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医生主讲实录

胆管癌按发生的部位,可以分为肝内胆管癌,肝外胆管和肝外远侧肝管癌,以肝门区胆管癌最常见一些,它的病因不一样,也不是很明确,可能和结石慢性炎症刺激等相关。

临床症状是进行性黄疸,可以伴有皮肤瘙痒,上腹部胀痛肿瘤以浸润性生长最常见一些,可以沿着胆管壁上下扩散,CT主要表现为胆道梗阻的正向,梗阻点远端胆管扩张,呈软藤样改变,可见扩张胆管突然中断,局部可见结节状的肿块,胆管壁也是有不规则的增厚,增强的扫描动脉期肿块强化不明显,静脉期和延迟期肿块密度增高,肝膜腹膜后等多处可以发生淋巴结转移,肝外远侧的肝总管表现是肝内胆管和肝门区肝外胆管扩张,胆囊不扩大,肝门远侧段胆管表现为胆管低位梗阻的病变。

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