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• 心肌梗死的预防

  长时间缺血导致的心肌细胞死亡，称作心肌梗死，冠心病、心绞痛等心血管疾病都会引起心肌梗死。清淡低盐饮食、避免熬夜、戒烟、控制好血压、血糖、血脂等，能够预防心肌梗死。对于有冠心病的患者，应该使用阿司匹林等抗血小板聚集的药物治疗，使用他汀药物来调整低密度胆固醇，稳定冠状动脉的斑块，使用β阻滞剂来减少心肌耗氧量，使用降压药来控制患者的高血压，这些都是预防心肌梗死的关键。心梗患者可以在医生指导下配合中成药益安宁丸来联合治疗，对治疗心脏相关疾病，改善心脏功能都有一定效果。调养五脏，提高免疫力，调理身体机能，起到活心血、补心气、养心力的作用，患者康复后还需要继续服药一段时间稳定病情。心梗患者，要定期复诊，每年体检，要坚持服用药物，饮食上应以清淡低盐为主，生活规律，避免熬夜和强度运动，并遵医嘱坚持服用药物。如需用药，或想要了解更多的用药知识，可咨询医师或者药师。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2020-06-10 18366次

• 心肌梗死的症状

  在发生心肌梗塞之前，病人往往会有心绞痛，有胸闷憋气的感觉，但是心肌梗塞它又是非常严重的心绞痛，才出现的这种情况，这往往是继发于，比如说生气，比如说劳累，比如说休息不好，比如说剧烈的运动之后，才出现的一些心脏的症状。典型的症状就是心前区，我们知道人的心脏，大概和自己拳头大小一样，位于左侧胸腔，大概是在这个位置，这个部位病人就会出现剧烈的一个压迫感，压榨一样的感觉。有些病人他会感觉到紧缩感，像被人捏住心脏一样，严重的时候病人会出现，一个向左侧上肢的放射，甚至脖子的放射。还有些病人会感觉他脖子的紧缩感，像被别人掐住脖子一样。再严重的话，病人会出现出大汗的情况，有时候有些病人也会感受到一种濒死感，就是非常的一种衰弱，非常的恐惧的一种感觉，叫做濒死感，这个是心肌梗塞的症状。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 59894次

• 鉴别诊断心肌梗死
  对于心肌梗死的鉴别诊断，通常要与以下疾病进行鉴别：1、心绞痛，主要是不稳定型心绞痛，它的症状，可以类似于心肌梗死，程度要轻，持续时间短，含化硝酸甘油效果是比较好的，而且没有心电图的动态演变以及心肌酶的变化。2、急性心包炎，急性心包炎心前区疼痛持久而剧烈，而且在深呼吸的时候会加重，疼痛的同时伴有发热，心包摩擦音，心电图除了aVR外，其余多数导联st段呈弓背向下型抬高，t波倒置，无t波。3、急性肺动脉栓塞，有胸痛、咯血、呼吸困难等发作症状，但是大多都有骨折、盆腔或者是前列腺手术，或者是长期卧床的病史，而且会有颈静脉怒张、肝大的表现。心电图可以看到典型的肺栓塞的表现，而且胸片有肺梗塞的阴影。4、急腹症，像急性的胰腺炎、消化性溃疡穿孔、急性胆囊炎、胆石症等，都可以出现上腹部疼痛，和心肌梗死容易混淆，但是腹部的症状，都有局部压痛或者是腹膜刺激征，有心电图和心肌酶的特征性变化。
  语音时长 2:03”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-03 4737次

• 心肌梗死鉴别诊断
  不典型的急性心肌梗塞我国大约有三分之一到四分之一，急性心肌梗塞病人的临床症状很不典型，易被漏症或误症。老年人或糖尿病人发生急性心肌梗塞时往往不出现疼痛症状，而表现为胸闷和气促，下壁发生梗塞时，病人可以上腹痛，恶心，呕吐等胃肠道症状为主要症状。急性心肌梗死发病3小时内病人可以出现各种心律失常为主要表现，急性大面积心肌梗塞时，病人可表现为突然咳嗽，气促，肺部啰音，四肢湿冷，大汗虚脱或晕厥，血压下降等。有时不典型的心绞痛可以表现为头痛，咽痛，牙痛和上颌痛等。当年龄在四十岁以上的病人，出现难以解释的上述症状时，应考虑为发生了急性心肌梗死的可能。另外，急性心肌梗塞的病人的心电图表现及心肌酶学检查也可表现为不典型性变化，对于怀疑为急性心肌梗塞的病人，应根据临床情况进行综合分析，严密监护，必要时可做心肌核素显像和超声心动图检查，直至心肌梗塞的诊断明确和排查。
  语音时长 1:51”
  王文文 主治医师泰安市中心医院

  2018-08-05 5265次

• 如何诊断心肌梗死
  可以通过心电图和冠脉造影确诊心肌梗死，这是主要依据。心肌梗死通常与冠心病有关的，是冠状动脉阻塞所致，是很危险的疾病，积极抢救与治疗有可能改善，病情稳定后应该考虑作介入手术治疗。建议手术之后也要注意保持伤口的清洁与干燥，适当的用高锰酸钾溶液清洗局部的皮肤。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-01 1301次

• 心肌梗死如何诊断
  心肌梗死的诊断首先是从临床症状，包括胸痛，发作的部位，发作的时间，有没有诱因，持续时间，缓解方式。 另外一定要通过心电图的检查，还有心肌坏死物质的指标，如肌钙蛋白，肌红蛋白，心肌酶。最好的是进行冠脉造影检查，这个可以百分之百确定。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-12-06 1601次

• 急性心肌梗死鉴别诊断
  急性心肌梗死鉴别诊断通常有心绞痛、肋软骨炎、急性心包炎、主动脉夹层、急性肺栓塞等，患病以后要及时去医院就诊。1、心绞痛：急性心肌梗死是冠状动脉阻塞以及供血不足导致的心肌缺血坏死，患有该疾病后需要和心绞痛进行鉴别。急性心肌梗死通常在安静时突然起病，使患者出现心前区压榨性疼痛或憋闷感，持续时间多数会超过
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2023-12-25 0次

• 冠心病心肌梗死的鉴别诊断
  1.心绞痛、主要是不稳定型心绞痛的症状，可类似于心肌梗死，但胸痛性质轻，持续时间短，硝酸甘油效果好，无心电图动态演变及心肌酶的序列变化。2.急性心包炎、心前区疼痛持久而剧烈，深吸气时加重，疼痛同时伴有发热和心包摩擦音。心电图除aVR外，其余多数导联ST段呈弓背向下型抬高，T波倒置，无Q波。3.急性肺
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 225次