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• 类风湿关节炎的症状

  骨关节炎跟类风湿性关节炎，是我们常见的关节疾病，主要区分在以下几个方面。第一个，两个疾病的发病机制不一样。骨关节炎它是中老年人，关节退变性的关节疾病。主要表现在关节软骨的磨损，而类风湿性关节炎还是一个全身性，系统性的免疫性疾病，关节功能的障碍只是它表现之一，这是机制的不一致。第二个，从临床症状来讲，骨关节炎主要是表现为受累的关节，一些关节的肿胀疼痛跟功能障碍。类风湿性关节炎不仅仅累及到我们的关节，引起关节的肿痛、活动功能障碍，它主要是累及我们的小关节，比如掌指关节、腕关节等，最后才累及膝关节，髋关节等大关节。骨关节炎首先引起大关节的问题。另外类风湿性关节炎，还可以影响到肝脏、肾脏，跟血液系统的一些功能。第三点，实验室的检查，可能骨关节炎在血清学，一般没什么特殊，可能表现为血沉的增高，但是类风湿性关节炎，可能表现为免疫学的、血清学的异常。比如类风湿性因子等，自身的抗体阳性的表现。

  

  02:11
  张荣凯 副主任医师南方医科大学第三附属医院

  2018-07-09 8579次

• 类风湿关节炎饮食

  类风湿关节炎饮食怎么去注意，这个问题是我经常碰到的，包括我在出门诊，包括在病房查房的时候，也经常会听到患者，或者患者的家属询问我们，这个吃东西有什么需要注意的吗，其实总体来说，类风湿关节炎饮食方面，没有绝对的讲究，没有绝对的忌口，但是我们还是有一些推荐，首先来说我们尽量不要贪凉，因为类风湿关节炎是特别怕凉的，不要去吃那些生冷的，不容易消化吸收的一些东西，比如说凉啤酒或者那种大雪糕什么的，我是不太赞同吃的，那么我们尽量吃一些水果，富含维生素的碳水化合物的一些东西，还有一些优质蛋白的一些饮食，比如说鸡蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉，包括我还特别指出的是，像那些海产品都是可以吃的，所以经常我碰到，有一些病人来的时候，经常问我们，我们那儿大夫告诉我们，这个海产品不能吃，我说你可能是一种概念的混淆，因为确实有一些情况下，我们海产品是不太让吃的，有一种病叫痛风，那么类风湿关节炎和痛风，是两个不同的疾病，类风湿关节炎，是个免疫系统的疾病，所以一定要保证营养，而且要保证容易消化吸收的，因为类风湿关节炎往往会有营养不良、消瘦贫血等等一些，所以我们一定要补充一些，营养丰富的东西，而且是容易消化吸收的东西，总而言之就是说，没有绝对忌口，不要贪凉，保证营养丰富就可以了。

  

  02:16
  刘坚 副主任医师航天中心医院

  2018-10-10 5445次

• 类风湿关节炎肾损害有哪些类型？
  类风湿关节炎肾损害可发生于以下几种情况：一，治疗药物引起的肾损害，菌制剂及青霉胺可引起膜性肾病。此外这种药物也可引起急性肾功能衰竭，长期大量应用非甾体抗炎药可引起急慢性间质性肾，肾小球滤过率下降，甚至肾乳头坏死。二，继发性肾淀粉样变。长期严重类风湿关节炎患者中20%可合并继发性淀粉样变，累及肾脏者可表现为肾病综合征，终致慢性肾功能衰竭。三，坏死性血管炎肾损害。本病关节外表现多有局灶性血管炎或血管周围炎引起，是本病的基础病变之一，病变常累及中小动脉，呈单核细胞浸润坏死及血栓，与结节性多动脉炎相似。四，免疫复合物肾炎。蛋白尿或肾病综合征病理表现为膜性肾病，也可表现为少量蛋白尿及静下血尿，病理为系膜增生性肾炎。
  语音时长 1:34”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-08 1467次

• 类风湿关节炎肾损害有哪些类型
  类风湿关节炎不光影响到关节，还可以出现肾脏的损害，主要有下面四个方面：第一、治疗药物所引起的肾损害，青霉胺以及金制剂可以引膜性肾病，这些药可以引起急性的肾功能衰竭，但是目前这些药已经用的不多了，现在长期和应用的非甾体抗炎药，可以引起急慢性的间质性肾炎，肾小球滤过率的下降甚至视乳头的坏死。第二、继发的肾淀粉样变，长期严重的类风湿关节炎的患者中有20%的患者可以合并继发性的淀粉样变，累及肾脏者可以表现为肾病综合征，最终可能发展为慢性的肾衰竭。第三、坏死性的血管炎的肾损害，这个病关节外表现都是有局灶性的血管炎和血管周围炎引起的，常常累及中小动脉，与结节性多动脉炎相似。第四、免疫复合物的肾炎，蛋白尿或肾病综合征病理表现为膜性病变，也可以表现为少量的蛋白尿和镜下血尿。
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  关飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-26 2725次

• 类风湿关节炎的病因有哪些
  病情分析：类风湿关节炎确切的病因目前尚不清楚，通过研究发现可能与遗传基因、女性激素、细菌或病毒的感染、自身免疫功能紊乱等多种因素有关系。意见建议：类风湿关节炎的患者在平时要避免容易使病情反复发作的一些诱发因素。第一，避免受凉，在天气变冷时要及时增添衣物，注意保暖。第二，不要到人群聚集的场所，以免出现交叉感染。第三，减轻关节的负重。
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-04-24 1201次

• 类风湿性关节炎的肾损害有哪些
  病情分析：类风湿关节炎引起的肾损害，包括肾小球肾炎、肾小管间质性肾炎、肾脏淀粉样变以及继发于药物引起的肾脏损害，在临床上可以表现为蛋白尿、血尿、肾功能异常等。意见建议：有肾脏损害的患者，在饮食上要注意低盐，低脂，优质蛋白饮食，尽量避免植物蛋白的食物，比如豆类和豆制品，以动物蛋白为主，比如奶制品、鸡蛋、瘦肉等。在用药上要注意避免使用加重肾损害的药物。
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-06-12 601次

• 类风湿关节炎肾损害的病理类型
  类风湿关节炎肾损害常见的病理类型包括。系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病、继发淀粉样变性及小血管炎，其中以系膜增生性肾小球肾炎最常见。目前认为该类型的可能与类风湿关节炎的关节外受累表现，而不是治疗药物所导致，膜性肾病多为类风湿关节炎治疗药物所致，与其他继发性膜性肾病类似，系膜区常有免疫复合物沉积，引起膜
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 127次

• 类风湿关节炎有几种特殊类型
  目前类风湿关节炎的特殊类型主要有以下四种。1、成人斯蒂尔病主要表现为反复发热，关节痛和关节炎，一过性皮疹及白细胞增高等，可以有淋巴结核或脾肿大及肝功能异常，类风湿因子阴性。2、Felty综合症，是指类风湿关节炎伴有脾肿大及白细胞减少，部分病例可有抗核抗体和抗组蛋白抗体阳性。3、缓解型血清阴性对称性滑
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 551次