发生肝昏迷时体内假神经介质增多,而对脑组织产生毒性作用,使患者昏迷不醒。临床上采用六合氨基酸后,可使部分肝昏迷患者苏醒。
六合氨基酸的治疗作用主要通过3种支链氨基酸去改善血清和脑脊液中的支/芳比值,同时增加支链氨基酸的浓度以促进神志改善,调整氨基酸代谢。
另一方面,本品中的门冬氨酸可启动三羧酸循环,使肝细胞维持正常功能,门冬氨酸与氨结合形成门冬酰胺,对氨有解毒作用,精氨酸可加速鸟氨酸循环,既有利于肝细胞的维护,也有利于脱氨作用。
由于谷氨酸很难通过血脑屏障,故本品输注时加用乙酰谷氨酰胺作为载体,使谷氨酸容易通过血脑屏障而发挥其作用。因此该药可促使重症肝炎肝昏迷患者苏醒,并在提高存活率上有一定效果。