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• 诊断主动脉夹层的辅助检查

  一般我们诊断主动脉夹层的手段，一个是增强的CT，一个是血管造影。CT能够从心脏升主动脉发出来，然后到主动脉弓，再往下到降主动脉。一般好发部位就是在主动脉弓，另外还有降主动脉以远，甚至可以撕裂到腹主动脉、髂动脉这些地方。所以，CT可以从脖子以下，一直到腹部都可以完整的看，它对于周围的脏器也能够了解。血管造影是诊断主动脉夹层的金标准，它可以明确的发现撕裂的破口在哪，然后真腔、假腔哪个是，对于手术治疗有一定的指导作用。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 9679次

• 主动脉夹层

  主动脉夹层，主动脉夹层是一类非常非常凶险的疾病，由于我们的主动脉血管的内膜出现破口，血液经过这个破口，冲击入我们血管动脉的内膜和外膜之间，形成了夹层，主动脉夹层分型分为两大类，一类我们称为Stanford分型，Stanford分型分为A型和B型，当主动脉夹层累及到升主动脉，我们称之为A型，不累及升主动脉的我们称为B型，第二类分型，我们称之为DeBakey分型，DeBakey分型分为1型、2型、3型，DeBakey1型是指我们主动脉夹层，既累及我们深主动脉，也累及我们的胸降主动脉，DeBakey2型是主动脉夹层，只累及我们的升主动脉，DeBakey3型是只累及我们的胸降主动脉以下，称为DeBakey3型，尤其我们可以看到DeBakey1型和2型合起来，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2019-03-15 7627次

• 主动脉瘤诊断标准
  主动脉病理性的扩张超过正常血管直径的50%，称为主动脉瘤。主动脉瘤可由动脉粥样硬化，血管中层囊性坏死，梅毒感染，细菌感染，风湿性主动脉炎及创伤引起。其中最常见的病因为动脉粥样硬化，一般的都是在动脉瘤逐渐增大时发生疼痛，性质为深部钻孔样。胸主动脉瘤多在上胸部或者背部、肩胛下，向左肩颈部上肢放射，副主动脉瘤则主诉下背部疼，如果疼痛的强度增加，可能预示着即将破裂，压迫邻近组织，如上腔静脉肺动脉，气管支气管肺和左护法神经食管，可以引起上腔静脉综合征，呼吸困难，咳嗽，喘鸣，甚至激发感染咳血，声音嘶哑，吞咽困难，呕血等。项主动脉瘤可以清晰椎体压迫脊髓引起截瘫，体征的主动脉弓动脉瘤可在胸骨上窝触及异常的波动。胸主动脉可在腹部正中偏左处任性的包块，活动明显，在流体部可以纹肌收缩器的杂音，如弓部瘤，影响主动漫的根部，引起主动脉瓣关闭不全，听诊主动脉瓣区可以闻及舒张期的杂音。如压迫上腔静脉，可以出现颜面颈部和上肢的水肿，通过胸腹x线照相，可以看到动脉瘤的钙化轮廓，超声波可以描绘出主动脉瘤的行经和长度以及附近的血栓，ct血管造影和磁共振血管造影，可以确定流体的大小和部位，称为颈诊断的金标准。通过以上的病史临床表现体征以及检查，我们可以对主动脉瘤做出明确的诊断。
  语音时长 2:28”
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-20 11948次

• 腹主动脉瘤诊断标准
  腹主动脉瘤诊断可根据病史及腹部脐周或中上腹扪及膨胀性搏动的肿块，有时有轻压痛，可同时伴有下肢急性或慢性缺血症状，一些患者可以听到腹部血管杂音及震颤，即可怀疑腹主动脉瘤，进一步行彩色超声检查，CTA和MRA检测即可确立诊断，CTA可作为腹主动脉瘤明确诊断的手段。绝大多数腹主动脉瘤在破裂前无明显临床症状，所以我们日常体检中心的常规筛查也是非常重要的，多普勒超声由于它的简便性，安全性及有效性，所以目前仍然是腹主动脉瘤首选的筛查方法，并且根据相关研究数据表明，有经验的操作者手中超声检测腹主动脉瘤的敏感性可接近百分之百。
  语音时长 01:17”
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-02-25 2481次

• 什么是主动脉瘤
  主动脉是人体口径最粗大和最坚韧的血管，它主要的功能是输送血液，但也兼有动脉瓣的作用。在心脏收缩的时候，主动脉弹性膨胀，而在心脏舒张的时候，主动脉又能弹性回缩，保证了血液的持续流动。主动脉壁因为各种原因的损伤和破坏，引起瘤样扩大，称为主动脉瘤，主要表现为：受累的主动脉和正常的主动脉相比，局部持续性扩张，至少直径达到1.5倍。
  李蒙 副主任医师辽宁中医药大学附属医院

  2019-01-23 2502次

• 什么是主动脉瘤
  临床上将主动脉病理性的扩张，超出正常血管直径的50%，称之为主动脉瘤。主动脉瘤分为真性主动脉瘤和假性主动脉瘤。真性主动脉瘤是血管变宽涉及血管壁的三层结构。假性动脉瘤是动脉局部破裂，由血管或邻近组织封住而形成的结缔组织。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2018-12-10 2001次

• 主动脉瘤样扩张是主动脉瘤吗
  主动脉瘤样扩张是主动脉瘤，患者患病以后需要积极配合医生治疗，防止病情进一步加重。主动脉瘤并不属于真正的肿瘤，主动脉瘤是由于各种原因造成的主动脉局部多处或向外扩张膨出，从而形成的包块呈瘤样被称之为主动脉瘤，所以主动脉瘤样扩张是主动脉瘤。患者在发病早期一般没有明显的临床症状，但是随着主动脉瘤逐渐扩张，会
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 267次

• 主动脉瘤ct可以查吗
  主动脉瘤CT可以查，CT是腹主动脉瘤诊断和测量的一种比较精确的方法。主动脉瘤是指局限性或弥漫性主动脉扩张，扩张直径为正常主动脉的1.5倍或以上。正常成人升主动脉直径为3.0至3.5cm，主动脉弓为2.5至3.0cm，降主动脉为2.0至3.0cm。腹主动脉近段为2至3cm，中段为1.6至2.2cm，远
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 194次