糖尿病肾病诊断标准?

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医生主讲实录

糖尿病肾病临床上糖尿病的病人临床上出现肾脏的损害要考虑糖尿病肾病,家族中有肾脏病者明显高血压胰岛素抵抗,或是伴有严重的高血压都是发生糖尿病肾病的高危因素,尿微量白蛋白是诊断糖尿病肾病的标志。

微量白蛋白尿是指微量白蛋白持续升高或者是尿肌酐升高等等,由于尿微量白蛋白是临床诊断早期糖尿病肾病的主要线索,所以对于一型糖尿病患者起病五年之后就要进行尿微量白蛋白的筛查,对于二型糖尿病的患者则要在确诊糖尿病的同时进行检查尿微量白蛋白的水平。

明显蛋白尿或者是肾病综合症都提示肾脏病变明显,在一型糖尿病患者当中凡合并有蛋白尿的同时合并糖尿病视网膜病变,特别是青春期后的病人,几乎可以确定是糖尿病肾病,二型糖尿病伴有蛋白尿的病人在诊断糖尿病肾病之前,一定要仔细的排除可能引起蛋白尿其他的原因。

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