问如何处理呼吸衰竭

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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 6705次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 14495次

• 呼吸衰竭如何处理
  呼吸衰竭，按照血气分析分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。那对于不同类型的呼吸衰竭的处理的方法也是不一样的。第一，对于一型呼吸衰竭的病人，主要是存在了严重的缺氧。那这类的病人的处理应该是及时的去除引起呼吸衰竭的病因，给予吸氧治疗，甚至给予高浓度的吸氧，或者呼吸机辅助通气治疗等等。第二，对于二型呼吸衰竭的病人，主要是在缺氧的基础上合并了二氧化碳的储留。那对于二型呼吸衰竭的病人的处理，也是首先要去除病人的诱因，同时给予扩张支气管，解痉平喘等药物的治疗，然后给予低浓度的吸氧。对于严重的二型呼吸衰竭的病人，需要给予呼吸机的辅助通气等治疗。
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  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2019-09-25 958次

• 呼吸衰竭怎么处理
  呼吸衰竭的处理在临床中应在保证气道通畅的前提下，尽快改善和纠正低氧血症，二氧化碳潴留和代谢功能紊乱，同时治疗引起呼吸衰竭的原发疾病。一，对于高碳酸血症，是由于肺泡通气不足引起，治疗需要恢复正常的肺泡通气，直至基础疾病的病理、生理紊乱得以纠正。二，对于低氧血症，在临床中其治疗则主要是予以氧疗，如ARDS时需要机械通气或俯卧位通气。而在纠正低氧血症的同时，需要关注氧输送，注意纠正严重贫血，并维持足够的心排出量等。在临床中，对于呼吸衰竭，应予以积极处理，避免病情加重，出现一些严重的并发症，危及生命。
  语音时长 01:15”
  宗立国 副主任医师枣庄市立医院

  2020-03-07 1546次

• 1型呼吸衰竭如何处理
  对于一型呼吸衰竭的患者，在治疗上，首先应该积极的治疗原发病。其次，要保持呼吸道通畅和有效的通气量。然后要纠正低氧血症，可用鼻导管或面罩吸氧，必要时可以选择机械通气，以改善低氧血症。纠正酸碱失衡，心律紊乱和心力衰竭等并发症。
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2019-01-21 1301次

• 乙脑病人出现呼吸衰竭如何处理
  乙型脑炎出现呼吸衰竭，应当给予呼吸支持治疗，最常用的方法为无创呼吸机辅助呼吸，患者如果出现意识丧失，需要给予气管插管，应给予有创呼吸机治疗。同时应当给予患者维持生命体征的治疗，乙脑的患者非常容易出现高热，体温可高达41℃，应当积极给予降温治疗。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-27 1902次

• 呼吸衰竭如何处理
  呼吸衰竭，按照血气分析分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。那对于不同类型的呼吸衰竭的处理的方法也是不一样的。第一，对于一型呼吸衰竭的病人，主要是存在了严重的缺氧。那这类的病人的处理应该是及时的去除引起呼吸衰竭的病因，给予吸氧治疗，甚至给予高浓度的吸氧，或者呼吸机辅助通气治疗等等。第二，对于二型呼吸衰竭的
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 308次

• 慢性呼吸衰竭处理原则
  慢性呼吸衰竭多由于支气管-肺疾病引起，如慢阻肺、严重肺结核、肺纤维化等。胸廓和神经肌肉的病变，如胸廓畸形、胸膜增厚、外伤、胸部的手术也可以引起慢性呼吸衰竭，临床以呼吸困难、失眠、烦躁、神志淡漠、扑翼样震颤为主要特征。其治疗以治疗原发病、保持气道通畅以及适当的氧疗为主要原则。
  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-12 3728次