冠心病患者需要用支架的。
首先,对于稳定型的心绞痛患者,联合用多种药物以及饮食控制、改善生活方式的综合治疗措施,能够有效地缓解病情,不过对于两种特殊类型的人群,可以考虑进行血管成形术:一类是药物治疗不能有效缓解症状,患者难以忍受的。另一类是患者的冠状狭窄情况比较特殊或严重,近期内发生心肌梗死的风险比较大。
对于不稳定型心绞痛的病患,积极药物治疗以后仍然有顽固性的心绞痛发生,严重的心肌缺血持续得不到改善的应该尽早地进行冠脉造影,必要的时候给予支架植入治疗来改善患者的预后,改善心肌缺血症状。
至于急性心肌梗死的患者,及早再通闭塞的冠状动脉,使心肌得到再灌注对于抢救濒死的心肌至关重要。患者从发病到开始治疗的等待时间如果超过三个小时或者年龄较大,有活动性出血风险等溶血栓禁忌症的高危患者,应尽快行冠脉造影给予支架植入治疗,是公认首选恢复心肌再灌注的治疗手段。