问什么是弥漫性腹膜炎
病情描述:
什么是弥漫性腹膜炎
答医生回答
病情分析:
弥漫性腹膜炎是继发性腹膜炎的一种,指炎症在腹腔内播散,累及整个腹腔,可出现全腹压痛和反跳痛,病情较重,应当尽快就医,常见的原因可能是阑尾炎、胆囊炎、盆腔炎、消化道穿孔等。
意见建议:
治疗弥漫性腹膜炎,应当积极的给予禁饮食、胃肠减压,让患者采取半卧位,利于局限和引流,减轻因腹胀压迫膈肌,影响呼吸和循环,积极的给予静脉输液治疗。严重的腹膜炎可能会导致多器官功能衰竭,治疗过程中需动态监测脏器功能的变化,维持循环稳定,保证重要脏器的血液灌注。
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弥漫性腹膜炎体征急性化脓性腹膜炎是外科最为常见的急腹症,是腹膜和腹膜腔的炎症。急性化脓性腹膜炎累及整个腹腔,则称之为急性弥漫性腹膜炎。临床上主要分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。其中,继发性化脓性腹膜炎是最为常见的腹膜炎。弥漫性膜炎的体征主要是腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛,尤以原发病灶所在部位最为明显,可以出现腹胀、腹式呼吸减弱或者消失。腹肌紧张的程度随病因和病人的全身情况而不同。腹胀加重是病情恶化的重要标志。弥漫性腹膜炎可以出现板状腹,而幼儿、老人或极度衰弱的病人,腹肌紧张可不明显,容易被忽视。腹部叩诊因为肠胀气而呈浊音,胃十二指肠穿孔时可出现肝浊音界缩小或者消失,腹腔内积液较多时可以叩出移动性浊音,听诊时肠鸣音减弱或者消失。语音时长 1:43”
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急性弥漫性腹膜炎腹膜炎是外科最为常见的急腹症,是腹膜和腹膜腔的炎症可由细菌感染、化学刺激和物理性损伤等引起,按病因可以分为细菌性腹膜炎和非细菌性腹膜炎,按临床经过可分为急性、亚急性和慢性三类,按发病机制可分为原发性和继发性两类,按累及的范围可分为弥漫性和局限性两类。急性化脓性腹膜炎累及整个腹腔称之为急性弥漫性腹膜炎,弥漫性腹膜炎主要是相对于局限性腹膜炎来说的,临床上主要分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎,其中继发性腹膜炎最为常见,腹腔空腔脏器穿孔或外伤引起的腹壁或内脏破裂是急性弥漫性腹膜炎最常见的原因,其主要的临床表现是腹痛,一般腹痛都很剧烈呈持续性,其最主要的体征是全腹压痛、腹肌紧张和反跳痛,出现板状腹,急性弥漫性腹膜炎一般症状较重,进展较快,一经发现应该及时的手术治疗,治疗包括处理原发病,彻底的清洁腹腔,充分引流等。语音时长 1:44”
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弥漫性腹膜炎是什么病情分析:弥漫性腹膜炎是根据累及范围划分的一种外科急腹症,主要是发生在大部分腹膜表面或者全部腹膜的炎症反应。期间病人会出现感染中毒的表现,腹部疼痛的症状也比较常见。意见建议:建议大部分的病人需要进行手术治疗,主要包括彻底清洁腹腔,并且积极的处理原发疾病。另外术后可以配合补液和抗感染的处理。
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弥漫性腹膜炎怎么引起病情分析:弥漫性腹膜炎指的是腹腔内弥漫性感染病变,原因有很多,如果患者得了消化道穿孔,可能会引起弥漫性腹膜炎,如果得了阑尾炎以后,没有及时治疗,造成阑尾坏疽、穿孔,也会引起弥漫性腹膜炎。如果出患者出现肠梗阻、肠破裂等病变,也会引起弥漫性腹膜炎。意见建议:如果出现弥漫性腹膜炎,应当积极的完善术前检查,尽可能行手术治疗。非手术治疗包括严格禁食、胃肠减压、静脉输液,要积极的应用抗生素。首先明确引起弥漫性腹膜炎的病因,然后积极的对症治疗。
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弥漫性腹膜炎护理查房弥漫性腹膜炎的护理措施:一,心理护理,护理人员要多与患者交谈,耐心向患者介绍腹膜炎的相关知识以及治疗方法和过程,消除患者紧张焦虑的心情,使患者树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。二,胃肠减压护理,手术前要遵医嘱,禁食,胃肠减压,禁食期间给予补液,维持水电解质的紊乱。注意保持胃肠减压管通畅,并密切关注
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急性弥漫性腹膜炎该如何治疗?大多数继发性的弥漫性腹膜炎是由多种细菌感染导致的,所以说需要联合应用对厌氧菌以及需氧菌都有效的抗生素,常用的方法主要就是应用氨基糖苷类抗生素,联合氨苄青霉素与甲硝唑联合应用,或者应用对上述两种细菌都有治疗作用的第三代头孢菌素来治疗。继发性腹膜炎在绝大多数情况下,有可能需要手术才有可能去除病灶,手术