肾上腺皮质增生的MRI表现

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医生主讲实录

肾上腺皮质增生是库欣综合征最常见的病因,也是原发性醛固酮增多症的病因。约50%的肾上腺皮质增生虽然有功能异常,但是没有明显形态学改变的。

库欣综合征多见于青年和中年人,女性多一点,主要有向心性肥胖,满月脸、水牛背、高血压、毛发增多等症状,血尿皮质醇升高。原发性醛固酮增多症女性多一点,高峰年龄是二十到四十岁,临床表现是高血压,肌无力还有夜尿增多,血尿的醛固酮增高。

磁共振表现为双侧肾上腺弥漫性增大,测值厚度和面积都超过正常范围,增大的肾上腺边缘可以是光滑的,规则的,也可以是不光滑的有多发的外凸小结节。增大的肾上腺仍然保持原有的形态,信号强度也近似于正常的肾上腺,增强扫描呈现均匀明显的强化。

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