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• 早期如何识别重症手足口病

  手足口病是一种由多种肠道病毒感染引起来的急性传染病，患儿常会出现发热、咳嗽，伴随手、足、口、臀部的出疹症状，皮疹常表现为斑丘疹、丘疹、疱疹，周围有红晕，疱疹内的液体不多，不疼不痒。除了这些普通症状外，当患儿早期出现以下症状，提示可能是重症手足口病，第一、持续高热，体温大于39℃，常规退热处理治疗效果差；第二、精神萎靡、呕吐、眼球震颤或上翻、易惊、四肢抖动、无力、吸吮无力、站立或坐立不稳等神经系统症状的表现，极个别的病例可以出现食欲亢进。第三、呼吸异常：呼吸增快、减慢或节律不整齐。第四、出冷汗、四肢冰冷、血压升高，当出现这些症状时应马上就医。手足口病在治疗上可进行对症处理，如患儿发热时可选用物理降温或者药物降温，在医生指导下用退热药退热；同时还要进行抗病毒治疗，由于目前无特效的抗肠道病毒药物，所以在临床上常使用广谱的抗病毒药物如利巴韦林气雾剂等。《手足口病诊疗指南及解读》指出：年龄3岁以下、病程3天以内、EV71感染这三条是重症手足口病的危险因素。也就是说年龄越小、病程越短、感染EV71的病例越容易发展为重症手足口病。重症手足口病起病急、短时间内病情加速，因此出现重症手足口病的迹象时及时的诊治极为重要。如果需要用药，或要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医师或药师，在其指导下合理用药。

  

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  宋磊 主任医师南通市第一人民医院

  2023-03-13 19399次

• 如何确诊手足口病？

  手足口病的症状主要是发热和皮疹，而皮疹也比较有特点。一般出现在手、足、口腔和臀部四个部位，它是一个离心性的分布，不分布在躯干上，前胸、后背、腿、胳膊上都没有，或者很少，主要是在手、脚、臀部和肛门的周围以及口腔内。手足口病的皮疹还有就是不疼不痒、不结痂、不留疤。如果孩子很痒，就考虑不是手足口病。如果出现不疼不痒的皮疹，尤其是出现在手、足、臀部、口腔的皮疹，要考虑手足口病。

  

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  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2018-05-17 15634次

• 得了手足口病如何处理
  手足口病是由病毒感染引起的，可以分为普通病例和重症病例。普通病例主要是抗病毒和对症支持治疗，可以选择利巴韦林抗病毒治疗，同时加强隔离，避免交叉感染，让孩子适当的休息，以清淡饮食为主。由于手、足、口腔等部位有皮疹或者疱疹，应该做好口腔和皮肤的护理。孩子有发热、呕吐等症状的时候，也应该作出相应的对症处理。当孩子为重症病例的时候，孩子可能合并有神经系统受累的症状，或者合并呼吸循环系统受累的症状，如果是神经系统受累的症状，可以给孩子镇静，止痉，使用静注人免疫球蛋白进行抗炎，在合适的时候也可以使用糖皮质激素。如果是影响到呼吸循环系统，需要保持孩子呼吸道的通畅，给孩子输氧，如果有呼吸衰竭的时候，应该使用机械通气，必要的时候使用血管活性药物，静注人免疫球蛋白等等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:27”
  王连珍 主治医师吉安市妇幼保健院（吉安市儿童医院）

  2019-12-07 1927次

• 重症手足口病的处理
  重症手足口病的患者可能会出现一个比较明显的颅内高压的情况，这时需要给予降低颅内压的治疗，每间隔4到8小时用20%的甘露醇给予静脉滴注。根据病情调整给药时间间隔还有剂量，必要时要加用呋塞米利尿。另外在选择免疫球蛋白治疗的时候，总量是每千克体重2克，分两到三天给予就可以了。在选择糖皮质激素治疗的时候，参考剂量是甲泼尼龙，每天每千克体重1~2毫克；氢化可的松是每天每千克体重3~5毫克；地塞米松是每天每千克体重0.2~0.5毫克。病情稳定之后要尽快的减量或者停用。个别病例进展比较快的，病情比较凶险的，可以考虑加大剂量。要注意在使用糖皮质激素期间的用药的不良反应。
  语音时长 1:34”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-14 1722次

• 得了手足口病如何处理
  病情分析：得了手足口病需要到当地医院的感染科去就诊，由医生来评估患儿的病情，如果是轻型的，以口服药为主，并且动态的观察患儿体温，精神状况等相关指标。意见建议：如果手足口病患儿出现反复持续的高热，伴有精神差，呕吐，打惊等相关症状，那么需要警惕重症可能，需要及时的到医院去住院治疗。
  邓项俊 副主任医师六安市人民医院

  2020-06-11 1402次

• 如何处理呼吸衰竭
  出现呼吸衰竭，患者会有明显缺氧，气喘的症状，此时应当尽快给予呼吸支持，如果没有呼吸机的话应给予患者吸氧治疗，如果有呼吸机应当尽快给予呼吸机治疗，患者如果清醒的话可以考虑无创呼吸机，如果出现昏迷需要采用有创呼吸机治疗。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-15 1302次

• 呼吸衰竭如何处理
  呼吸衰竭，按照血气分析分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。那对于不同类型的呼吸衰竭的处理的方法也是不一样的。第一，对于一型呼吸衰竭的病人，主要是存在了严重的缺氧。那这类的病人的处理应该是及时的去除引起呼吸衰竭的病因，给予吸氧治疗，甚至给予高浓度的吸氧，或者呼吸机辅助通气治疗等等。第二，对于二型呼吸衰竭的
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 308次

• 手足口病的处理
  手足口病患者一旦发现的话一定要及时的就诊，对于普通病例的话可以给与这一个传染病护理常规，二级护理，和口腔护理，仔细的进行皮肤护理，可以给与半流质的饮食。口服补充维生素c或者是用抗病毒药利巴韦林，需要晚上的检查包括三大常规，也就是尿常规，血常规，便常规，就是肠道病毒核酸检测或是肠道病毒分离。另外就是急
  颜炳柱 主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院

  2022-05-25 135次