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• 神经母细胞瘤的临床分期

  神经母细胞瘤临床分期，大家比较认同根据肿瘤部位来分期，如果肿瘤限于肾上腺，或者脊椎旁一侧，我们叫它一期。如果往周围扩散，周围有淋巴结的一些转移，叫临床二期。如果在脊椎部位跨过中线的，就叫临床三期。还有第四期，就是发生远处转移的，远处转移就是除了肿瘤原发部位以外，在骨、骨髓和其他地方，也可以发生转移，这是第四期。神经母细胞瘤，还有一种特殊时期，我们叫4S期，4S期过去是指12个月之内的，现在的新概念是18个月之内的，原发肿瘤在一期或二期，可以发生皮肤、骨髓或肝的转移，而没有其它骨和淋巴结的转移，另外骨髓的转移要小于10%，这就叫4S期。它的特点就是年龄小，治愈效果好，还有一些可能自愈。

  

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  张晓伦 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-10-28 6019次

• 神经母细胞瘤的复发概率

  神经母细胞瘤的复发，是有一小部分病人会复发的，这种复发的病人，也主要取决于他原来的部位，病理分期和临床分期。对于一些发生在腹膜后的，晚期的病人，还有经过手术之后，经过化疗之后，还不能彻底治愈的病人，他可能会发生反复。一小部分病人，大约10%到20%可能会复发，复发的部位，可能在原发部位的复发，复发的时间大部分都是在，手术治疗停了之后，半年之内发生。但是临床上也发现一些，差不多10年20年之后的病人，再次发生复发的可能。

  

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  张晓伦 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-10-28 6632次

• 嗜铬细胞瘤
  嗜铬细胞瘤分泌儿茶酚胺，典型临床表现为高血压，头痛，心悸，多汗，发作数分钟后症状缓解，化验检查24小时尿香草基扁桃酸及儿茶酚胺代谢物的定量测定，明显高于正常值。嗜铬细胞瘤多起源于肾上腺髓质，常为单侧发病，以右侧多见，嗜铬细胞瘤又称为10%肿瘤，10%肿瘤位于发生在肾上腺外及其他部位，例如后腹膜，交感神经节，主动脉膨体或者膀胱等，即可偶见于胸腔阴道肛门以及精索，10%为双侧多发，10%为恶性肿瘤，10%与VHL综合征，多发性内分泌腺瘤综合征，多发性神经纤维瘤以及结节性硬化症等，常染色体显性遗传性疾病相关，肿瘤有完整薄膜，生长较快，容易发生肿瘤内出血。
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  栾秀华 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-05 12703次

• 嗜铬细胞瘤麻醉注意事项
  嗜铬细胞瘤手术麻醉前，必须对血压需要做适当的处理。嗜铬细胞瘤麻醉要注意三方面，根据监测结果及时调整血管活性药物，应用肾上腺素能阻滞药做术前准备。另外，注意选择麻醉方法，嗜铬细胞瘤手术的麻醉，术前血压很难平稳，所以嗜铬细胞瘤手术麻醉，要注意术前准备非常重要，如果手术前调整的比较好，扩容比较充分，手术当中血压就比较平稳。所以嗜铬细胞瘤麻醉要注意：第一，根据监测结果及时调整血管活性药物，尽量保证病人血压不要超过手术前最高血压。第二，控制高血压，术前要应用肾上腺素能阻滞要做充分准备。第三，注意选择麻醉方法，快速诱导气管内插管，吸入异氟醚或七氟醚、复合肌松药、麻醉性镇痛药维持全麻，联合异膜外麻醉也可以采用。嗜铬细胞瘤麻醉过程中采用的药物分为两种，第一种全身麻醉药，可选用丙泊酚、七氟醚、异氟醚等。第二种，肌松药这种激素药可选用阿曲库铵、维库溴铵等，少用琥珀胆碱，避免使用筒箭毒碱。
  语音时长 2:12”
  宋杰 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-15 6027次

• 什么叫嗜铬细胞瘤
  病情分析：嗜铬细胞瘤是肾上腺髓质的一种疾病，是嗜铬细胞肿瘤，它主要是嗜铬细胞分泌大量的儿茶酚胺引起血压持续性增高或者阵发性增高，进而引起心脑肾等重要器官的损害。临床表现主要有头痛，头晕，心悸，多汗及血糖增高等症状。意见建议：如果能早期诊断，手术切除后，可以治愈。
  李林奇 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-03-15 2901次

• 嗜铬细胞瘤是什么
  嗜铬细胞瘤是起源于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤。患者可以出现高血压、头痛、心悸、高代谢状态、高血糖等症状。某些患者可因长期高血压导致严重的心、脑、肾损害，或因突发严重高血压而导致危象，危及生命，但是如能及时早期获得诊断和治疗，是一种可治愈的疾病。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-08 2205次

• 嗜铬细胞瘤麻醉注意事项
  嗜铬细胞瘤手术麻醉前，必须对血压需要做适当的处理。嗜铬细胞瘤麻醉要注意三方面，根据监测结果及时调整血管活性药物，应用肾上腺素能阻滞药做术前准备。另外，注意选择麻醉方法，嗜铬细胞瘤手术的麻醉，术前血压很难平稳，所以嗜铬细胞瘤手术麻醉，要注意术前准备非常重要，如果手术前调整的比较好，扩容比较充分，手术当
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-25 407次

• 嗜铬细胞瘤
  嗜铬细胞瘤大多发生在肾上腺，约占80-90%左右，多为一侧发病。临床以高血压、休克、心脏改变以及代谢亢进为主要特点，很多患有高血压的患者都可能出现本病。临床诊断主要依靠临床症状以及血、尿儿茶酚胺及其代谢物的测定和影像学检查。轻症的患者经过手术切除可以治愈，但如果发展为恶性肿瘤的话，治疗比较困难，一般
  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2018-12-07 9221次