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• 心脏二尖瓣三尖瓣反流有什么症状

  可以把心脏想象成两室两厅的房子，左边有左心房和左心室，右边有右心房和右心室，房室之间各有一个门，右边门叫三尖瓣，左边门叫二尖瓣。无论三尖瓣还是二尖瓣都具备开关的功能，打开的时候可以完全敞开，关闭的时候可以完全闭合。如果在关闭的时候不能完全闭合就叫反流。出现在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出现在三尖瓣的情况叫三尖瓣反流。无论是二尖瓣的反流，还是三尖瓣的反流，都有轻中重度之分，轻度的反流一般不引起症状，也没有典型的其他的临床表现，对于中度和重度的反流，一般会有一定的临床表现在三尖瓣反流的患者可能会出现下肢、腹部、面部的浮肿、尿量减少。对于二尖瓣大量反流的患者可能会出现胸闷、憋气、喘憋严重的情况下不能平卧甚至端坐呼吸。

  

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  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-29 13589次

• 腰椎管狭窄症手术指征

  腰椎管狭窄是一种常见病、多发病，大多数的腰椎管狭窄患者是不需要手术治疗的。通过保守治疗完全可以消除症状，但是对于严重的腰椎管狭窄患者。第一是影像学明显的椎管狭窄压迫神经、脊髓。第二，当出现了下肢的功能障碍、记忆力减弱、感觉消失甚至肌肉萎缩时，再有出现了大小便的失禁，这些都需要行手术治疗。它的手术方法如果是单阶段的、局限性的，可以采用微创手术治疗。如果是多阶段的、病变广泛的，我们建议采取切开探查椎管扩大，内固定手术治疗。

  

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  张毅 主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-10-17 1987次

• 二尖瓣狭窄手术治疗
  二尖瓣狭窄的手术治疗：第一，就是微创手术，也就是采用球囊扩张的方法使二尖瓣狭窄的程度减轻，症状改善，这种手术治疗主要是适合二尖瓣瓣膜的弹性比较好。第二、外科手术瓣膜置换，这种情况主要适用于患者的二尖瓣瓣膜弹性不好，不适合介入治疗，只能够通过外科开胸手术，使用机械瓣或者生物瓣来代替病变的瓣膜，恢复二尖瓣的启闭功能。总之，出现二尖瓣狭窄需要先通过心脏彩超检查，了解二尖瓣狭窄程度，瓣膜的弹性如何，然后再确定合适的手术治疗方案
  语音时长 01:10”
  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2021-06-20 1377次

• 二尖瓣狭窄分级
  二尖瓣的瓣口面积正常是在4到6厘米，如果瓣口的面积减小到2平方厘米患者就有可能会出现症状，这样就出现了二尖瓣的狭窄。它的狭窄分级主要是分为轻度、中度以及重度，如果瓣口面积在1.5到2厘米就为轻度。如果瓣口面积在1到1.5平方厘米就为中度。如果是小于1个平方厘米就为重度狭窄。轻度的狭窄一般不需要做特殊的处理，但如果重度二尖瓣狭窄，如果没有合并其他的问题，可以考虑进行二尖瓣球囊扩张，如果合并有其他的问题，比如合并有心衰，有其他的心脏瓣膜病，这时候可以考虑进行瓣膜置换手术。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-29 13966次

• 什么是二尖瓣狭窄
  病情分析：二尖瓣是人体心房和心室之间的一个瓣膜，随着心脏扩张收缩出现开放或者关闭，心脏瓣膜发生炎症以后，心脏瓣膜可变得狭窄，硬，一旦瓣膜口狭窄，就影响血液从心房流入心室。这个病的严重程度要依据瓣膜口的狭窄程度，是最主要就是可出现心律失常，衰竭。意见建议：心脏瓣膜病变及时通过手术方法治疗，可以很好的防止出现了二尖瓣的病变。另外要适度的锻炼身体，不要存在感染性的问题。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2020-02-28 1703次

• 二尖瓣狭窄如何治疗
  病情分析：轻度的二尖瓣狭窄，一般不用治疗，对于重度的二尖瓣狭窄时应该行瓣膜置换术。主要包括机械瓣和生物瓣。如果患者存在二尖瓣狭窄合并心力衰竭，应该给予利尿及扩血管剂以及强心剂来治疗。意见建议：注意定期复查心脏超声，观察瓣膜的情况。同时应该观察有没有血栓的形成，尤其是左心房的血栓。如果脱落可以导致脑栓塞。注意复查心电图，注意休息，保证好睡眠。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-02-29 1001次

• 二尖瓣狭窄体征
  （1）心脏心尖区第一心音增强，舒张期隆隆样杂音及开放拍击音（开瓣音）为二尖瓣狭窄的典型体征。第二心音与开瓣音间期表示二尖瓣狭窄程度，间期越短，狭窄越重，第一心音亢进及开瓣音的存在提示瓣膜弹性尚可，舒张期杂音响度与瓣口狭窄程度不一定成正比。（2）二尖瓣面容及颈静脉压升高，重度二尖瓣狭窄可出现二尖瓣面容
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-17 335次

• 二尖瓣狭窄合并房颤
  二尖瓣狭窄的患者会经常的出现合并心房房颤，在用药上选择胺碘酮，可以防止阵发性房颤的发作，维持窦性心律，胺碘酮的作用还是比较明显的。如果持续性的心房颤动超过三个月，二尖瓣狭窄的机械性梗阻如不解除，则不宜药物复率或者是电除颤，因为很容易复发，由于持续性心房颤动，可以引起心排血量降低30%左右。当并发快速
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 299次