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• 急性肾功能衰竭最常见的并发症

  急性肾功能衰竭比较常见的一个并发症，主要就是患者的尿量减少，导致患者体内的水无法排出，这个水在患者体内，如果说急性，突然就是无法排出的时候，会导致患者一个水肿、蛋白低，同时这些可能对患者影响不是很大，只是表现一个临床的症状，但是水在患者体内潴留，会导致患者体内循环的水量增多，这个导致比较严重的一个问题，它会导致患者心功能和肺功能的问题，因为我们知道，心脏的话它在我们正常人体内一个血液的负担是4000毫升，如果说你每天的尿量很少的话，我们正常人每天应该在1000到2000毫升的尿量，如果每天把1000到2000毫升水，就憋在体内出不去的话，就明确会增加心脏的负担，还有肺的负担，如果这个负担增加了以后，患者的一个心脏功能就会出现衰竭，可能会出现一个心慌，不能平卧、喘憋，或者有时候心功能衰竭以后还会出现一个肺功能的肺水肿，激发的肺水肿，肺里面会不断地往外排出一些水分，或者是咯粉红色的泡沫样的痰，这种都是心衰和肺功能水肿的一个表现。所以在这方面来说，急性肾功能衰竭的话，影响最大的就是心功能，还有肺功能，另外还有一个问题，就是它如果急性肾衰会导致患者体内的一个电解质，就是钾这个水分会无法排出，它无法排除的话，如果血钾升高的时候，超过5.5133μmol/L的话，在这种情况下，就会影响患者重要的一些器官的功能，比如说心脏的功能，还有一个脑血管的功能，最主要的心脏功能，如果说患者体内的血钾高于5.5，从我们专业上来说，患者就发生心跳骤停的，这个几率也是非常大，所以说在这种情况下，也是非常危重的一个表现，在这两个指标，一个心功能的问题，一个血钾升高的问题，对我们急性肾衰的患者，这两个是最关键，最危及生命的一个重要的指标。

  

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  詹胜利 副主任医师解放军第309医院

  2018-10-23 5192次

• 引起肾前性急性肾功能衰竭的病因是什么

  肾前性肾功能衰竭是指由于各种原因导致了肾脏供血不足，从而导致急性肾衰竭。引起肾前性急性肾衰竭的病因主要有以下几种情况：第一，血容量绝对的不足，比如患者有明显出血、胃肠道以及肾脏有大量液体丢失，皮肤黏膜体液丢失等，可以导致病人身体的血容量不足，肾脏灌注是减少。第二，心脏出现了问题，出现心搏出量减少的情况，比如各种原因导致的心衰，患者有心包填塞或者是心律失常的时候，心脏往外摄血的能力下降，也会导致肾脏供血减少。第三，全身血管扩张的情况，比如当患者存在败血症、肝肾综合征或受一些药物因素影响时，导致全身血管处于扩张的状态，肾脏供血也会减少。第四，肾血管阻力增加的情况，比如用药、败血症和应激状态下都可以导致肾脏的灌注不足，导致肾小球滤过率明显下降，而导致肾前性急性肾功能衰竭。在临床中如果发现了患者存在肾前性急性肾功能衰竭的情况，建议积极的治疗，肾脏功能可以恢复得很好。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 3427次

• 急性肾功能衰竭最常见的原因
  急性肾功能衰竭有广义和狭义之分，广义的急性肾功能衰竭可以分为肾前性、肾性和肾后性三类。狭义的急性肾功能衰竭，主要是指急性肾小管坏死。肾前性急性肾功能衰竭的常见原因包括血容量减少，比如各种原因的液体丢失和出血，有效动脉血容量减少和肾内血流动力学改变等。肾后性急性肾功能衰竭的特征是急性尿路梗阻，梗阻可发生在尿路，从肾盂到尿道的任意水平。肾性急性肾功能衰竭有单实质损伤，常见的是肾缺血和肾毒性药物，例如外援性毒素如生物毒素、化学毒素、抗菌药物、造影剂等和内源性毒素，如血红蛋白、肌红蛋白等损伤肾小管上皮细胞，在这一类中也包括肾小球病、血小管病、血管病和血小管间质病导致的。
  语音时长 1:30”
  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-20 2674次

• 引起肾性急性肾功能衰竭的原因
  肾下急性肾功能衰竭有肾实质损伤，包括肾小管，肾间质，肾血管和肾小球性疾病导致的损伤。肾小管性急性肾损伤常见原因是肾缺血和肾毒性物质，包括外源性，如毒素生物，毒素化学，毒素抗生素等和内源性毒素，如血红蛋白等，肌红蛋白等，损伤肾小管上皮细胞引起的急性肾小管坏死。不同的病因，不同程度的急性肾小管坏死，可以有不同的始动因素和持续发展因素，中毒性和缺血性急性肾小管坏死，可使多因素，如中毒性急性肾小管坏死，可发生在老年糖尿病等多种易患因素基础之上。也可以有缺血因素参与，中毒性和缺血性损害，也可以一起引起急性肾小管坏死，但其发病机制仍未完全阐明。目前认为主要涉及小管，血管和炎症因子等方面。
  语音时长 1:57”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-18 1968次

• 引起肾性急性肾功能衰竭的原因有哪些
  肾性急性肾功能衰竭的病因主要为肾小球性疾病、肾小管性疾病、肾间质性疾病以及肾血管性疾病。各种急慢性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、非甾体类抗炎药导致的急性间质性肾炎、肾皮质坏死等均可导致肾性急性肾功能衰竭。
  吴际 副主任医师开封市中心医院

  2018-11-16 2203次

• 急性肾功能衰竭最常见于什么
  急性肾功能衰竭病因多种多样，根据病因发生的解剖部位不同，可以分为三大类，肾前性肾性和肾后性，其中肾前性肾功能衰竭最为常见，主要由于肾脏血液灌注不足所致，见于细胞外液容量减少或虽然细胞外液容量正常，但有效循环容量下降的某些疾病，或者某些药物引起的肾小球毛细血管灌注压降低，常见的病因包括有效血容量不足，心排量降低，全身血管扩张，肾动脉收缩，肾脏自主调节反应受损等等。
  张硕 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-14 2402次

• 肾性急性肾功能衰竭的临床特点
  我们知道肾功能衰竭指的是患者在短期内肾功能急剧的恶化，导致代谢废物和水分不能有效排泄这样的一种临床综合征。实际上有很多种原因可以造成这样的结果，根据导致急性肾衰竭的原因的部位不同分为肾前性、肾性和肾后性。所谓的肾性急性肾功能衰竭指的是各种原因损害的肾组织，肾实质组织以后患者很快又出现这种急性的肾功能
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 41次

• 急性肾功能衰竭早期最常见的表现
  ​一，起始期，此期患者尚未发生明显的肾实质损伤，可能处于急性肾衰竭高危阶段或损伤阶段，起始期的长短依病情，病因和程度的不同而不同，通常以数小时为天数，数天此时肾病常为可逆性。但随着肾小管上皮发生明显损伤，可出现容量过多，并出现电解质，酸碱平衡紊乱的症状和体征。二，持续期，此期已处于损伤阶段或者衰竭阶
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-01 58次