连续性肾脏替代治疗又称CRRT，治疗对药物的影响程度超过普通的血透析治疗，这主要与较长的治疗时间高兴能的率过膜，以及大量的置换液交换等因素有关。
然而目前关于crrt治疗时患者，药代动力学及药物调整的研究却很少，影响治疗中药物代谢的因素比较复杂，主要与药物本身的特性和crrt治疗特点有关。
1、药物本身的影响。包括药物清除途径，crrt治疗时对药物的清除包括两个部分，一个是体内清除，包括肝，肾，呼吸道，胆道及其他代谢途径。二是体外清除，主要包括透析滤过，管瘤，吸附和置换等。
正常情况下经过肾脏清除的药物，crrt治疗可以清除一部分，因此必须调整药物剂量，而由身外途径清除的药物，crrt治疗时无须调整药物剂量。
2、药物的蛋白结合率。药物在体内游离和蛋白结合两种形式存在，只有游离的药物才具有药理学活性，参与代谢、分泌和被crrt清除。
3、药物和滤过膜的血液长吸附阴离子蛋白，可通过某种效应减少阳粒子物质的清除，增加阴离子物质的清除。因此携带阴离子的药物，不容易被清除、而携带阴离子的药物清除率较高。
4、药物的分子量。药物分子质量大小与药物清楚的影响取决于药物的转运方式。当药物以对流方式转运，并且药物的分子质量小于膜的截留量，药物的清除与超滤成正相关。
crrt治疗的影响：滤过膜的特性，虑过膜的吸附效应可以增加溶质的清除，不同膜吸附能力不同，同时与膜结合的药物，在饱和后也可被置换，重新进入血循环，增加静脉端药物浓度，因此药物与力气结合的多少取决于滤器表面积，膜材料类型及滤器交换频率。
影响超力的因素都可影响药物的清除，如血流量，血管通路，渗透压，血液粘稠度，血路的长度与宽度等。
