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• 手足口病的重症病例有哪些临床表现？

  手足口病的重症病例会出现肺炎和脑炎的表现，肺炎主要表现的就是咳嗽、呼吸困难、呼吸频率加快，脑炎的主要表现，在早期可能就是肢抖、易惊，偶然出现不重要，但是频繁出现，家长就要警惕，孩子可能出现了脑炎，严重一点的可能会有嗜睡、烦躁、频繁的呕吐等症状，到了危重阶段，会出现呼吸节律的改变，在心脏方面，有可能会表现出血压高、心率快，这些都要警惕。

  

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  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2018-05-17 9509次

• 早期如何识别重症手足口病

  手足口病是一种由多种肠道病毒感染引起来的急性传染病，患儿常会出现发热、咳嗽，伴随手、足、口、臀部的出疹症状，皮疹常表现为斑丘疹、丘疹、疱疹，周围有红晕，疱疹内的液体不多，不疼不痒。除了这些普通症状外，当患儿早期出现以下症状，提示可能是重症手足口病，第一、持续高热，体温大于39℃，常规退热处理治疗效果差；第二、精神萎靡、呕吐、眼球震颤或上翻、易惊、四肢抖动、无力、吸吮无力、站立或坐立不稳等神经系统症状的表现，极个别的病例可以出现食欲亢进。第三、呼吸异常：呼吸增快、减慢或节律不整齐。第四、出冷汗、四肢冰冷、血压升高，当出现这些症状时应马上就医。手足口病在治疗上可进行对症处理，如患儿发热时可选用物理降温或者药物降温，在医生指导下用退热药退热；同时还要进行抗病毒治疗，由于目前无特效的抗肠道病毒药物，所以在临床上常使用广谱的抗病毒药物如利巴韦林气雾剂等。《手足口病诊疗指南及解读》指出：年龄3岁以下、病程3天以内、EV71感染这三条是重症手足口病的危险因素。也就是说年龄越小、病程越短、感染EV71的病例越容易发展为重症手足口病。重症手足口病起病急、短时间内病情加速，因此出现重症手足口病的迹象时及时的诊治极为重要。如果需要用药，或要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医师或药师，在其指导下合理用药。

  

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  宋磊 主任医师南通市第一人民医院

  2023-03-13 19393次

• 重症手足口病
  重症手足口病进展迅速，在发病一至五天左右，出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、水肿循环障碍等。极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。一、神经系统受累的治疗：1、控制颅内高压，限制入量的，积极给予甘露醇，降颅压治疗。2、酌情应用糖皮质激素治疗，参考剂量：甲泼尼龙一至二毫克每公斤，氢化可的松三至五毫克每公斤，地塞米松0.2之0.5毫克每公斤。病情稳定后尽早减量或停用。3、酌情静脉注射免疫球。4、对症治疗，降温、镇静、止痉密切监护，严密观察病情变化。二、呼吸循环衰竭的治疗：1、保持呼吸道通畅，吸氧。2、监测呼吸、心率、血压和血氧和饱和度。3、呼吸功能障碍的治疗。4、保护重要脏器的功能，维持内环境稳定。三、恢复期治疗：1、促进各脏器功能恢复。2、功能康复治疗。3、中西医结合治疗。
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  杨偲 主治医师吉林大学第一医院

  2018-10-11 9142次

• 重症手足口病的处理
  重症手足口病的患者可能会出现一个比较明显的颅内高压的情况，这时需要给予降低颅内压的治疗，每间隔4到8小时用20%的甘露醇给予静脉滴注。根据病情调整给药时间间隔还有剂量，必要时要加用呋塞米利尿。另外在选择免疫球蛋白治疗的时候，总量是每千克体重2克，分两到三天给予就可以了。在选择糖皮质激素治疗的时候，参考剂量是甲泼尼龙，每天每千克体重1~2毫克；氢化可的松是每天每千克体重3~5毫克；地塞米松是每天每千克体重0.2~0.5毫克。病情稳定之后要尽快的减量或者停用。个别病例进展比较快的，病情比较凶险的，可以考虑加大剂量。要注意在使用糖皮质激素期间的用药的不良反应。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-14 1720次

• 手足口病重症有什么表现
  病情分析：通常在临床上重症手足口病的患者主要是表现为神经系统，血液循环系统等等症状，这类病人甚至会发生昏迷，低血压休克等等。所以针对重症手足口病的患儿，早期的救治非常重要。意见建议：因此手足口病重症的病例。病人的病情往往比较重，随时都有生命危险。尤其是中枢神经系统和血液循环系统。
  张鹏 主治医师北京307医院

  2019-03-03 1402次

• 手足口病重症表现有哪些
  病情分析：重症的手足口病表现为呼吸浅促，呼吸困难，呼吸节奏变快，精神差，肺部有痰鸣音，面色苍白，四肢发凉，血压升高会下降。意见建议：重症的手足口病要积极给予甘露醇，降颅压治疗，必要时可用糖皮质激素，保持呼吸通畅，吸氧，稳定患儿的血压，高烧者需服用布洛芬降温，治疗方案需遵医嘱。
  穆国军 副主任医师四平市中心人民医院

  2020-06-20 2001次

• 手足口病的皮肤表现
  手足口病是以手、足和口腔发生水疱为特征的一种儿童病毒性皮肤病。多见于五岁以下的儿童，再发展前可有不同程度的低热、头痛、纳差等前驱症状。一到三天后手、足以及口腔可出现皮肤损害，皮损周围红色斑疹，很快发展为2到4毫米大小的水泡，泡壁薄內液清亮周围绕以红晕。水泡破溃后可形成灰白色糜烂面或者浅溃疡，皮损可同
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-05-24 94次

• 手足口病的危害主要表现
  手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于五岁以下的儿童，可以引起手足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可以引起心肌炎、肺水肿，无菌性脑膜炎等并发症，个别重症患儿如果病情发展快导致死亡。手足口病是一个常见的疾病，普通的轻症病例和一般的呼吸道感染一样，损害危害不是太严重，但重症的病例，因为损伤到神经、呼吸循
  颜炳柱 主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院

  2022-05-25 127次