肾上腺皮质癌的MRI表现

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医生主讲实录

肾上腺皮质癌在临床上不是很多见,但是它的恶性程度非常高而且愈后是非常差的。可发生于任何年龄,以小于五岁的幼儿和三十到五十岁的成人多见。功能性和无功能性肾上腺皮质癌各占一半。无功能性的好发于老年人和男性,早期没有症状;功能性的多见于儿童和青少年,主要表现为皮质醇增多症,内分泌功能紊乱的症象。

磁共振表现是肾上腺区域软组织肿块影呈分叶状,肿块儿等信号和肝脏相仿,中央液化坏死呈低信号,前列腺出血时高信号。T2显著高信号的肋间坏死更高信号,增强扫描肿块不均一强化,肿瘤侵犯下腔静脉的时候,其内流空信号消失,容易合并邻近器官的侵犯,淋巴结转移和远处转移的倾向。鉴别诊断是肾上腺嗜铬细胞瘤和肾上腺转移瘤。

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