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• 颈椎间盘突出原因

  多数原因是退化，或者说姿势不正造成的，还有一些原因，是先天性的因素，比如说脊柱侧弯等等引起的。还有一些就是长期的肌肉筋膜紧张，引起颈椎的平衡失稳，出现颈椎序列的强直，甚至是反弓等等。这样会引起一系列临床上的症状，比如要是刺激到椎动脉，会引起眩晕、恶心等等。如果刺激到交感神经，会引起心律不齐，甚至说一些高血压、心慌等等，这一类的症状，那么如果是压迫到脊髓，会引起下肢的无力的症状，主要是这些。

  

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  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-10-29 11601次

• 腰椎间盘突出症诊断标准

  这个诊断标准，我们首先说，腰椎间盘突出症必须有症状，所以说我们影像学的表现。比如腰椎间盘突出，这个不能诊断为腰椎间盘突出症。如果患者没有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在这个时候，它只是影像学椎间盘突出。即便有一些轻微的腰背部的不适，我们可以通过保守治疗就能够痊愈。这不需要临床特别治疗的。而一旦诊断为腰椎间盘突出症，这个患者通常会有比较严重的腰背部的疼痛不适。同时合并有坐骨神经的疼痛。我们说，当然这个要分节段，一般来说，我们说腰四五腰五骶一节段，是最常发生的节段。在这时候，坐骨神经疼痛，你会有小腿的麻木、疼痛不适。这时候很简单，你做一个直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厉害，就说明坐骨神经疼痛的可能性比较大，这时候我们可以诊断为腰椎间盘突出症。另外，如果是高位的影像学，表现腰椎间盘突出了，比如腰二三、三四，这时候会有骨神经就是大腿的疼痛，同时合并有影像学诊断。我们可以诊断为腰椎间盘突出症，这时候通过核磁CT，可以有一个非常明确的诊断。

  

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  丁宇 主任医师中国人民解放军总医院第六医学中心

  2019-10-14 5817次

• 腰椎间盘突出症诊断要点
  主要有以下几个方面：1，发病年龄，多见于青壮年男性。2，诱因，多有腰部的外伤史或慢性劳损史。3，疼痛特点，以下腰部为主并伴有患侧下肢的坐骨神经痛和阵发性剧痛，病变处伴有极度的压痛和叩击痛，多伴有患肢放射痛。4，体征，腰椎平躺或见侧凸改变，骶肌痉挛，伴有腰部的运动功能障碍或见间歇性的跛行。5，神经系统检查可发现患侧的下肢有腱反射的减弱消失，皮肤痛温觉的减退和记忆力减弱，病程比较长者，患肢会出现失用性的肌萎缩，直腿抬高实验阳性。
  语音时长 1:12”
  付殿跃 主治医师河北以岭医院

  2018-10-24 1995次

• 腰椎间盘突出症的诊断要点
  一，本病好发于二十到四十岁人群，男多于女，常有腰部着凉史和外伤史。二，腰腿痛是本病的特点，活动或劳累时症状加重，卧床休息则减轻。三，腰可出现侧弯，生理性前突变浅或后突，常显腰后突，向患侧弯受限，且有患肢放射痛加重，突出间隙棘突旁压痛向下肢放射。四，直腿抬高试验阳性，患肢膝，跟腱反射减弱或消失，患肢可出现肌萎缩，拇指伸力减退，患肢大腿、小腿外侧以及足部感觉减退，马尾神经受压可显示暗区感觉减退和大小便障碍。五，x线检查，主要为了排除腰椎骨质病变，有参考价值的表现为腰椎变直或后突、椎间隙变窄或前宽后窄，相邻椎体缘骨质增生，x线表现要与临床检查部位体征相吻合。六，脊髓造影后ct检查，诊断准确率高。
  语音时长 1:46”
  王小龙 主治医师内蒙古医科大学第二附属医院

  2018-08-11 2798次

• 腰椎间盘突出诊断要点
  一，本病好发于二十到四十岁人群，男多于女，常有腰部着凉史和外伤史。二，腰腿痛是本病的特点，活动或劳累时症状加重，卧床休息则减轻。三，腰可出现侧弯，生理性前突变浅或后突，常显腰后突，向患侧弯受限，且有患肢放射痛加重，突出间隙及突旁压痛向下肢放射。四，直腿抬高试验阳性，患肢膝跟腱反射减弱或消失，患肢可出现肌萎缩，拇指伸力减退，患肢大腿、小腿外侧以及足部感觉减退，马尾神经受压可显示暗区感觉减退和大小便障碍。五，X线检查，主要为了排除腰椎骨质病变，有参考价值的表现为腰椎变直或后突、椎间隙变窄或前宽后窄，相邻椎体缘骨骨质增生，X线表现要与临床检查部位体征相吻合。六，脊髓造影后CT检查，诊断准确率高。
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-25 1001次

• 颈椎间盘突出症的治疗方法
  颈椎间盘突出症，一般也可以称之为神经根型颈椎病，首先大部分是可以通过保守治疗得到很好的恢复的。首先一定不要推拿按摩，推拿按摩有可能会加重椎间盘的突出，导致损伤加重。可以充气颈托间断性的进行牵引，每次牵引大约半个小时到一个小时，每天牵引5到6次，能够有效的减轻椎间盘突出对神经的刺激，营养神经药物治疗甲钴胺胶囊维生素b类，甘露醇注射液脱水消肿，消炎镇痛治疗，一定避免外伤，如果保守治疗不能有效改善的话，是需要进行手术的，一般来讲效果也是比较好的。
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-12-02 1202次

• 颈椎间盘突出症的鉴别诊断
  颈椎间盘突出症是指由于颈椎间盘的退行性病变所导致的一种疾病，突出的髓核以及相应的纤维环会向椎管里面突出。在临床上一般会表现为单侧上肢出现了剧烈的麻木、疼痛或者是无力，颈部不舒服或者是肩部酸痛等症状。
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2019-01-21 10975次

• 颈椎间盘突出症的症状
  颈椎间盘突出，主要是颈椎老化或过度劳累造成的，随着年纪的增长，椎间盘弹性也越来越差，这时如果出现活动量过大或是过于剧烈运动，就可能造成纤维环破坏，髓核就有可能从纤维环破坏的部位脱出，压迫到神经，从而出现一系列不适症状如颈背部疼痛、四肢感到无力僵硬、手指发麻、头晕恶心等症状。脱出的髓核使颈椎脊髓、神经
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-07-16 2207次