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• 膝关节骨性关节炎的非手术治疗

  得了膝关节骨性关节炎，如果还没到手术的地步，或者说你还不想手术，那么非手术治疗有哪些呢，首先我们常规的是让你要改变一些生活的习惯，这是放在第一条。改变哪些不好的生活习惯：第一，就是饮食习惯，要科学合理的饮食；第二，少做一些对于膝关节要求，负担比较大的动作，比如登山、下蹲、上下楼梯，我们要尽量减少下蹲发力的动作，还有就是做小矮板凳，凡是涉及到膝关节弯曲，需要发力的动作，尽量避免做掉。第三，随着季节的变化，要注意保暖，要保证自己膝关节不要受寒凉。第四，可以考虑吃一些消炎镇痛药物，这些药物不是纯粹的止痛，它会帮助你消除膝关节里头的炎症，而达到止痛的效果，这些都是在指南上提到的药物，你完全可以放心的服用。当然也要考虑到一些禁忌症，比如说你有胃溃疡，你有某些特殊的磺胺药物的过敏，或者说你有严重的高血压、心脏病，或者说你刚刚做心脏搭桥，要根据自己自身的情况来决定，通过医生的建议，来摄取一些安全有效的药物。然后可以辅助性地使用一些消除滑膜水肿的和一些中药的成药，活血止痛来帮助止痛效果。还可以用一些外用的药，外用药就包括活血止痛的膏药，比如说扶他林乳胶剂，还有一些中药的这些膏药，都是非常有效。我们可以做一些物理治疗，用一些声光电能产生热量的东西，让膝关节觉得舒服。如果觉得走路行走，的确有些困难，可以扶个拐，但很多人不太愿意，也可以撑个伞，这样子把自己的重量，分散一点到拐棍上面，自己膝关节负担小一点，也会好一些。那么再往后就是说，如果说你有膝关节力线的异常，其实也经常会看到有很多的老外，他们膝关节也很疼痛，会佩戴支具。这种固定的支具，会适当地改变你的力线，减少你的疼痛，这也是非常有效的办法。那么再往下，还有哪些保守治疗方法，比如可以在关节腔里，做封闭性的治疗，可以用玻璃酸钠，得宝松这些消炎的药物，和利多卡因，组成鸡尾酒一样的东西，打在自己的关节腔里。当然这也是一个权宜之计，不是长久性的能保证。一般一针下去之后，有三周到一个季度，疼痛的缓解期，也是可以帮你度过最疼痛的阶段。最后保守治疗，也就是我觉得最有效的治疗方法，就是运动疗法了。

  

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  袁滨 副主任医师江苏省中医院

  2019-03-01 2967次

• 胆结石非手术治疗方法

  胆结石目前公认的方法，真正解决胆结石就得手术。而有些患者，比如说没有症状的患者，可以采取观察。服药是一般目前，还没有一种药物被证实确切有效，比如说中药，比如说鹅去氧胆酸，比如说熊去氧胆酸，这一类所谓的溶石排石药，它的作用都非常微弱。而真正引起症状的结石，或者引起反复发作的，胰腺炎，胆囊炎，它就得手术。这么说如果真的有一种，吃一种药就能够把结石排出的，那手术就不存在了，这是一个简单的道理，所以根据不同的情况，采取不同的处理办法。对于年老体弱的，手术风险太大，采取保守的方法，没有症状的可以采取保守的方法。而对于有症状的结石，反复发作，炎症甚至可以造成癌变，这种情况只有手术才能解决，当然都是微创的办法，对身体的打击，损伤并不大，所以叫微创。而真正的不管它，反而风险是最大的。

  

