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• 胆管结石严重吗

  胆管结石是非常常见的一类胆道的良性疾病。因为结石会阻塞胆管，影响胆汁正常排出到肠道。严重的话，可以导致严重的肝功能损伤，导致急性的胆管炎，甚至是化脓性胆管炎。这些都是对患者的生存，对患者的健康，有比较明显的影响。所以总体来说，胆管结石虽然是良性病，一旦阻塞胆管以后，可能会导致比较严重的后果。所以胆管结石，还算是比较严重的疾病。一旦发现，都应该积极的治疗，尽量把胆管结石取出，避免以后这些并发症的发生。

  

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2019-09-27 6142次

• 胆管结石如何确诊

  胆管结石我们首先，要跟大家明确一个概念，什么是胆管结石，一般我们在临床上，很多病人就说是我是胆结石，但是你问他是胆囊结石还是胆管结石，他就说不太清楚，实际上胆道系统是包括肝内胆管、肝外胆管和胆囊，共同来组成胆道系统，怎么来确诊胆管结石，一般来说有几种方法，一个是B超，B超因为它容易受到气体干扰，所以如果是在肝外胆管、十二指肠段往下，这个地方比较小一点结石，B超是很难看到的，但如果是在肝外胆管上段和肝内胆管这样的结石通过B超，还是比较容易能够确诊的。如果有些结石很多情况下，我们还是要通过B超结合CT或者核磁来检查，因为各种检查，它有不同的优势和劣势，特别是胆总管十二指肠段往下，中下段的胆管结石，我们通常就要经过CT或者核磁来进行确诊了，但有些CT它是一种X线的检查，有些结石是阴性结石，也就是说X线它是看不到的，它能够透光的，所以这种情况通过CT也是很难看到，我们还需要结合核磁来检查，在胆道系统的检查当中，有一项是胰胆管的水成像，也就是专门通过核磁，把胰胆管这个系统显影出来，这样的话里面是不是有结石或者是有狭窄或者一些其它问题，一般来说能够看的更清楚一点，所以胆管结石，我们往往要通过不同的检查，来结合起来发挥各自检查的优势和劣势来综合，最后来确诊是不是有胆管结石。

  

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  丁雪梅 副主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-08-01 3148次

• 胆管癌的ct诊断
  胆管癌按发生的部位，可以分为肝内胆管癌，肝外胆管和肝外远侧肝管癌，以肝门区胆管癌最常见一些，它的病因不一样，也不是很明确，可能和结石慢性炎症刺激等相关。临床症状是进行性黄疸，可以伴有皮肤瘙痒，上腹部胀痛肿瘤以浸润性生长最常见一些，可以沿着胆管壁上下扩散，CT主要表现为胆道梗阻的正向，梗阻点远端胆管扩张，呈软藤样改变，可见扩张胆管突然中断，局部可见结节状的肿块，胆管壁也是有不规则的增厚，增强的扫描动脉期肿块强化不明显，静脉期和延迟期肿块密度增高，肝膜腹膜后等多处可以发生淋巴结转移，肝外远侧的肝总管表现是肝内胆管和肝门区肝外胆管扩张，胆囊不扩大，肝门远侧段胆管表现为胆管低位梗阻的病变。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2022-06-28 9485次

• 肾结石的ct诊断
  对于肾结石的病人通过ct检查来诊断还是比较明确的，因为ct检查对肾结石的敏感性以及特异性都是比较高的。ct检查一般可以检查出肾结石的大小，肾结石的部位，肾结石是否形成了梗阻以及梗阻的严重程度作出详细的描述。肾结石通过ct检查可以指导结石的下一步治疗方案，如果说结石体积比较大或者结石引起的梗阻比较严重，可能就需要通过积极的手术方式来进行治疗，将结石取出体外。如果说结石体积比较小或者形成的梗阻比较轻，可能就通过一些保守的方法来治疗，就有可能会取得比较好的效果。
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  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-07-21 2797次

• 如何诊断胆管结石
  病情分析：通常情况下病人是可以先通过平时的临床表现来诊断胆管结石这种疾病的，比如上腹部疼痛不适，寒战，发热，黄疸，恶心，呕吐等临床表现。然后病人需要再结合彩超，磁共振或CT的检查来进行确诊。意见建议：建议病人确诊后可以选择合适的时间进行外科手术的治疗，一定要避免进食油腻的食物。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-10-22 801次

• 肝外胆管结石如何诊断
  病情分析：肝外胆管结石分为原发性结石和继发性结石两种，其中95%以上的都是原发于胆道系统的结石，还有少数的是胆囊结石排空到胆道系统。肝外胆管结石的主要症状就是有典型的腹痛，寒战，高热，黄疸等症状。结合血清胆红素，尿胆红素，肝功能检查，B超，ct等手段可以确诊。意见建议：肝外胆管结石，是一种良性疾病，诊断治疗及时一般预后是较好，急性期间需要禁食，补液，不宜进食油腻食物，治疗方式以手术为主，术前需要抗感染，保肝利胆，纠正水电解质紊乱及对症处理。术后依然需要合理饮食，注意定期复查，因为这个有一定几率可能会复发。
  夏云连 副主任医师亳州市人民医院

  2020-01-04 1702次

• 鳃裂囊肿的ct诊断
  鳃裂囊肿是由未退化的鳃裂发展而成，以第二鳃裂常见，约占95%。发病年龄以青少年多见，表现为颈侧和腮腺区逐渐隆起的无痛性原型肿块，合并感染的时候可以有发热、疼痛以及瘘管的形成。ct表现是在颈动脉鞘附近，胸锁乳突肌前内侧和颌下腺内侧多见，呈现类圆形囊性肿物，延胸锁乳突肌上下走向，边界比较清楚，周围结构被
  王利一 主任医师北京医院

  2022-05-24 102次

• 胃癌的ct鉴别诊断
  胃癌的CT典型的表现需要和以下几种疾病进行影像学的鉴别：第一个，胃淋巴瘤，胃淋巴瘤CT表现以胃壁弥漫性增厚为主，病灶边缘比较光滑，临近侵犯不是特别明显，管腔狭窄不明显，胃壁蠕动情况还可以，增强后强化不明显但是密度比较均匀。第二个，胃平滑肌瘤，呈现一个圆形或类圆形，密度均匀和不均匀，中央可见，低密度影
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 1225次