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• 冠心病患者做支架介入治疗需要满足哪些条件？

  一个是他的血管要直径足够得粗，因为太细的血管它本身就特别容易闭塞我们做起来得不偿失没有意义，还有一个全世界我们现在工业上生产的支架最小的直径也就是2个毫米或者2.25个毫米，这样的直径也就是说比2-2.25毫米以下的血管直径的血管我们是没有相应的支架对它进行支撑的，从这个临床价值上来说小于2.25-2.5毫米的一些血管它的临床重要性往往也比较得低，这些血管即使出现了闭塞或者狭窄一般不会造成严重的临床后果，所以我们一般这些病变小血管的病变我们一般不去做介入治疗，我们就是做一个药物治疗就可以了，还有一个就是介入治疗，它这个血管我们要能通过我们的器械比方它不是一个闭塞的时间很长我们没法通过一些器械，这样我们支架就没法实现所以这不是我们介入治疗的适应症。

  

  02:23
  李田昌 主任医师中国人民解放军海军总医院

  2018-05-15 1981次

• 冠心病患者做什么检查

  冠心病患者首先我们的确诊检查，一般是做冠脉造影，或者是冠脉CTA，也就说冠脉血管CT成像技术，这是确诊的检查。那么冠心病在确诊以后，我们可能还要做很多其他的检查，首先我们要做心电图、心脏彩超、颈动脉超声等等，看看有没有心肌缺血了，心脏有没有心室肥厚，或者心功能的问题，室壁运动有没有异常了等等，颈动脉我们看一下有没有颈动脉斑块等等，还要做肝胆脾肾的超声，最好把甲状腺超声都要看看，看看有没有脂肪肝，甲状腺有没有问题。另外我们也要做胸片，要看看肺部有没有问题，脑部最好也做个CT，或者核磁看一下，化验检查也是非常重要的。除了血尿便三大常规以外，我们要验一下凝血功能，还要验一下心肌酶，看有没有心肌坏死、心肌损伤等等，要看一下肝肾功能血糖、血脂、血电解质等等这些指标。对于放完支架，或者是没有放支架，药物治疗的患者，我们都需要定期的化验、血生化、血常规、血脂等等这些指标，这些指标给我们提供很多的信息，比方说我们吃了他汀以后，转氨酶有没有升高，有没有肝脏损伤，我们的低密度脂蛋白是不是达标了，还有就是我们的电解质是不是正常的，还有我们的血小板有没有问题，在吃了抗血小板药物以后等等，尤其是放完支架以后，要复查的患者，一定要定期地监测这些指标。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2020-01-15 6843次

• 冠心病患者需要支架
  冠心病患者需要用支架的。​首先，对于稳定型的心绞痛患者，联合用多种药物以及饮食控制、改善生活方式的综合治疗措施，能够有效地缓解病情，不过对于两种特殊类型的人群，可以考虑进行血管成形术：一类是药物治疗不能有效缓解症状，患者难以忍受的。另一类是患者的冠状狭窄情况比较特殊或严重，近期内发生心肌梗死的风险比较大。对于不稳定型心绞痛的病患，积极药物治疗以后仍然有顽固性的心绞痛发生，严重的心肌缺血持续得不到改善的应该尽早地进行冠脉造影，必要的时候给予支架植入治疗来改善患者的预后，改善心肌缺血症状。至于急性心肌梗死的患者，及早再通闭塞的冠状动脉，使心肌得到再灌注对于抢救濒死的心肌至关重要。患者从发病到开始治疗的等待时间如果超过三个小时或者年龄较大，有活动性出血风险等溶血栓禁忌症的高危患者，应尽快行冠脉造影给予支架植入治疗，是公认首选恢复心肌再灌注的治疗手段。
  语音时长 1:27”
  高秋 副主任医师宜兴市人民医院

  2018-11-18 1506次

• 冠心病患者什么时候下必需放支架
  得了冠心病好多患者都想保守治疗，单纯的靠吃药来解决，但这种情况不现实，有些情况必须放支架，对于药物介入治疗外科搭桥都是治疗冠心病的基本方法，能够起到互补的作用，关键就是要看患者的病情严重程度。一般情况下需要做支架都是经过做冠状动脉造影检查，证实患者的冠状动脉血管狭窄非常重，一般是血管狭窄超过75%，同时结合患者有心绞痛这样的明显症状，就考虑必须做冠状动脉支架植入手术，否则患者随时都有可能会发生急性的心肌梗死，就算是规律的服用药物，也有可能会发生心肌梗死。这种情况就需要冠状动脉支架植入手术，对于植入的支架一般都是合金支架药物涂层，种情况能够防止血管内膜的增生，另外植入的数目一次一般都是一到两个支架不会放太多，放太多会增加风险，另外，支架也有发生狭窄的可能性。
  语音时长 1:22”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-10 2897次

• 冠心病患者一定要植入支架吗
  病情分析：在患有冠心病的情况下，并不是任何人都需要植入支架的。通常只有患有冠状动脉狭窄的情况下，严重影响心肌供血，这时才需要通过介入的方法进行治疗。意见建议：冠心病患者的症状较轻时，可以用药物进行保守性治疗，饮食上作出相关的调理。适当的做些户外运动来调整心情状态，对病情恢复有很好的帮助。
  曾宁 副主任医师鹰潭市人民医院

  2020-06-28 603次

• 支架适合哪些冠心病患者
  支架适合哪些冠心病患者 一，有各种类型的不稳定心绞痛的患者，病人临床上有中度或重度的心绞痛发作，工作和生活受限制，特别是安静状态下或夜间间也经常发作，药物治疗效果非常的差。 二，急性心肌梗死的病人，急性心肌梗死是否需要做介入的治疗，取决于病人的病情之外，还要根据发病的时间、就诊的医院的设备条件、开展冠心病介入治疗水平情况而决定。以上这些是适合放入支架的冠心病患者的选择。
  徐伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-12-04 2103次

• 冠心病患者需要那些检查
  ​1.心电图，心电图是诊断冠心病最简单最常用的方法，尤其是患者症状发作时最重要的检查手段还能够发现心律失常，不发作的时候没有特异性，心绞痛发作时st段降低，变异性心绞痛患者出现st段抬高，不稳定心绞痛多有明显的st压低和t波倒置。2.动态心电图，动态切图是一种长时间连续记录并且分析在活动和安静状态下
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 94次

• 冠心病患者禁忌什么
  冠心病患者禁忌有：一，禁忌肥甘厚味之品，如动物的内脏，脂肪，全乳食品，黄油，奶油等食品，均富含饱和脂肪酸，易引起胆固醇上升，血脂升高，增加了冠心病的危险因素。二，禁忌高胆固醇食物。大量资料表明，冠心病发病率高的人群无例外都是伴有较高的胆固醇水平，血清胆固醇大量升高是形成严重动脉粥样硬化的必然因素，同
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 369次