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  高成业 副主任医师邯郸市第一医院

  2020-02-27 1749次

• 腕关节结核的治疗
  ​早期，即单纯骨或者是滑膜结核以及不适用于手术的老年患者，应该做保守治疗。制动在腕关节功能位上，包括前臂、掌及腕，前伸三十度固定，旋前、旋后中间位，拇指向上。腕关节结核骨质破坏及肿胀比较广泛，石膏可以适当的向上加长，包括肘关节以及上臂下三分之一，以便能更好地限制前臂自腕部的肌及肌腱的活动，以利病变的吸收与修复。对于确诊较晚，病变广泛的腕关节结核，保守治疗一般疗效比较慢，常常需要一年，甚至更长的时间。保守治疗无效，病变广泛有顽固性窦道的，应该积极的考虑手术治疗，对于相当部分的晚期全关节结核病人还需要考虑行关节融合术，以重建关节功能。对于病变已经禁止手下垂及尺侧畸形的，可以将桡骨下端做楔形切除，矫正，尺偏。同时，将尺骨头切除，石膏固定六周。单纯的前臂旋转障碍的可以做尺骨头切除术即可，无需外固定。
  语音时长 1:49”
  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-08-22 1825次

• 踝关节结核的治疗
  一、单纯滑膜结核，除总的治疗原则外，可自关节前方腱前肌和拇长伸肌腱之间做局部注射抗结核药物。滑膜切除术也是常用的方法，切口可在踝关节外侧围绕外踝做弧形切口，以便同时切除关节前方和后方的滑膜组织，并能对整个踝关节的软骨面及其边缘骨板进行探查，防止遗漏小的隐匿病灶，术后用小腿石膏固定三周后进行功能锻炼。二、单纯骨结核，根据病变的不同部位，选用合适的手术切口显露病灶并切除，注意勿进入病变尚未侵犯的关节内，如骨洞过大，可取自体骨植入。三、早期全关节结核，及时做病灶清除保留关键的功能，显露关节外先切除水肿肥厚的滑膜再刮除所有隐秘的骨病灶。四、晚期全关节结核多需做病灶清除，对十五岁以上的病人同时做踝关节融合，将踝关节融合于90度至95度位。
  语音时长 1:33”
  栾兆新 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-05 1508次

• 髋关节结核如何治疗
  对于髋关节结核这种疾病，首先一定要积极的完善检查，如果这种疾病处于发展期的话，需要积极的选用一些药物抗结核治疗，比如乙胺丁醇，链霉素，利福平等等。同时还要积极的加强优质蛋白质饮食，增强机体免疫能力，如果具有手术指征，积极的进行手术治疗。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-07 1201次

• 腕关节结核应怎样治疗
  病情分析：一般腕关节要进行止痛，可以佩戴腕托，或者是石膏固定，一个月到两个月特别是出现了明显疼痛的时候。主要是进行抗结核治疗，可应用两种结合药物治疗，避免出现耐药的情况。出现明显的积脓，可能要进行切开引流。意见建议：患者要加强营养，比如多吃一些含蛋白质比较丰富的食物，鱼类，瘦肉等，提高机体抵抗能力。 还要定期复查，包括腕部的x片检查，观察治疗效果检查血常规，观察是否出现贫血的情况，是否出现肝肾功能的慢情况，及时调整用药。
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-07-28 801次

• 髋关节结核的治疗
  髋关节结核根据病情年龄病理类型和不同的发展阶段采取不同的治疗措施。一、单纯滑膜结核非手术治疗，除全身抗结核药物应用外，患肢做皮牵引制动休息，关节内注射每周一次，儿童给予链霉素每次0.5克，异烟肼一百毫克。成人注射用药量加倍，同时严密观察病情的发展情况，经一至三个月的上述治疗如病情不见好转甚至加重，应
  纪泉 主任医师北京医院

  2022-04-08 205次

• 关节结核分类
  关节结核分为单纯滑膜结核、单纯骨结核和全关节结核。单纯滑膜结核和单纯骨结核是全关节结核的初期的病理变化。单纯滑膜结核可只表现为关节腔积液，随病情发展滑膜呈乳头样增生侵犯骨和关节软骨造成全关节结核。单纯骨结核，初级病灶局限于骨骺端，随病情发展逐渐损害关节软骨波及关节腔导致全关节结核。单纯滑膜结核和单纯
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 357次