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• 精神病人为什么不睡觉

  人们得了精神疾病，包括得了焦虑或者抑郁，其实往往都有早期的表现，或者说在病程当中，都会表现出睡眠的障碍。比如焦虑症的病人往往失眠，抑郁症的病人往往失眠，可能会早醒，当然也有的睡眠会过多。那重型的精神疾病，精神分裂症的病人，如果他是那种行为紊乱，是那种妄想，在这种支配下他也可能会睡眠产生障碍，他可能一晚上不睡觉，比如说因为他觉得外面人总是在吵他、有人在说他、有人可能会害他，所以他会很警觉，所以他就没办法睡觉。但是我们反过来说，是不是一个人失眠就是精神疾病，那肯定不是。也就是睡不着觉，那只是精神疾病伴发的一个症状，也不是所有的精神疾病都可能会有睡眠障碍，睡眠障碍并不意味着是精神疾病。因为我们睡眠障碍，是非常常见的一种现象。当然一个人如果出现睡眠有问题，然后有些怪异的行为，怪异的想法，那可能就预示着，是不是有精神障碍的问题，要及早地去就医。

  

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  崔界峰 副主任医师北京回龙观医院

  2019-07-22 21792次

• 帕金森DBS治疗效果怎样

  DBS脑深部电刺激也叫脑起搏器手术，现在越来越广泛地开展了，实质上这也是一个叫电子药。病人如果一旦出现了运动并发症，症状的波动、异动，我们叫时间窗，你就可以考虑去做DBS手术。但它是有前提的，第一个前提，你一定要是医生，有经验的大夫，诊断是原发的帕金森病。第二点，你从刚得病到现在一般至少要4年以上，如果5年以上是更好。因为很多帕金森叠加综合征的病人，前面4到5年很有迷惑性，非常的像原发的帕金森，要有经验的医生才能去做出这种精准的诊断，而且必要的话还要结合一些必要的检查。只有原发的帕金森病才能做DBS手术，但是不是每一个原发的病人马上就要做，只有出现了这种症状的波动，药物的效果不是很好了，接不上药效了，药效起不来了。甚至这种震颤一般的药物控制不住，药物的剂量过大又出现副作用，那么震颤又控制不住，增加剂量控制得住，但又出现副作用，耐受不了。出现了这样的一些情况的时候才可以去考虑手术。还有一个很重要的就是不能太晚，如果你霍亚分级已经到了坐轮椅、卧床的地步，您这个时候再去做手术也没有太大的意义了。还有一种情况就是病人出现了帕金森的严重的痴呆，也不建议去做手术或者频繁的这种跌倒、中卒的症状，这个时候也要小心一点。总的来说该不该做手术找专业的医生去，但是该做手术的时候，您就不要过分地去延误它，如果你过度的延误它，可能多巴胺能神经元减少得越来越多了，你最后加上这个电刺激，你也刺激不起来它了，就好比油尽灯枯，通俗的这种说法是一个道理。

  

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  万志荣 主任医师航天中心医院

  2019-07-24 1994次

• 怎样改善精神病人睡眠
  一、住院接受治疗的病人在急性发病时应迅速逐步加大精神药物的剂量，尽可能选用镇静作用较强的药物，以期迅速改变其睡眠；缓慢起病或多次住院的慢性并趋于衰退的患者，治疗中可适当合并使用安眠药，但要注意剂量宜小，时间不宜过长，应限制在2周以内；对病情控制后的患者，减药速度不宜过快，并要注意患者的维持治疗，应尽量在晚间给药，保证其充足的睡眠。二、院外精神病患者的治疗：除了应用足够的抗精神病药物外，也应注意尽量晚上给药。警惕因病情变化而引起的睡眠障碍，这种睡眠障碍一旦发生，应立即到医院复诊。对于使用“长效制剂”治疗的患者如有睡眠障碍，也每晚服用一定剂量有助于睡眠的药物，切忌不要服用安定类药物，可选择性服用泰尔登或氯氮平。另外，药物引起的锥体外系副反应，静坐不能也可以干扰患者的睡眠，不应加用抗精神病药，否则可使睡眠困难加剧，此时不妨给病人加用“安坦”之类的药物，或减少抗精神病药物用量，一旦副反应解除，病人的，睡眠就有可能改善。恢复工作的患者，尽量不要上夜班，因为上夜班可以使睡眠觉醒规律颠倒而出现睡眠障碍，从而导致疾病的复发.
  语音时长 2:01”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-08-03 2623次

• 怎样预防精神病人自杀
  精神病人的自杀死亡率很高，例如精神分裂症病人的自杀死亡率约为10%，抑郁病人的自杀死亡率约为15%，因此精神科医生有责任识别由心理因素和精神障碍引起的自杀，并采取适当的措施防止病人自杀成功，包括家人要熟知相关的内容。一、对于自杀观念强的病人进行约束，必要时专人看管。二、对于患者应争取早期治疗，尽快控制精神症状。三、把危险品收好，避免病人利用这些器械自杀。四、处方药物只能限几天的量，由家人保管，防止病人已服药物为主做自杀的方法。五、多与病人交谈，鼓励病人树立生存的信心，要让病人表达他的不良心境，自杀的冲动和想法内心活动外在化产生疏导效果，使患者明白他正在患病，他的自杀想法源于他的疾病，要帮助病人认识他的心情和情感，但认识方法有时候往往是错误的，要向患者表明这是疾病病，可以治好，家属随时帮助他。六、严密观察。恢复期的病人，有些病人病情虽然已经好转，但是在外界环境的影响下，病人可出现自杀，自杀率非常高，故对于恢复期的病人也多加注意，减少不良的刺激，严防自杀。
  语音时长 02:23”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-07-21 4008次

• 精神病人会痴呆吗
  精神病人也是有可能会患有痴呆的，因为老年痴呆是老年人大脑的一个退行性病变，会有记忆力下降，智力下降的问题。所以要做好看护，避免发生意外。西医认为痴呆症无法治疗，但从实际情况来看，只要发现的早，通过中医的针灸和中药还是可以治疗的。
  于奎营 主治医师淄博市第一医院

  2019-01-27 2503次

• 怎样让脑膜炎精神病人安静
  这种情况首先应该检查患者是否存在什么不舒适的方面。比如饥饿、失眠、睡眠不足、躯干四肢疼痛、环境不安静、大便障碍以及头疼、发热等原因。将这些问题尽量解决之后，如果还有烦躁，可以应用镇静剂镇静，夜间也可以应用安眠药。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-20 1703次

• 怎样判断精神病人的治疗效果？
  精神病的治疗效果主要根据以下三个方面来判定：（1）精神症状的缓解和消失：这是判定疗效的最主要的一条。在分析时不但要注意病人情感和行为等引人注目的精神症状，更要注意病人思维和知觉等方面的精神异常是否消失。例如有的病人在幻听支配下打人骂人，经过治疗较为安静，不再打人骂人，但是仍然在无人之际，听到有人在议
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2021-12-02 200次

• 怎样改善精神病人睡眠
  一、住院接受治疗的病人在急性发病时应迅速逐步加大精神药物的剂量，尽可能选用镇静作用较强的药物，以期迅速改变其睡眠；缓慢起病或多次住院的慢性并趋于衰退的患者，治疗中可适当合并使用安眠药，但要注意剂量宜小，时间不宜过长，应限制在2周以内；对病情控制后的患者，减药速度不宜过快，并要注意患者的维持治疗，应尽
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 230次