acei作为降压药物还可以降低肾小球内压,要延缓肾功能恶化,降低尿蛋白和减轻肾小球硬化的作用。因此对长期服用降压药的病人,应使其充分认识降压治疗对保护肾功能的作用。不可擅自改变药剂量的以及停药,确保满意的疗效。
有明显水钠储留的高血压病人,遵医嘱应用利尿剂时,应观察利尿剂的效果和副作用。防止水电解质的紊乱。激素及免疫抑制剂,常应用于慢性肾炎综合征的病人,应观察药物可能的副作用。
肾功能不全的病人,在使用acei类药物应监测有无高血钾的出现,应用血小板药物的时候,要注意有无出血的倾向,监测出凝血的时间。