取过活检的话，我们医生会告诉您两小时以后可以吃，但是要吃温凉的流食，不能吃辛辣刺激的食物，如果您做完胃镜回去以后，突然就出现了呕吐，呕吐的可能是咖啡色的，甚至鲜红的东西，也可能会心慌出冷汗，也可能是排黑便，你及时到医院去就诊，而且你直接去急诊科。因为我们怀疑，可能会有消化道的出血，现在做胃镜，无痛胃镜非常多，那无痛胃镜它跟有痛普通的胃镜的区别，就是给你静脉输液，输一点麻醉药，你立马就睡着了，然后做完以后马上就清醒。麻醉药虽然您清醒了，但是您可能还是会有点昏昏沉沉，所以我们要求胃镜检查当天，是不许驾车必须有专人陪同，不许高空危险的这种作业，还有就是精细的一些作业都不可以的。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 49167次

• 舒泰清清肠时应注意哪些

  舒泰清又叫复方聚乙二醇电解质散剂，用于肠道清洁时，应注意：(1)服药前3-4小时至检查完毕病人不得进固体食物。(2)服药后约1小时，肠道运动加快，病人可能会感到腹胀或不适，若症状严重，可加大间隔时间或暂停给药，直到症状消失后再恢复用药，至排出水样清便。(3)严格遵守舒泰清的配制方法。(4)最好于手术前或检查前4小时开始服用，服药时间为3小时，排空时间为1小时;也可在手术或检查的前一天晚上服用。

  

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  祝于梅 执业药师妙手互联网医院

  2018-05-31 10473次

• 服用镇静催眠药应注意哪些问题？
  第一，这类药物不宜长期服用，长期用药以后可以产生药物依赖，停药以后出现戒断症状。第二，老年及肝肾功能不全的患者慎用，孕妇忌用。第三，常常有嗜睡、头晕等不良反应，因此用药期间，不宜驾车、爬高、或者是高空作业等一些危险作业行为。第四，不建议与中枢抑制剂合用。第五，用药期间不宜饮酒。第六，和抗凝的药物、抗生素以及激素合用的时候，要注意观察药物的疗效，有些药物可能会降低药物的疗效，那么治疗效果不足。第七，就是患有严重的呼吸系统、心血管系统的这种病人，在临床当中要严密观察，特别是严重的呼吸系统疾病，有时是禁用的。
  语音时长 1:30”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-05 2432次

• 怎样服用催眠药
  一、应严格按照医生的处方服用。不要对安眠药产生依赖心理，生活要有规律，加强体育锻炼。二、剂量宜小不宜大。不要自己随便的加大剂量，以免发生中毒或副作用。三、疗程宜短不宜长，以免致瘾。四、不要固定用一种安眠药，应交替服用或间断服用。五、在睡前半小时用温开水送服，以加速药物的有效吸收。服药后可上床休息，以免药物发挥作用后因站立不稳而跌跤或发生其他意外。六、晚饭后不要喝咖啡、喝浓茶，不要吸烟饮酒，更不要服用兴奋的药物。七、停服安眠药应逐渐的减量，如对某种药已成瘾，可用其他的安眠药逐渐取代后再停药。
  语音时长 1:14”
  付殿跃 主治医师河北以岭医院

  2018-12-03 3046次

• 服用安眠药应注意哪些问题
  服用安眠药的注意事项包括，1、严格掌握适应症，安眠药主要用于一过性失眠和短期失眠患者，防止演变成慢性失眠，前者临时服用1到2次，后者也不应超过2到3周，避免连续用药。2、针对失眠特点用药，如入睡困难用短效药物，睡眠不宁晨起又需保持清醒头脑者，用中效药物等。3、首次用药均需从小剂量开始，特别是老年人，一旦达到有效剂量后，不再任意减量或增量。
  倪文杰 主治医师山西省中医院

  2019-02-10 3402次

• 贫血应注意哪些问题
  病情分析：发现贫血后应注意：1.要查清病因，及时进行病因治疗。2.营养性贫血，要注意调理饮食，不能偏食，荤素搭配。3.服用铁剂治疗时避免喝浓茶、咖啡，避免服用抑酸药。4.避免剧烈运动，以免出现头晕、心慌，甚至发生晕厥、心衰等。意见建议：一旦出现贫血，要尽快到医院进行有关检查如贫血三项、网织红细胞、肝、肾功能、骨髓穿刺，大便潜血、上消化道检查等。尽早明确诊断，及时治疗。
  李士雪 主任医师聊城市第二人民医院

  2021-01-28 901次

• 服用镇静催眠药应注意哪些问题？
  第一，这类药物不宜长期服用，长期用药以后可以产生药物依赖，停药以后出现戒断症状。第二，老年及肝肾功能不全的患者慎用，孕妇忌用。第三，常常有嗜睡、头晕等不良反应，因此用药期间，不宜驾车、爬高、或者是高空作业等一些危险作业行为。第四，不建议与中枢抑制剂合用。第五，用药期间不宜饮酒。第六，和抗凝的药物、抗
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 469次

• 怎样服用催眠药
  一、应严格按照医生的处方服用。不要对安眠药产生依赖心理，生活要有规律，加强体育锻炼。二、剂量宜小不宜大。不要自己随便的加大剂量，以免发生中毒或副作用。三、疗程宜短不宜长，以免致瘾。四、不要固定用一种安眠药，应交替服用或间断服用。五、在睡前半小时用温开水送服，以加速药物的有效吸收。服药后可上床休息，以
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-05-25 104次