问如何处理呼吸衰竭
病情描述:
如何处理呼吸衰竭
答医生回答
病情分析:
出现呼吸衰竭,患者会有明显缺氧,气喘的症状,此时应当尽快给予呼吸支持,如果没有呼吸机的话应给予患者吸氧治疗,如果有呼吸机应当尽快给予呼吸机治疗,患者如果清醒的话可以考虑无创呼吸机,如果出现昏迷需要采用有创呼吸机治疗。
意见建议:
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是,在短时间内出现了呼吸困难,它的原因可以有肺脏本身的问题,心脏的问题,还可以有脑血管,或者说脑子的问题,或者一些其他脏器功能导致的,一个呼吸异常的表现,呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭,就是像呼吸很快,呼吸频率增快,幅度增大,然后表示出来,就出现一型呼吸衰竭,甚至于二型呼吸衰竭,在这种情况下我们的治疗,那要分清楚,他是急性一型呼吸衰竭,还是急性二型呼吸衰竭,要分清楚之后,我们采取针对性的治疗方案,如果真是急性一型呼吸衰竭,我们就要给他采取供氧,增加供氧,像抢救病人都要赶紧先吸氧,再有,如果是有合并了二型呼吸衰竭,那就要增加通气方式,好比如说用无创通气,甚至于有创通气,来改善肺脏的通气,这样也可以改善氧合,来治疗这个呼吸衰竭,进行积极的原发病的治疗,加速这种呼吸衰竭的改正。01:26
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍,导致人体缺氧,就叫呼吸衰竭,所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变,所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种:第一是按照血气分的,叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的,叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的,叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的,由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤,脑血管损伤,就会出现中枢的抑制;再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制;肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征,ARDS;还有一种是呼吸机麻痹,这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后,呼吸衰竭就会缓解,就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病,比如慢阻肺,这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的,所以随着病情的不断加重,呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长,病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人,有时候二氧化碳可以很高,血氧可以很低,但是他的生活都可以还不太受影响,所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果,也要结合病人的情况,如果是急性呼衰,病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人,慢性呼衰都已经很重了,血氧可能是60,二氧化碳可以80,但是病人还跟正常人一样,说说笑笑、吃饭、睡觉,所以这个是因人而异的。03:00
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呼吸衰竭如何处理呼吸衰竭,按照血气分析分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。那对于不同类型的呼吸衰竭的处理的方法也是不一样的。第一,对于一型呼吸衰竭的病人,主要是存在了严重的缺氧。那这类的病人的处理应该是及时的去除引起呼吸衰竭的病因,给予吸氧治疗,甚至给予高浓度的吸氧,或者呼吸机辅助通气治疗等等。第二,对于二型呼吸衰竭的病人,主要是在缺氧的基础上合并了二氧化碳的储留。那对于二型呼吸衰竭的病人的处理,也是首先要去除病人的诱因,同时给予扩张支气管,解痉平喘等药物的治疗,然后给予低浓度的吸氧。对于严重的二型呼吸衰竭的病人,需要给予呼吸机的辅助通气等治疗。语音时长 01:30”
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呼吸衰竭怎么处理呼吸衰竭的处理在临床中应在保证气道通畅的前提下,尽快改善和纠正低氧血症,二氧化碳潴留和代谢功能紊乱,同时治疗引起呼吸衰竭的原发疾病。一,对于高碳酸血症,是由于肺泡通气不足引起,治疗需要恢复正常的肺泡通气,直至基础疾病的病理、生理紊乱得以纠正。二,对于低氧血症,在临床中其治疗则主要是予以氧疗,如ARDS时需要机械通气或俯卧位通气。而在纠正低氧血症的同时,需要关注氧输送,注意纠正严重贫血,并维持足够的心排出量等。在临床中,对于呼吸衰竭,应予以积极处理,避免病情加重,出现一些严重的并发症,危及生命。语音时长 01:15”
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1型呼吸衰竭如何处理对于一型呼吸衰竭的患者,在治疗上,首先应该积极的治疗原发病。其次,要保持呼吸道通畅和有效的通气量。然后要纠正低氧血症,可用鼻导管或面罩吸氧,必要时可以选择机械通气,以改善低氧血症。纠正酸碱失衡,心律紊乱和心力衰竭等并发症。
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乙脑病人出现呼吸衰竭如何处理乙型脑炎出现呼吸衰竭,应当给予呼吸支持治疗,最常用的方法为无创呼吸机辅助呼吸,患者如果出现意识丧失,需要给予气管插管,应给予有创呼吸机治疗。同时应当给予患者维持生命体征的治疗,乙脑的患者非常容易出现高热,体温可高达41℃,应当积极给予降温治疗。
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呼吸衰竭如何处理呼吸衰竭,按照血气分析分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。那对于不同类型的呼吸衰竭的处理的方法也是不一样的。第一,对于一型呼吸衰竭的病人,主要是存在了严重的缺氧。那这类的病人的处理应该是及时的去除引起呼吸衰竭的病因,给予吸氧治疗,甚至给予高浓度的吸氧,或者呼吸机辅助通气治疗等等。第二,对于二型呼吸衰竭的
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慢性呼吸衰竭处理原则慢性呼吸衰竭多由于支气管-肺疾病引起,如慢阻肺、严重肺结核、肺纤维化等。胸廓和神经肌肉的病变,如胸廓畸形、胸膜增厚、外伤、胸部的手术也可以引起慢性呼吸衰竭,临床以呼吸困难、失眠、烦躁、神志淡漠、扑翼样震颤为主要特征。其治疗以治疗原发病、保持气道通畅以及适当的氧疗为主要原则。