嗜铬细胞瘤手术麻醉前,必须对血压需要做适当的处理。嗜铬细胞瘤麻醉要注意三方面,根据监测结果及时调整血管活性药物,应用肾上腺素能阻滞药做术前准备。另外,注意选择麻醉方法,嗜铬细胞瘤手术的麻醉,术前血压很难平稳,所以嗜铬细胞瘤手术麻醉,要注意术前准备非常重要,如果手术前调整的比较好,扩容比较充分,手术当中血压就比较平稳。
所以嗜铬细胞瘤麻醉要注意:
第一,根据监测结果及时调整血管活性药物,尽量保证病人血压不要超过手术前最高血压。
第二,控制高血压,术前要应用肾上腺素能阻滞要做充分准备。
第三,注意选择麻醉方法,快速诱导气管内插管,吸入异氟醚或七氟醚、复合肌松药、麻醉性镇痛药维持全麻,联合异膜外麻醉也可以采用。嗜铬细胞瘤麻醉过程中采用的药物分为两种,第一种全身麻醉药,可选用丙泊酚、七氟醚、异氟醚等。第二种,肌松药这种激素药可选用阿曲库铵、维库溴铵等,少用琥珀胆碱,避免使用筒箭毒碱。