问糖尿病视网膜病病变怎么治疗
病情描述:
糖尿病视网膜病病变怎么治疗
答医生回答
病情分析:
糖尿病视网膜病变需要通过药物治疗,激光治疗,手术治疗等。可以口服羟苯磺酸钙,依帕司他等药物缓解病情。通过眼底激光治疗则可以封闭视网膜无灌注区,阻止病情加重。如果病情进展至晚期,则需要做玻璃体切割手术等治疗。
意见建议:
糖尿病视网膜病变需要通过做眼底镜检查,眼底荧光血管造影检查,OCTA检查等来评估病情的严重程度以及确定病变累及的范围。
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糖尿病视网膜病变的治疗糖尿病视网膜病变是由糖尿病引起的,如果患者没有糖尿病,就不会出现这样的视网膜病变,所以最重要的治疗,也叫做基础治疗,是患者的全身治疗。全身治疗包括控制血糖、控制血压、控制血脂,这个治疗对于糖尿病视网膜病变的治疗来说,是非常关键的,打下基础。那么对于眼部的治疗,糖尿病视网膜病变,在非常早期的时候,就是以全身治疗为主,眼科医生只给予观察。随着病变严重程度的加重,还可以进行的治疗有激光治疗,以及抗VEGF治疗。抗VEGF治疗,也就是往眼内打药,这个治疗是目前国际上最新发展而来的一线治疗。无论在糖尿病视网膜病变的哪一期,都可以进行抗VEGF治疗,另外当疾病发展到严重程度,出现了玻璃体积血,视网膜脱离,这种情况下就要进行手术治疗。所以眼局部的治疗,包括有激光治疗、打药治疗,以及手术治疗。01:44
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糖尿病视网膜病变预防在中国,糖尿病视网膜病变的患病率占糖尿病病人的50%,但是每年定期做眼科检查的糖尿病人不足10%。因为它发病隐匿,早期的患者可能没有任何眼部症状存在,等到出现视力下降时,已经进入中后期。所以对糖尿病视网膜病变的预防,一定是早筛查早控制。眼底荧光血管造影检查,是判断视网膜血管病变的“金标准”,可以全面的发现,直接眼底检查不能发现的病变。对于早期发现糖尿病视网膜病变及病变的程度有重要的指导意义,同时严格的血糖控制和血压达标也有利于减少糖尿病并发症的发生。01:27
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糖尿病视网膜病病变怎么治疗糖尿病视网膜病变的治疗主要包括以下几个方面:首先,要对糖尿病患者的血糖进行控制,要叮嘱患者适当的进行饮食控制,然后适当的活动,再就是指导糖尿病患者使用口服降糖药或者是胰岛素来使患者的血糖达标。第二,可以使用保守的药物治疗糖尿病的视网膜病变,常见的药物有羟苯磺酸钙,小剂量阿司匹林肠溶片等,这些药物都可以治疗糖尿病的视网膜病变。第三,可以通过手术治疗糖尿病视网膜病变,但是手术治疗糖尿病视网膜病变的前提是有手术的指征。语音时长 01:12”
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糖尿病视网膜病变怎么治疗首先有药物治疗,药物治疗要控制高血糖,同时也要治疗合并的高血压、高血脂以及肾病等全身疾病。一、对于眼部,可以使用各种改善视网膜微循环,以及帮助积血吸收的药物。二,激光治疗,非增殖期可以做局部激光光凝,主要封闭有线路的微血管瘤,视网膜内微血管的异常以及黄斑的病变,增殖期和增殖前期可以做全视网膜激光光凝。另外还可以做冷凝的治疗,增殖期病变比较严重,虹膜有新生血管时,可以考虑巩膜外表面冷凝。此外,还可以行眼内药物注射,如血管生长的药物,雷珠单抗,康柏西普等药物,对于比较严重的玻璃体积血,增殖性玻璃体视网膜病变引起的浅性视网膜病变,引起的视网膜脱离,可以行玻璃体切除手术治疗,以上为糖尿病视网膜病变的治疗方法。语音时长 2:19”
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糖尿病视网膜病变应该怎么治疗病情分析:糖尿病视网膜病变应根据病情的轻重程度不同,选择相应的治疗方案。早期患者可以口服羟苯磺酸钙,依帕司他等药物治疗,中期患者通常需要做眼底激光治疗,而晚期患者一般需要做玻璃体切割手术治疗。意见建议:建议怀疑患有糖尿病视网膜病变的患者需要通过做详细的眼底检查来确诊,可以通过做眼底荧光血管造影检查来明确有无视网膜无灌注区,做OCT检查来观察黄斑是否有水肿,从而确定糖尿病视网膜病变的严重程度。
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糖尿病多久视网膜病变病情分析:糖尿病患者如果能够将血糖控制到正常水平,是可以避免发生视网膜病变的,但是如果血糖持续升高的话,通常在发病后6~8年左右会出现视网膜病变。意见建议:糖尿病患者如果怀疑有视网膜病变发生,应当及时进行检查,主要通过对眼底进行详细的检查来进行判断,例如可以做眼底镜检查,眼底荧光血管造影检查,眼底彩照检查,OCT检查等。
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双眼糖尿病视网膜病变糖尿病最常见的微血管病变之一是糖尿病网膜病变(DR),判断一个患者是否发生糖尿病视网膜病变主要取决于患病的严重情况,患者个人的身体素质以及与血压,血脂有一定关系。1型糖尿病比2型糖尿病发生视网膜病变要早一些并且更严重。糖尿病视网膜病变的临床表现主要有视力下降,视物模糊等等,后期较严重的可能会失明。眼
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糖尿病视网膜病变护理在导致视网膜病变的原因中也有一大部分是因为心理因素导致,所以我们在后期护理中一定要保证患者的心情开朗。 大多数患者通常在数周或数月内可以恢复视力,但有些患者可能因轻微的心理因素而复发。眼病患者应注意心理平衡,情绪波动是一些眼病的诱发因素,甚至是导致失明的重要因素。