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• 糖尿病视网膜病变黄斑水肿分级

  从专业上讲，糖尿病黄斑水肿不进行分级，而是要分类。根据分类的标准不同，我们可以把它分成累及黄斑中心凹，和不累及黄斑中心凹。累及黄斑中心凹，必将对患者的视力产生严重的影响。而没有累及黄斑中心凹的患者，视力可能还是正常的，但是可能在不久的将来会出现视力下降。另外一种分型的标准叫做局灶性黄斑水肿，或弥漫性黄斑水肿，根据黄斑水肿的范围不同而分型的。范围小的，只在局部的水肿叫局灶性。如果是弥漫的，整个黄斑区都出现了水肿，就叫做弥漫性黄斑水肿。另外还会根据黄斑水肿将来对患者视力造成的威胁，我们分成临床有意义型黄斑水肿，和无临床意义的黄斑水肿。从它的名词就可以知道，没有临床意义的，显然对患者的视力影响不大。而有临床意义的，尽管现在可能患者视力还没有感觉到视力下降，但是必将严重的影响患者的视力。所以根据黄斑水肿不同的分型，也指导了我们进行不同的药物治疗。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-16 10258次

• 糖尿病视网膜病变的治疗

  糖尿病视网膜病变是由糖尿病引起的，如果患者没有糖尿病，就不会出现这样的视网膜病变，所以最重要的治疗，也叫做基础治疗，是患者的全身治疗。全身治疗包括控制血糖、控制血压、控制血脂，这个治疗对于糖尿病视网膜病变的治疗来说，是非常关键的，打下基础。那么对于眼部的治疗，糖尿病视网膜病变，在非常早期的时候，就是以全身治疗为主，眼科医生只给予观察。随着病变严重程度的加重，还可以进行的治疗有激光治疗，以及抗VEGF治疗。抗VEGF治疗，也就是往眼内打药，这个治疗是目前国际上最新发展而来的一线治疗。无论在糖尿病视网膜病变的哪一期，都可以进行抗VEGF治疗，另外当疾病发展到严重程度，出现了玻璃体积血，视网膜脱离，这种情况下就要进行手术治疗。所以眼局部的治疗，包括有激光治疗、打药治疗，以及手术治疗。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-16 7113次

• 糖尿病视网膜病变怎么治疗
  首先有药物治疗，药物治疗要控制高血糖，同时也要治疗合并的高血压、高血脂以及肾病等全身疾病。一、对于眼部，可以使用各种改善视网膜微循环，以及帮助积血吸收的药物。二，激光治疗，非增殖期可以做局部激光光凝，主要封闭有线路的微血管瘤，视网膜内微血管的异常以及黄斑的病变，增殖期和增殖前期可以做全视网膜激光光凝。另外还可以做冷凝的治疗，增殖期病变比较严重，虹膜有新生血管时，可以考虑巩膜外表面冷凝。此外，还可以行眼内药物注射，如血管生长的药物，雷珠单抗，康柏西普等药物，对于比较严重的玻璃体积血，增殖性玻璃体视网膜病变引起的浅性视网膜病变，引起的视网膜脱离，可以行玻璃体切除手术治疗，以上为糖尿病视网膜病变的治疗方法。
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  黄彪 主治医师单县中心医院

  2018-07-30 2917次

• 糖尿病视网膜病病变怎么治疗
  糖尿病视网膜病变的治疗主要包括以下几个方面：首先，要对糖尿病患者的血糖进行控制，要叮嘱患者适当的进行饮食控制，然后适当的活动，再就是指导糖尿病患者使用口服降糖药或者是胰岛素来使患者的血糖达标。第二，可以使用保守的药物治疗糖尿病的视网膜病变，常见的药物有羟苯磺酸钙，小剂量阿司匹林肠溶片等，这些药物都可以治疗糖尿病的视网膜病变。第三，可以通过手术治疗糖尿病视网膜病变，但是手术治疗糖尿病视网膜病变的前提是有手术的指征。
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  王梅丽 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-09-30 1961次

• 糖尿病视网膜病病变怎么治疗
  病情分析：糖尿病视网膜病变需要通过药物治疗，激光治疗，手术治疗等。可以口服羟苯磺酸钙，依帕司他等药物缓解病情。通过眼底激光治疗则可以封闭视网膜无灌注区，阻止病情加重。如果病情进展至晚期，则需要做玻璃体切割手术等治疗。意见建议：糖尿病视网膜病变需要通过做眼底镜检查，眼底荧光血管造影检查，OCTA检查等来评估病情的严重程度以及确定病变累及的范围。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2023-04-21 1003次

• 糖尿病视网膜病变应该怎么治疗
  病情分析：糖尿病视网膜病变应根据病情的轻重程度不同，选择相应的治疗方案。早期患者可以口服羟苯磺酸钙，依帕司他等药物治疗，中期患者通常需要做眼底激光治疗，而晚期患者一般需要做玻璃体切割手术治疗。意见建议：建议怀疑患有糖尿病视网膜病变的患者需要通过做详细的眼底检查来确诊，可以通过做眼底荧光血管造影检查来明确有无视网膜无灌注区，做OCT检查来观察黄斑是否有水肿，从而确定糖尿病视网膜病变的严重程度。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2023-04-25 1002次

• 双眼糖尿病视网膜病变
  糖尿病最常见的微血管病变之一是糖尿病网膜病变（DR），判断一个患者是否发生糖尿病视网膜病变主要取决于患病的严重情况，患者个人的身体素质以及与血压，血脂有一定关系。1型糖尿病比2型糖尿病发生视网膜病变要早一些并且更严重。糖尿病视网膜病变的临床表现主要有视力下降，视物模糊等等，后期较严重的可能会失明。眼
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-06 3914次

• 怎么阻止糖尿病视网膜病变
  如果想阻止糖尿病视网膜病变的发生和发展，首先要做的是严格控制血糖，避免血糖升高，出现慢性的并发症。同时定期筛查眼底，发现问题尽早治疗。建议糖尿病患者根据自己的血糖水平，胰岛功能的状态，选择合适的降糖治疗药物，然后定期监测血糖，调整药物的剂量，在保证降糖效果的同时，需要严格预防低血糖的发生。
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-11-22 0次