应激性溃疡的治疗方法有哪些

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医生主讲实录

应激性溃疡的具体治疗方法有:

一、治疗原发病。

二、非手术治疗。

(1)经胃管以冷冻盐水洗胃,洗去血凝块,吸附反流到胃的胆汁及胰液,避免胃扩张。

(2)静脉滴注生长激素奥曲肽,减少胃肠血流,抑制胃酸分泌,首剂0.1毫克静脉注射,随后25微克每公斤每小时维持。

(3)H2受体抑制剂或氢离子泵抑制剂,抑制胃酸分泌,使胃内ph值升高,可防止应激性溃疡带出血。奥美拉唑比雷尼替丁的作用更为持久。奥美拉唑首剂80毫克,快速静脉滴注,静脉泵入维持24-48小时。

(4)通过内镜做电凝或激光止血治疗。

(5)选择性腹腔动脉插管,注入垂体后叶素注射液或其他血管收缩药物等。

三、手术治疗。除修补穿孔手术外直接手术,除采用缝合法止血外,可做胃切除手术。常用的有双侧迷走神经切断加远端胃切除术等。

以上内容仅供参考

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