什么是连续性肾脏替代治疗

连续性肾脏替代治疗（CRRT）是一种每天24小时或接近24小时的连续性血液净化方法，旨在替代受损的肾脏功能。

CRRT通过多种模式进行，包括连续性动静脉、静静脉血液滤过（CAVH、CVVH）和连续性动静脉、静静脉血液透析（CAVDH、CVVDH）等。近年来，还发展出了“间歇性CRRT”和日间连续性肾脏替代治疗的概念，这使得病人在接受有效治疗的同时，也能保证充足的休息时间。

在实施CRRT时，需要注意以下几点：

1、治疗剂量的确定

CRRT的治疗剂量是通过计算滤出液和（或）透析废液的总和得出。

2、抗凝方法的选择

CRRT过程中，常用的抗凝方法包括全身肝素化、低分子肝素、前列腺素和局部枸橼酸等，以确保血液在体外循环过程中不凝固。

3、药物的调整

在CRRT期间，许多药物的剂量需要调整。例如，头孢他啶、头孢吡肟和哌拉西林-他唑巴坦等抗菌药物，它们的剂量可能需要根据CRRT的治疗模式和剂量进行调整，以确保药物的有效性和安全性。

总的来说，CRRT是一种重要的肾脏替代治疗方法，它能够为危重病人提供持续稳定的肾脏支持，帮助患者度过危险期。