慢性肾脏病二期的实际上,指的是患者的肾小球滤过率,在九十到六十毫升每分钟之间,处于这个状态,处于这个阶段的患者的这个血肌酐,一般来说高的并不明显,并不是很高,因为肾小球滤过率,还有相当一部分的功能,排泄身体内代谢废物的能力,还是比较充足,所以肾衰的情况并不是很严重。
但是判断肾脏的病变严重程度,不仅仅是要看患者的这个排泄、代谢废物的能力,还要看患者肾小球滤过屏障是否完整,它除了能够排泄废物,还要保留血液中的蛋白质,这样的一个功能。
即使患者排泄代谢废物能力很好,但是如果患者的肾小球滤过屏障出现损害,同时它在排泄代谢废物同时,也会付出大量蛋白尿,这样的患者病情仍然是比较严重,所以这样的患者除了要查肾功能以外,还要看患者的24小时尿蛋白定量的情况。
如果尿蛋白不多,比如小于一克每天,这种病情还相对比较轻微,而如果蛋白尿比较多,比如超过24小时尿蛋白定量达到了3.5克以上,这病情也同样是比较严重的,这是判断慢性肾脏病,病情是否严重的两个方面。