急性心肌梗死,除了一般的药物治疗之外,最主要的治疗就是再灌注治疗。缩小梗塞的面积主要有两种方法。
第一种方法是直接冠状动脉介入治疗,就是急诊PCI术,有急诊PCI条件的医院在患者到达医院九十分钟之内,完成球囊扩张的情况下,对所有发病时间在12小时之内的急性S-T段抬高心肌梗死患者,均应该直接进行PCI手术,扩张冠状动脉冠脉再通,必要时要植入支架。
第二个方案是溶栓治疗。如果没有急诊PCI条件的或者不能在九十分钟内完成第一次球囊扩张时,如果病人没有溶栓治疗的禁忌症,对发病12小时内即将S-T段抬高型心肌梗死患者,应当进行溶栓治疗,如果是非S-T段抬高型心肌梗死,不应该进行溶栓治疗。