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• 早期如何识别重症手足口病

  手足口病是一种由多种肠道病毒感染引起来的急性传染病，患儿常会出现发热、咳嗽，伴随手、足、口、臀部的出疹症状，皮疹常表现为斑丘疹、丘疹、疱疹，周围有红晕，疱疹内的液体不多，不疼不痒。除了这些普通症状外，当患儿早期出现以下症状，提示可能是重症手足口病，第一、持续高热，体温大于39℃，常规退热处理治疗效果差；第二、精神萎靡、呕吐、眼球震颤或上翻、易惊、四肢抖动、无力、吸吮无力、站立或坐立不稳等神经系统症状的表现，极个别的病例可以出现食欲亢进。第三、呼吸异常：呼吸增快、减慢或节律不整齐。第四、出冷汗、四肢冰冷、血压升高，当出现这些症状时应马上就医。手足口病在治疗上可进行对症处理，如患儿发热时可选用物理降温或者药物降温，在医生指导下用退热药退热；同时还要进行抗病毒治疗，由于目前无特效的抗肠道病毒药物，所以在临床上常使用广谱的抗病毒药物如利巴韦林气雾剂等。《手足口病诊疗指南及解读》指出：年龄3岁以下、病程3天以内、EV71感染这三条是重症手足口病的危险因素。也就是说年龄越小、病程越短、感染EV71的病例越容易发展为重症手足口病。重症手足口病起病急、短时间内病情加速，因此出现重症手足口病的迹象时及时的诊治极为重要。如果需要用药，或要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医师或药师，在其指导下合理用药。

  

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  宋磊 主任医师南通市第一人民医院

  2023-03-13 18215次

• 手足口病的重症病例有哪些临床表现？

  手足口病的重症病例会出现肺炎和脑炎的表现，肺炎主要表现的就是咳嗽、呼吸困难、呼吸频率加快，脑炎的主要表现，在早期可能就是肢抖、易惊，偶然出现不重要，但是频繁出现，家长就要警惕，孩子可能出现了脑炎，严重一点的可能会有嗜睡、烦躁、频繁的呕吐等症状，到了危重阶段，会出现呼吸节律的改变，在心脏方面，有可能会表现出血压高、心率快，这些都要警惕。

  

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  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2018-05-17 9153次

• 重症手足口病
  重症手足口病进展迅速，在发病一至五天左右，出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、水肿循环障碍等。极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。一、神经系统受累的治疗：1、控制颅内高压，限制入量的，积极给予甘露醇，降颅压治疗。2、酌情应用糖皮质激素治疗，参考剂量：甲泼尼龙一至二毫克每公斤，氢化可的松三至五毫克每公斤，地塞米松0.2之0.5毫克每公斤。病情稳定后尽早减量或停用。3、酌情静脉注射免疫球。4、对症治疗，降温、镇静、止痉密切监护，严密观察病情变化。二、呼吸循环衰竭的治疗：1、保持呼吸道通畅，吸氧。2、监测呼吸、心率、血压和血氧和饱和度。3、呼吸功能障碍的治疗。4、保护重要脏器的功能，维持内环境稳定。三、恢复期治疗：1、促进各脏器功能恢复。2、功能康复治疗。3、中西医结合治疗。
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  杨偲 主治医师吉林大学第一医院

  2018-10-11 8842次

• 重症手足口病的表现
  少数病例尤其是小于三岁的孩子，病情进展迅速，在发病一到五天左右，出现脑膜炎，脑炎，脑脊髓炎，脑水肿，循环障碍等。极少数病例病情危重可以导致死亡，存活病例也可留有后遗症。一，并发中枢神经系统疾病时的表现。有精神差，嗜睡，易惊，头痛，呕吐，谵妄，甚至昏迷。肢体抖动，肌阵挛，眼球震颤，共济失调，眼球运动障碍，无力或急性迟缓性麻痹，惊厥。二，并发肺水肿的表现，呼吸浅促，呼吸困难或节律改变，口唇发绀，咳嗽，咳白色粉红色或血性泡沫样痰液。肺部可闻及湿啰音和痰鸣音。三，并发心肌炎的表现，面色苍灰，皮肤花纹，四肢发凉，指发绀，出冷汗，毛细血管再充盈时间延长，心率增快或者减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失，血压升高或者下降。
  语音时长 1:31”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-11-24 2676次

• 什么是重症手足口病
  重症手足口病是比较严重的手足口病，如果确诊了手足口病，如果反复发烧，或者高热不退，就要警示是不是重症手足口病，要及时送到医院住院系统的治疗，重症手足口病会出现肺出血以及神经源性的肺水肿，如果不及时发现不及时治疗，预后不好。
  景占英 主治医师长春市儿童医院

  2018-12-16 1202次

• 重症手足口病如何治疗
  重症手足口病进展迅速，在发病一至五天左右，出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、水肿循环障碍等。极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。神经系统受累的治疗:控制颅内高压，限制入量的，积极给予甘露醇。
  田婷 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-11-25 1101次

• 手足口病的处理
  手足口病患者一旦发现的话一定要及时的就诊，对于普通病例的话可以给与这一个传染病护理常规，二级护理，和口腔护理，仔细的进行皮肤护理，可以给与半流质的饮食。口服补充维生素c或者是用抗病毒药利巴韦林，需要晚上的检查包括三大常规，也就是尿常规，血常规，便常规，就是肠道病毒核酸检测或是肠道病毒分离。另外就是急
  颜炳柱 主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院

  2022-05-25 135次

• 手足口病皮疹处理
  在手足口病的皮疹处理方面，可以外用炉甘石洗剂来进行收敛止痒，要结合实际情况来进行处理，还需要针对患者，其他的一些并发症进行处理，有明显的高热寒战的可以选择一些解热镇痛的药物，比如对乙酰氨基酚。口腔有疼痛的，要调整饮食，在口腔咽喉部疼痛比较明显的时候可以吃一些流质饮食清淡饮食，多喝水，然后病情好转之后
  苏德泉 主治医师复旦大学附属儿科医院

  2022-01-24 181次