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  皮样囊肿和表皮样囊肿，对于眼眶眼科的病人，相对来讲发病率还是比较高的，它主要的原因，是因为胚胎时期异位增生的组织产生的囊肿造成的。通常来讲皮样囊肿，它里边还包含有皮肤的附属器，比如说毛发或者其他的一些结构，然后导致的一种囊肿。但是表皮样囊肿，它通常指含有表皮样组织，那么这时候囊肿里边，通常是一些皮脂样的内脂物，那么这时候它也可以叫做胆脂瘤。

  

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  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2018-09-20 51570次

• 肩周炎诊断与鉴别诊断

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障碍。一般首先我们要看一个年龄，它是五十肩所以五十岁左右才会出现肩周炎。一般二三十岁基本不会得肩周炎，这是年龄的因素。这可以区分一些像肩袖损伤，什么肱二头肌的肌腱损伤。包括三角肌、冈上肌的损伤等等。第二就是它和颈椎病的一个鉴别。颈椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一个麻木，手指的一个不适。尤其是像神经根型的颈椎病，也会出现肩膀疼痛。但是颈椎病它一般运动不受限。第三，当然还有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些个别患者有些什么，甚至有些肿瘤等等。传到肩膀的这种疼痛，那就另当别论。我们再继续鉴别，主要是鉴别他的一个肌肉损伤和颈椎病。

  

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  霍则军 主任医师北京大学第三医院

  2020-04-03 6186次

• 鼻窦癌的ct诊断和鉴别诊断
  鼻窦癌是鼻腔和鼻旁窦最常见的恶性肿瘤，上颌窦多见一些，组织学上以鳞癌占多数，好发于中老年人，临床常见鼻部，颜面部包块，伴有局部疼痛等等。表现是窦腔内肿物为软组织密度，当组织充满整个窦腔的时候表现为窦腔密度普遍增高，边缘凹凸不平，僵硬。窦壁和小旁间隔常发生不同程度溶骨性骨质破坏，窦腔不断膨大，增强扫描时不同部位，癌强化程度不同。如上颌窦癌呈轻度强化，筛窦额窦癌呈明显强化。肿瘤侵入鼻腔临近的鼻窦、眼眶、颅内那等可以先破坏骨质，形成软组织肿块儿，需要鉴别的诊断。第一，鼻腔恶性黑色素瘤，都比较高。早期容易被误诊为息肉，晚期可形成可引起广泛的骨质破坏，可累及眼眶。第二，鼻骨骨肉瘤，比较罕见，ct表现为软组织肿块儿和肿块内特征性的多数小斑块样致密骨样组织影。
  语音时长 1:35”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-10 5742次

• 脑脓肿的ct诊断和鉴别诊断
  脑脓肿是化脓菌在脑实质内感染的一种炎症性疾病，常见于儿童，青壮年，多继发于颅外感染，少数因颅脑外伤或开颅手术而感染。按感染来源可以分为直接来源于邻近病灶，血源性，外伤性，医源性和隐源性。按病理演变的过程可以分为急性脑炎期，化脓期和包膜期。脑脓肿的影像表现复杂多样，急性脑炎期ct表现是边界不清楚的低密度影，少数可以是混杂密度影，增强扫描呈现斑点状或不规则强化，化脓期和包膜期的ct表现为囊状或囊实性的病灶，周围可见低密度或等密度的壁，出现液气平面，较具有特征性，增强扫描病灶以环形强化为主，中央不强化，小的病灶可以为结节性强化，脓肿壁强化多表面光整，壁较薄，外侧可稍不规则，但极少见壁结节，需要鉴别的诊断是脑转移瘤和脑胶质瘤。
  语音时长 1:37”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-10 3852次

• 涎腺囊肿如何鉴别诊断
  病情分析：涎腺囊肿的鉴别要从发病的位置来进行诊断，通常该病的发病位置是在于嘴唇上面会出现一些黏液性的囊肿，但是这种囊肿是比较容易治疗的。意见建议：建议在日常生活中要注意避免囊肿的损伤，而且要保持口腔的卫生，饮食方面也要注意，不可以吃辛辣刺激性的食物，要以清淡为主，减少对囊肿的刺激。
  王鹏 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-02-28 1602次

• 肺心病诊断和鉴别诊断是什么
  根据患者有慢性支气管炎，肺气肿，其他胸部肺部疾病或肺血管病变，并已经引起肺动脉高压，右心室增大或右心功能不全，心电图，x线胸片，超声心动图，有右心室增大肥厚的证据，就可以诊断为慢性肺心病。它需要与冠心病，风湿性心脏病，原发性心肌病相鉴别。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-25 2001次

• 胃癌的ct鉴别诊断
  胃癌的CT典型的表现需要和以下几种疾病进行影像学的鉴别：第一个，胃淋巴瘤，胃淋巴瘤CT表现以胃壁弥漫性增厚为主，病灶边缘比较光滑，临近侵犯不是特别明显，管腔狭窄不明显，胃壁蠕动情况还可以，增强后强化不明显但是密度比较均匀。第二个，胃平滑肌瘤，呈现一个圆形或类圆形，密度均匀和不均匀，中央可见，低密度影
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 1225次

• 胃癌的诊断和鉴别诊断
  凡是有下列情况的患者应该高度警惕胃癌的存在，并及时进行胃肠钡餐检查胃镜和活组织病理检查，以明确诊断：第一个，是四十岁以后出现中上腹不适或者是疼痛没有节律性，并且伴有明显的食欲缺乏或者是消瘦的。第二个，是胃溃疡的患者经严格内科治疗而症状仍没有好转的。第三个，是慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生以及不典型增生
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 790次